Если в течение года супружеская пара жила регулярной половой жизнью без применения противозачаточных средств, то женщине необходимо обследование у гинеколога, а мужчине у уролога или андролога. Проходить обследование рекомендуется в одном центре, чтобы доктора могли обмениваться информацией друг с другом.
Мужское бесплодие - это неспособность организма мужчины к зачатию ребенка.
Формы бесплодия:
- Секреторная - нарушение образования сперматозоидов в извитых канальцах яичек.
- Обтурационная - имеется препятствие на пути сперматозоидов к мочеиспускательному каналу.
- Иммунологическая несовместимость партнеров.
Секреторная форма мужского бесплодия всегда возникает вследствие какого-либо воздействия на яички, в результате чего производится количество сперматозоидов недостаточное для достижения и оплодотворения яйцеклетки, нарушается их подвижность или сперматозоиды имеют дефекты строения.
Возможные причины нарушения продукции сперматозоидов:
- варикозное расширение вен яичка (варикоцеле),
- водянка яичка,
- неопущение яичек в мошонку (крипторхизм),
- эпидемический паротит (свинка), вирусный гепатит, краснуха, мочеполовой туберкулез, сахарный диабет,
- ИППП (гонорея, сифилис, СПИД, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз),
- химиотерапия по поводу онкологических заболеваний, курение, наркомания и алкоголизм, использование анаболических стероидов,
- различные внешние факторы - длительное воздействие радиации, интенсивные или продолжительные электромагнитные колебания,
- высокие температуры (в т.ч. сауна, горячие ванны),
- сдавление и постоянные удары промежности в велосипедных тренировках,
- тесное белье и др.
Лечение секреторной формы мужского бесплодия должно быть направлено на устранение причины заболевания, затем проводится общий курс терапии, направленный на улучшение сперматогенной функции яичка. Лечение этой формы мужского бесплодия является очень длительным, сложным и кропотливым, но отнюдь не безнадежным процессом.
Обтурационная форма мужского бесплодия. При этой форме бесплодия становится невозможным продвижение сперматозоидов по семявыносящим путям с одной стороны (в сперме наблюдается снижение количества сперматозоидов) или с обеих сторон (полное отсутствие сперматозоидов).
Причиной непроходимости семявыносящих протоков (облитерации) могут стать:
- врожденное отсутствие или сужение участка семявыносящего тракта,
- спайка протоков придатка яичка, возникшая после перенесенного воспаления придатка яичка (эпидидимита),
- киста или опухоль половых или близлежащих органов,
- травмы яичек или паховых областей, рубец после операции.
Лечение обтурационной формы мужского бесплодия производится оперативным способом восстановления проходимости семявыносящих путей.
Иммунологическая несовместимость партнеро. В случаях, когда ни у одного из супругов не обнаруживается никаких заболеваний, которые могли бы привести к бесплодию, причиной бесплодия может быть иммунологическая несовместимость партнеров - аллергия женщины к сперматозоидам или другим компонентам спермы мужа. Лечение этой формы бесплодия является серьезной проблемой для андрологов и гинекологов всего мира, и благоприятного исхода обычным путем можно добиться далеко не всегда.
К бесплодию мужчины могут приводить и другие причины, например, курение, злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков и т.д.
