Интернет-аптека
Наркология, Наркологический центр. Челябинск

Последний вопрос

Дисбактериоз кишечника

Теги: диетаЖКТ

кефирМикроэкологическая система человека - состояние динамического равновесия, которое определяется с одной стороны - физиологическими особенностями организма хозяина, с другой - видовым и количественным составом микробных ассоциаций и разнообразием их биологической активности.

Микрофлора пищевода и желудка не бывает постоянной и тесным образом связана с характером принимаемой пищи.

  • В пищеводе присутствуют бактерии полости рта.
  • Микробный спектр желудка беден. Желудочный сок остается практически стерильным, т.к. просветная микрофлора, попадающая в желудок в составе пищевого комка, погибает в течение 30 минут.
  • Микрофлора тонкой кишки достаточно проста и немногочисленна.
  • В 12 п.к., тощей и проксимальном отделе подвздошной кишки - стрептококки, лактобациллы с пристеночной локализацией.
  • В дистальном отделе подвздошной кишки возрастает общее число бактерий (106 микробных клеток в 1г), характерно равное количество аэробных и анаэробных бактерий (энтерококки, кишечная палочка, бактероиды, бифидобактерии).
  • В толстой кишке (более 400 видов). Количество микроорганизмов в проксимальном участке восходящей ободочной кишки составляет 108- 109 в 1г, а в прямой кишке - 1011 - 1012 в 1гр. с преобладанием внутрипросветной флоры.

Отрицательные проявления дисбиозной микрофлоры

  1. Источник инфекции - гнойно-септические и другие болезни
  2. Сенсибилизирующая - аллергические проявления
  3. Банк плазмидных генов - формирование патогенных клонов
  4. Мутагенная активность - возникновение и развитие опухолей

Лабораторная диагностика дисбактериоза

  1. Копрологическое исследование
  2. Биохимическое исследование кишечного содержимого.
  3. Анализ фекалий на дисбактериоз

Коррекция дисбактериоза кишечника

Основные направления:

1. Подавление роста того или иного условно-патогенного микроорганизма (селективная деконтаминация):

  • Бактериофаги (пиобактериофаг комбинированный, бактериофаг клебсиеллезный, коли - протейный фаг, стафилококковый бактериофаг, интести бактериофаг, синегнойный бактериофаг).
  • Кишечные антисептики с высокой антимикробной активностью в отношении условно-патогенных микроорганизмов, но не против эндогенной микрофлоры (интестопан по 1-2 таб. 4-6 раз в день в течение 7-10 дней, нитроксолин (5-НОК) 1т. 4 раза в день 7-10 дней, фуразолидон 0,1 4 раза в день 7 дней, эрцефурил 1 капс. 4 раза в день, интетрикс 2 капс. 2 раза в день, метронидазол 250 мг 4 раза в день, энтерол 250 мг 3-4 раза в день, курс 2- 4 недели).

2. Заселение кишечника нормальными симбионтами с помощью пробиотиков
Коррекция биопрепаратами - пробиотиками на основе бифидобактерий и лактобактерий (бифидумбактерин, лактобактерин, бифилонг, ацилакт).

Требования к пробиотикам:

  • микроорганизмы должны оказывать положительный эффект на организм хозяина;
  • при длительном использовании не должны оказывать побочных эффектов;
  • должны сохраняться в пищеварительном тракте до достижения максимального положительного эффекта.

Рекомендуемые дозы - от 2,5 до 15 доз в день, длительность применения до 4 недель.

  • Бифидумбактерин - 5-15 доз на прием , 2-3 раза в день, минимум 4 недели.
  • Аципол - биомасса, состоящая из смеси живых активных штаммов ацидофильных лактобацилл и инактивированных прогреванием кефирных грибков, 5 доз 3 раза, 2-3 недели
  • ЭНТЕРОЛ комбинированный препарат, представляет собой живые биотерапевтические агенты- дрожжи Saccaromyces Boulardii.
- Обладает антагонистическими свойствами по отношению к широкому спектру патогенных и условно патогенных микроорганизмов (клостридии, кишечная палочка, сальмонелла, шигелла, кандида, клебсиелла, протей, синегнойная палочка, золотистый стафилококк);
- Угнетает способность бактерий к образованию токсинов;
- Усиливает неспецифическую противоинфекционную защиту и активность дисахаридаз (лактазы, мальтазы);
- Высвобождает полиамины, оказывает местное трофическое действие на слизистую оболочку кишки;
- Стимулирует секреторный иммуноглобулин А.

3. Селективная стимуляция, направленная на активацию процессов роста и размножения эндогенной микрофлоры
Селективная стимуляция роста микрофлоры кишечника

  • Хилак - форте (пребиотик) - концентрат продуктов жизнедеятельности Гр + и Гр - микроорганизмов - симбионтов тонкой и толстой кишок. Препарат создает оптимальную внутреннюю среду (рН) в кишке, обладает прямым и быстрым действием
  • Дюфалак, лактулоза, снижает рН кишечника и стимулирует перистальтику толстой кишки.
  • Растительные белковые коктейли (Нутринор, Берламин, BioTech и т.п.) - создает почву для размножения нормальной флоры ЖКТ и противоспалительное воздействие.

Растительные продукты, рекомендуемые при дисбактериозе кишечника

Растительные продукты Действие в кишечнике
 Брусника  Уменьшает рост грибов рода Candida
 Абрикос  Уменьшает процессы брожения, воздействует на протей, стафилококк, энтерококк, клебсиеллу, синегнойную палочку
 Гранатовый сок  Воздействует на бактерии дизентерийной группы, эшерихий
 Земляника  Уменьшает рост стрептококка, стафилококка, энтерококка
 Сок кизила  Воздействует на бактерии дизентерийной группы
 Клюква  Препятствует брожению, воздействует на протей, сальмонеллы, клебсиеллы
 Барбарис  Воздействует на стафилококк, стрептококк, бактерии дизентерийной группы, энтерококк
 Малина  Уменьшает рост стафилококка, стрептококка, энтерококка, шигелл
 Черника  Уменьшает рост стафилококка, энтерококка, шигелл, протея, клебсиелл
 Шиповник (плоды)  Уменьшает рост стафилококка, эшерихий
 Рябина черно плодная  Антимикробное действие
 Черная смородина  Воздействует на стафилококк, энтерококк, протей, шигеллы
 Лук  Уменьшает рост эшерихий
 Гвоздика  Воздействует на эшерихии, протей, клебсиеллы, синегнойную палочку, грибы рода Candida
 Яблоки  Уменьшает рост протея, клебсиелл, шигелл
 Чеснок  Воздействует на протей, клебсиеллы 
 Хрен  Антимикробное действие на протей, клебсиеллы, синегнойную палочку
 Укроп  Уменьшает рост протея, клебсиелл
 Редька черная  Уменьшает рост протея, клебсиелл, синегнойной палочки
 Перец стручковый  Воздействует на протей, клебсиеллы , грибы
 Морковь  Уменьшает рост сальмонелл, клостридий, грибов, простейших
 Корица  Воздействует на эшерихии, протей, клебсиеллы, синегнойную палочку, грибы рода Candida
 Растительные белковые коктейли (Нутринор, Берламин, BioTech и т.п.)  Воздействует на протей, клебсиеллы, грибы, простейшие

Современные лечебные кисломолочные продукты

Название продукта Вид продукта Используемые штаммы
 Напиток «Угличский»  Жидкий  Бифидобактерии, Кисломолочный стрептококк
 Вита  Жидкий  Бифидобактерии, Ацидофильная палочка
 Биолакт обогащенный  Жидкий  Ацидофильная палочка
 Ацидофильный энпит  Сухой  Ацидофильная палочка
 Кисломолочный лактобактерин  Жидкий  Кисломолочные палочки
 Кисломолочный бифидум бактерин  Жидкий  Бифидобактерии
 Бифилак молочный  Жидкий  Кисломолочные палочки, бифидобактерии
 Антацидный бифилак  Жидкий  Кисломолочные палочки, бифидобактерии
 Ацидофлора  Жидкий  Ацидофильная палочка, Кисломолочный стрептококк
 Биофруктолакт  Табл.  Ацидофильная палочка

Перед применением проконсультируйтесь со специалистом!

Уфимцев К.А., гастроэнтеролог, к.м.н.

Приведенная на сайте информация не является руководством к самолечению.
Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста!