Эндоскопия

Эндоскопия - метод исследования внутренних органов с помощью специальных приборов - эндоскопов. Эндоскопические операции проводят или через анотомические отверстия, или через несколько незначительных по длине разрезов (примерно 0,5 см). В операционную область вводится устройство, к которому подключена видеокамера и источник света. Изображение выводится на монитор, а хирург оперирует с использованием специальных инструментов. Такое вмешательство позволяет оценить состояние внутренних органов и диагностировать изменения в них.

Эндоскопия широко используется с диагностическими и лечебными целями в хирургии, гастроэнтерологии, пульмонологии, урологии, гинекологии и др.

В зависимости от исследуемого органа различают

• бронхоскопию (эндоскопия бронхов),
• эзофагоскопию (эндоскопия пищевода),
• гастроскопию (эндоскопия желудка),
• интестиноскопию (эндоскопия тонкой кишки)
• колоноскопию (эндоскопия толстой кишки),
• ректороманоскопию (эндоскопия прямой и сигмовидной кишки),
• вагиноскопию (эндоскопия влагалища),
• цистоскопию (эндоскопия мочевого пузыря) и др.

Применяют также

• медиастиноскопию (эндоскопия средостения),
• торакоскопию (эндоскопия плевральной полости),
• лапароскопию (эндоскопия брюшной полости).

Эндоскопы - металлические или гибкие пластиковые трубки с осветительной и оптической системой. В современных эндоскопах применяется волоконная оптика, позволяющая получать истинное неискаженное изображение внутренней поверхности органа. Важным преимуществом метода является то, что сразу в момент диагностики заболевания возможно хирургическое лечение.

Возможные лечебные манипуляции:

• взятия материала для гистологического исследования (биопсия),
• удаления инородного тела или небольшой опухоли слизистой оболочки (полипэктомия);
• с помощью специальных устройств можно проверить проходимость впадающего в данный орган протока (напр., общего желчного протока при дуоденоскопии - исследовании двенадцатиперстной кишки),
• прижечь язву, остановить кровотечение из мелкого сосуда и т. д. Для этой цели в современных эндоскопах применяются также лучи лазера или радиоволны.

Для регистрации обнаруженных изменений обычно используют фото- и киносъемку.

Манипуляцию проводят врачи-специалисты под местным обезболиванием (смазывание или орошение слизистой оболочки раствором новокаина, дикаина, пнромекаина и др.) или под наркозом.

Эндоскопия обычно хорошо переносится больными и не сопровождается осложнениями. Некоторые неприятные ощущения, возникающие иногда после эндоскопии, не требуют лечебных воздействий. Такой метод исследования повысил возможность ранней диагностики многих заболеваний.

Появление эндоскопической техники в арсенале хирургов позволило уменьшить количество рубцов и ускорить процесс заживления. Пациентам практически не требуется перевязок, проведения обезболивания и интенсивной терапии, что уменьшает стоимость лечения. Они быстро возвращаются к нормальной жизнедеятельности.

Малоинвазивная хирургия и эндовидеохирургические операции - это все о том же.