Плеханов Леонид Александрович. Вопросы и ответы

Моему сыночку 2 годика, при рождении поставили диагноз: гипоксически-ишемическое поражение ЦНС сред. тяжести в сочетании с натальным спинальным поражением ш/о острый период с-м угнетения, гипертензион с-м, пневмопатия, неврогенная кривошея слева, фетопатия неясного генеза, недоношенность 36 нед, коньюгационная желтуха, акушерский парез слева. осложн: Дн 1 ст, кефалогематома левой теменной обл (остаточ). он все время капризничает, плохо ест, спит, во сне вскрикивает, крутится, машет руками, кости хрустят, мы пошли на прием к неврологу, она написала пэп и выраженные лобные доли, назначила атаракс и пантогам. Что Вы можете сказать о выше описанном диагнозе, лобных долях?

Нашему мальчику 2,5 месяца. Сделали НСГ - Заключение: Эхо-признаки наружной гидроцефалии. Умеренная дилатация левого бокового желудочка. Нормоскоростной норморезистентный тип кровотока в бассейне ПМА. Межполушарная щель : в сечение ч/з тела боковых желудочков расширена до 7,9 мм на глубине 11 мм. Субарахноидальное пространство по конвекситальным поверзностям расширены: справа 6,5 мм, слева 6,8 мм. Глубина тел БЖ в сечении через тела БЖ - справа 3,6 мм, слева 4,7 мм. Остальные параметры в норме. Невролог прописала 30 дней давать "порошочек" - название вообще не читаемо в рецепте, в аптеке тоже не смогли прочитать её каракули! сказала, что привики ставить можно и к ней нужно явиться в 6 месяцев!!! ребенок спокойный. Но нас беспокоит такое отношение врача. Она даже не посмотрела ребенка. С рождения окружность головы увеличилась с 34 мм до 40,5. Что нам делать?

Моей дочке 6 лет нам поставили диагноз F 84.0 . Она не говорит. Назначали ЭЭГ, но она не усидчивая, так и не прошли. На МРТ не посылают т.к. говорят, что она лежать спокойно не будет. Что делать? как можно к вам записаться, чтоб вы её обследовали?

Ребенку 8 лет, диагноз резидуально-органическое поражение ЦНС.. Леонид Александрович, как можно попасть к Вам на консультацию? Будете ли Вы в Астане или Алматы? лечится ли данное заболевание?

Ребенку 2 мес, плохо спит по ночам, плачет. Сделали НСГ+ДСГ. Результат УЗИ таков: ""с-м наружной гидроцефалии. Локальное расширение переднего рога левого бокового желудочка. Нарушение венозного оттока."" Что означает такое заключение? Насколько все серьезно? Каковы ваши рекомендации?

Девочке 5 лет. 2 месяца назад появились гиперкинезы, которые временами начинают усиливаться и не проходят. Причем это происходит не только в момент эмоционального возбуждения, но и в покое тоже. Проявляется это так: моргание глаз, поднятие бровей, закатывание глаз, втягивание живота. Бывает что одновременно несколько движений. Сделали рентген мозга. Поставили умеренно-выраженный гипертензивно-гидроцефальный синдром. Может ли это быть причиной гиперкинезов? Обстановка в семье спокойная. В развитии девочка не отстает. По мышлению наоборот опережает своих сверстников и порой делает умозаключения как взрослый человек. Активная, спит хорошо. Во сне гиперкинезов нет. Назначили такие препараты как Ноофен, Пантокальцин, Актовегин в уколах. Пока даем только Ноофен в таблетках, так как девочка аллергенная. Хотелось бы узнать ваше мнение. Что может являться причиной возникновения гиперкинезов и как их лечить? И вообще благоприятный ли прогноз и можно ли вылечить полностью? Заранее спасибо за вашу помощь и ответ.

Моему ребенку 2,5 года отстает в развитии, не ходит самостоятельно и не стоит нет равновесия. По МРТ: умеренная гидроцефалия, врачи не могут поставить точного диагноза, что нужно делать?

Моей дочке 1.5месяца, я стала замечать что у нее стали дрожать ручки. 2недели назад были у невропатолога, сказал нет никаких отклонений, все хорошо. Сейчас вторую неделю держится температура 37градусов. После кормления часто срыгивает. Ребенок стал беспокойным. С чем связано дрожание? и остальные симптомы? огромное спасибо

У моей дочери синдром Леннокса-Гасто. Можно чем то помочь? Очень сильное отставание в развитии. Диагноз поставили и сказали что не лечится. Неужели нельзя помочь?

Малышу ставят ВЧД. При этом чувствуем себя чудесно, не капризничает, ребёнок весел, бодр, активен, кушает хорошо мы на ГВ, родничок не выбухает, а когда в верт.положении иногда даже слегка впалый. Словом, никаких внешних проявлений ВЧД. Когда сосёт грудь иногда выгибается и когда спит днём случается заплачет как бы во сне словно что-то приснилось, даю соску тут же успокаивается и спит дальше.

Делали НСГ в 1,5мес, вот результаты: субарахноид.прост-во умеренно расширено. Ширина межполушарной щели 3,5. Желудочковый индекс 27%. Боковые желудочки ЛЕВЫЙ (гл передних рогов 5,1, глубина тел 5,3, ширина задних рогов 5,6), ПРАВЫЙ (гл передних рогов 5,4, глубина тел 5,8, ширина задних рогов 4,9). Ширина третьего желудочка 3,6.

А вот НСГ сейчас в 5 мес: субарахноид.прост-во расширено. Ширина межполушарной щели 3,6. Боковые желудочки ЛЕВЫЙ (гл передних рогов 6,5, глубина тел 6,3, ширина задних рогов 7,1), ПРАВЫЙ (гл передних рогов 6,4, глубина тел 6,6, ширина задних рогов 6,7). Ширина третьего желудочка 3,7.

Окружность головы при рождении 37см, в 4 мес 43см.

Необходимо ли нам лечить ВЧД медикаментозно и повышено ли оно у нас ? Заранее благодарю за ответ.

Сейчас моему сыну 9 лет, родился на сроке 37 недель беременности. Родился незрелый, поставили диагноз хроническая в/утробная гипоксия, принатальная гипотрофия 1 степени, риск ВУЧ. Ребенок рос беспокойным, плохо спал ночью, очень часто и обильно срыгивал. К 8 месяцам поставили диагноз внутренняя ассиметричная гидроцефалия, ВУЧ. В свое время принимали такие препараты , как дибазол, микстура с цитралью, диакарб, аспаркам, циннаризин пантогам, фенибут, в/м кололи актовегин (прошли не один курс данными препаратами), массаж. Ребенок растет гиперактивным, быстрая утомляемость, нарушение внимания, ослабленная память. Леонид Александрович, могли бы мы приехать к Вам на прием?

Нашему сыну 9 лет. Диагноз спастический тетрапарез, ЗПР. Он очень общительный, обучается на дому по специальной программе. Можно ли нам помочь? какими методами?

Вопрос к Доктору Плеханову Л.А. Доктор подскажите, пожалуйста, при ЗПРР лекарство Цереброкурин помогает.? И главное.. не навредит ли оно, больше чем поможет..?

Ребенок 11 лет. Сколиоз 2 степени. Врожденный стеноз позвоночного канала на уровне СЗ-7 нарушение ликвородинамики. ВСД .Сделаны МРТ головного мозга, шеи.ЭЭГ, Реоэнцефолограмма. Давление почти постоянно ниже 90 на 47-60 а сердечные 90-100. Ребенок плохо учится, устает. Отсюда психологический дискомфорт в школе. Что делать и как лечить? Последний курс назначил невролог Пирацетам и кавентон, пропили месяц-все по старому. Может какое-то дополнительное обследование нужно? Подскажите пожалуйста.

Ребенку 10,5 месяцев, родилась 37 недель вес 2500 рост 45 см, 7-8 по апгар, сейчас рост 71 вес 8700. С самого рождения у ребенка температура 37,2-37,4 , ректально 37,6-37,8,. В 6 месяцев сдали кровь, мочу, узи брюшной полости, мочевого пузыря,сердца, экг, были у эндокринолога, все в норме. В 2 и в 6 месяцев делали НСГ тоже все в норме. Ребенок развивается нормально, самостояетельно встает и ходит, очень активная, но очень плохо спит, днем может спать 1 раз минут сорок, а ночью по 5-7 раз просыпается с криком, после того как берут на руки сразу засыпает. Невролог прописал нам в связи с температурой кавитон, дикарб, аспаркант. Оправдан ли прием этих препаратов, и каковы могут быть причины температуры?

Уважаемый Леонид Александрович, нашей малышке 1 месяц и 6 дней врач поставил диагноз церебральная и спинальная ишемия 1 степени. Эту девочку мы хотим удочерить. Скажите, пожалуйста, что это за диагноз и каковы последствия? Не станет ли у ребёнка в дальнейшем церебральный паралич? Муж очень переживает за это. Хотя я его успокаиваю как могу .

У меня ребенок - девочка, 3 мес. Родилась с весом 3230 и ростом 51 см, беременность протекала нормально, родилась на 40 неделе. Роды - 6,5 ч, первые. В 1,5 мес делали НСГ: МПЩ расширена на 5 мм в ширину и 16 мм в глубину. Третий желудочек расширен до 5,4 мм. Остальное в норме. Тогда же делали УЗИ ШОП: Нестабильность 2-3 шейных позвонков (антелистез 2-го позвонка на 2,7 мм). Локальный гипертонус правой ГКСМ. Невролог назначила диакарб по 1/5 1 раз в день+ аспаркам по 1/5 2 раза в день. День прием - день отдых, в сумме 20 дней. Кроме этого 10 сеансов магнитотерапии. После чего в 3 мес. прошли НСГ: Третий желудочек - 2,9 мм. МПЩ через лобные доли- ширина - 5,5 мм, глубина - 25 мм. Субарахноидальное пространство расширено на 5,2 мм с обеих сторон. Остальное в норме. УЗИ ШОП не назначалось. Окружность головы: при рождении - 35, 1 мес - 37,5, 2 мес - 39, 3 мес - 40,5. Психо-физическое развитие, как мне кажется, среднее. В 2.5 мес держала голову, сейчас пытается перевернуться на живот, игрушки хватает, держит, улыбается, узнает людей и обстановку, гулит по долгу, спит нормально, срыгивает очень редко. Единственно, не любит лежать на животе и при попытке дотронуться ногами до поверхности в вертикальном положении встает на носочки, маленько подгибает ноги. Невролог в 1 мес., проверяя данный рефлекс поставила +/-.

Хотела бы у вас узнать: 1. Насколько сильны отклонения, особенно меня волнует глубина МПЩ и субарахноидальное пространство. С чем может быть связано увеличение их при втором УЗИ? 2. Какие последствия могут быть? 3. Правильно ли предложена тактика лечения?4. Невролог говорит, что "это" из-за шеи (нарушен отток). Тогда как это можно исправить?

Сыну 5,5 мес. Сегодня сделали УЗИ. Результат: начальная стадия гидроцефалии (внешняя и внутренняя). Как к Вам попасть на прием?

Моей дочери 2 года, она не ходит самостоятельно, только у опоры. А еще плохо соображает (не понимает обращенную речь, например не покажет "пока-пока"). Еще нас мучают стериотипные движения (высовывание языка, кручение кистями рук перед собой) . Местный невропат. ставит диагноз: Задержка психомоторного развития. Лечимся с 1года: пантагам, актовегин, элькар, энцефабол. Прошли обследования: ЭЭГ, ЭЭГ мониторинг, КТ головного мозга. Все показало в норме. Доктор, что может быть у нас, как избавиться от стериотипии? Помогите Вашим советом. Спасибо.

Уважаемый Леонид Александрович! Сыну 5 месяцев. Диагноз: синдром наружней гидроцефалии и задержка моторного развития. Плохо держим голову в вертикальном положении. Переворачивается со спины на живот. Обратно нет. Назначали кортексин 10мг. через день. Прокололи 4 штуки и ребенок стал сонный, постоянно хочет спать. Перестал переворачиваться. Покушает и спать. До этого спал 1-2 раза в день по часу. Нормально ли это? что вы посоветуете?