Интернет-аптека
Наркология, Наркологический центр. Челябинск

Последний вопрос

Атрофический вагинит - проблема не только женщин в менопаузе

Это статья №1.
Статья №2: "Уменьшились выделения из влагалища? Срочно к врачу!"

Эпителий

На протяжении всего жизненного цикла вагинальный эпителий женщины претерпевает изменения в ответ на уровень циркулирующих эстрогенов. У новорожденных он еще находится под влиянием материнского эстрогена. Затем без гормональной подпитки остается тонким до прихода половой зрелости, когда в результате стимуляции эстрогенами утолщается.

Вагинальный эпителий является многослойным плоским эпителием, который в здоровом организме является влажным и толстым с морщинками. При значительном снижении эстрогена следуют многочисленные тканевые преобразования, в том числе, увеличение соединительной ткани, уменьшение эластичности и самовосстановления, атрофии. Эти изменения могут привести к гранулированию, трещинам, кровоподтекам, расширению мелких сосудов и изъязвлениям. Изменения затрагивают и мочевые пути.

Когда эпителиальные клетки в достаточном количестве отслаиваются и умирают, они способствуют нормальной жизнедеятельности лактобактерий, а значит поддержанию нормальной микрофлоры. Со снижением уровня эстрогена вагинальный эпителий истончается. Меньшее количество эпителиальных клеток приводит к меньшему отшелушиванию клеток во влагалище, нарушая физиологические нормы.

Лактобактерии

Во влагалище женщины могут жить более 50 различных видов бактерий. На протяжении всего репродуктивного периода состав вагинальной микрофлоры может изменяться в зависимости от фаз менструального цикла из-за изменения уровня эстрогена, основного женского полового гормона. Однако, в здоровом влагалище всегда лактобактерии занимают доминирующее положение. Кроме того, они доминируют и в отделах уретры. Молочная кислота, производимая этими бактериями, снижает кислотный уровень, что очень важно для естественной защиты организма от уропатогенных бактерий. Тем не менее, многие факторы могут изменить вагинальную бактериальную композицию и уменьшить число здоровых лактобацилл, увеличивая уровень рН. Так создаются условия для разрастания анаэробных и факультативных бактерий (Читай: Вагинальные инфекции и вагинит - частая причина обращения женщин к врачу), которые могут перерасти в вагинит, цистит, пиелонефрит. Среди этих факторов могут быть: антибиотики, менопауза, дефицит эстрогена, оральные контрацептивы, спермициды, диабет.

Вагинальный секрет

Снижение уровня эстрогена еще приводит к уменьшению вагинального кровотока и уменьшению вагинального секрета (смазки). Сухость влагалища присутствует, когда его ткани уже плохо смазаны и не здоровы. Присутствие в достаточной мере влагалищного секрета способствует самоочищению, обеспечивая защиту репродуктивной системы от инфекций.

Сухость влагалища и атрофия слизистой нижних мочеполовых отделов является тихой эпидемией, затрагивающая многих женщин, которые, несомненно, страдают молча. Это хроническое и прогрессирующее заболевание по оценкам специалистов затрагивает до 10% женщин репродуктивного возраста и до 60% - в период менопаузы; некоторые даже считают, что эта оценка ниже, чем фактическая заболеваемость. С увеличением продолжительности жизни влияние вагинальной сухости на качество жизни, сексуальное функционирование и урогинекологическое здоровье - все это становится все более очевидным изо дня в день в практике медицины.

Причины

Менопауза является ведущей причиной снижения уровня эстрогенов, однако, производство яичниками этого важного гормона может быть прервана лучевой терапии, химиотерапией, иммунологическими нарушениями и удалением яичников. Снижение послеродового уровня эстрогена сопровождается на период лактации. Возможны побочные эффекты антиэстрогенных лекарственных препаратов. Тяжелый стресс, депрессия или интенсивные упражнения также могут стать причиной снижения уровня эстрогена.

Увеличение выраженности симптомов  возможно у женщин, которые:

  • курят сигареты,
  • не имели вагинальных родов,
  • имеют изменчивый уровень эстрогена,
  • не имеют половых актов.

А также от мыла, моющих средств, лосьонов, духов, некоторых тампонов и презервативов.

Мягкая атрофия происходит у женщин в постменопаузе, которые участвуют в половом акте, имеют более высокие уровни андрогенов и не подвергнуты вагинальной хирургии.

Признаки и симптомы

Самые ранние симптомы атрофического вагинита -

  • уменьшение вагинальной смазки.

Затем сюда добавляются другие вагинальные и мочевые симптомы, которые могут быть усугублены наложенной инфекцией. Симптомы могут включать:

  • внешнее и внутреннее раздражение,
  • зуд, жжение,
  • боли в области наружных половых органов и влагалища,

а также 

  • увеличение частоты мочеиспускания,
  • недержание мочи,
  • дискомфорт в уретре,
  • изменение количества выделяемой мочи.

Сухость влагалища может сопровождаться болезненным половым актом, страхом перед гинекологическим осмотром или вагинальным исследованием.


Далее читайте: "Уменьшились выделения из влагалища? Срочно к врачу!"

 Мы О Здоровье

Приведенная на сайте информация не является руководством к самолечению.
Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста!