Нова
Наркология, Наркологический центр. Челябинск
МЦ Наркомед Плюс, Челябинск
"Формула здоровья". Похудение, приём в области.
"Эн клиник". Медицинский центр

Последний вопрос

Приведенная на сайте информация не является руководством к самолечению. Обращайтесь к специалистам.
"Жемчужина". Центр женского здоровья - роды
Клиника медицинской академии
Эффективное лечение алкоголизма. Психотерапевт

Детская травматология и ортопедия. Вопросы и ответы

Вопросы и комментарии

21.05.2012

Из за несчастного случая моей дочке возрастом 2,5 годика ампутировали 2 фаланги указательного пальца, точнее сустава нет. Мы сейчас думай про операцию пересадки пальца со стопы на кисть. Но родители нас отговаривают что сделаем ребёнка инвалидом. Вы как специалист ответьте, пожалуйста, может ли пересадка повлиять на походку, или же что ещё можно сделать в нашем случае? Протезироваться мы не хотим. С ув Татьяна

Стариков О.В., к.м.н., зав. отд. детской травматологии и ортопедии ЧОДКБ.
21.05.2012

Сделайте запрос в институт им. Г.И. Турнера (г.С-Петербург, Пушкино). Там значительный опыт выполнения подобных операций.

28.04.2012

Сын, 15 лет, попал под поезд, оторвало правую руку ниже плечевого сустава. Могу ли я быть донором? Отец.

Стариков О.В., к.м.н., зав. отд. детской травматологии и ортопедии ЧОДКБ.
28.04.2012

Обратитесь в НИИТО вашего города. Думаю, что пересадки донорских сегментов (такого объема), еще не выполняются. В вашем случае показано протезирование (на данном этапе).

28.04.2012
Наталья

Олег Валентинович, посоветуйте пожалуйста что нибудь. Сложилась такая ситуация. Мой ребенок родился с 3 пальцами на правой руке. Что можно сделать? Ведь наверняка существуют какие либо методики...

Стариков О.В., к.м.н., зав. отд. детской травматологии и ортопедии ЧОДКБ.
28.04.2012

Укажите полный возраст ребенка, вышлите фото крупным и общим планом, рентгенограммы. Без этих данных возможны только рекомендации общего плана (это поддается коррекции и пр.).

18.04.2012
Наталья (Хирургия кисти)

Порекомендуйте, пожалуйста, центр в Челябинске по восстановлению движений лучезапястного сустава. Спицы были удалены в Вашем отделении в конце августа (хотя нужно было удалять в начале июля - не было койкомест), одна из спиц мигрировала. Оссификат. Проводим ЛФК, массаж, физиолечение - результаты неутешительные.

Стариков О.В., к.м.н., зав. отд. детской травматологии и ортопедии ЧОДКБ.
18.04.2012

Приезжайте на осмотр. Самый свободный день - это понедельник.

Олег Валентинович, а как можно попасть к вам на консультацию?

Стариков О.В., к.м.н., зав. отд. детской травматологии и ортопедии ЧОДКБ.
18.04.2012

Консультации проводятся с 9 до 10час. в рабочие дни. Самый свободный день - понедельник.

Уважаемый Олег Валентинович! У моего сына (2,5 г.) сустав третьего пальчика на левой ноге расположен выше остальных. В результате пальчик "вытесняется" соседними пальцами и начинает как бы подниматься. При этом все сильнее деформируются соседние пальчики (начинают прижиматься к друг другу, все больше вытесняя третий палец). Посоветуйте, пожалуйста, что можно сделать и когда. СПАСИБО!!!

Стариков О.В., к.м.н., зав. отд. детской травматологии и ортопедии ЧОДКБ.
18.04.2012

Необходимо выполнять массаж, расширяющий передний отдел стопы, длительно и постоянно. Стопа еще на стадии формирования, лечение только консервативное. К 5-6 годам ситуация изменится.

У ребенка 1 год отсутствуют фаланги пальцев на стопе. За счет этого одна стопа короче другой на 1,5 см. Что можно сделать в этом случае?

Стариков О.В., к.м.н., зав. отд. детской травматологии и ортопедии ЧОДКБ.
09.04.2012

Нужно выслать фотографии стоп и, по-возможности, Р-граммы. Посмотрим, что можно сделать.

04.04.2012

07 марта 2012 года родилась дочка с врожденной аномалией кисти левой руки. Далее врачи записали На левой верхней конечности определяется отсутствие кисти на уровне левого лучезапястного сустава. Визуализируется врожденная ампутационная культя. Есть часть недосформированой ладошки, задатки пальчиков. Рентген еще не делали так, как сказали еще рано. Есть фото, но не знаю как прикрепить или e-mail куда выслать. Можно ли надеятся на наращивание пальчиков, пластику самой кисти, когда к этому можно приступать и что нужно делать сейчас? Заранее благодарен за ответ

Стариков О.В., к.м.н., зав. отд. детской травматологии и ортопедии ЧОДКБ.
04.04.2012

На настоящий момент технологий восстановления врожденно отсутствующих пальцев (а также соответствующих сухожилий и мышц) нет. Возможно только удлинение предплечья и части кисти "варежкой". Лечение такое начинают в возрасте 4-5-6 лет. Однако, технологии стремительно развиваются и возможно, что к тому искомому времени появятся другие методики.

26.03.2012
Александр.

04.02.2012г. у меня родилась дочь без второго пальца на левой ступне, также левая ступня короче примерно на 1 см и уже чем правая (возможно там всего 4 плюсневые кости, рентген и УЗИ не делали, т.к. не целесообразно в таком возрасте, ничего не видно), ещё присутствует укорочение левой голени на 0.5-1 см. На данный момент местными специалистами назначен массаж левой ноги и физиопроцедуры (токи). Интересуют ответы на следующие вопросы:

Будет ли левая нога выполнять свою функцию (ходьба без хромоты, осанка при формировании и т.д.), что надо делать сейчас для нормальной функциональности ноги, что в дальнейшем при различном развитии событий (разница длин не прогрессирует, прогрессирует, уменьшается)?

Возможно увеличить размер левой стопы до размера правой (только в длину, только в ширину, в длину и в ширину), какие методы целесообразны, функциональность ноги при этом, были ли случаи в практике? Что делать с отсутствующим пальцем? Ваши рекомендации, по периодичности процедур. И какие в целом возможны сценарии развития?

Стариков О.В., к.м.н., зав. отд. детской травматологии и ортопедии ЧОДКБ.
26.03.2012

Четырехпалая стопа - это врожд дефект развития (недоразвитие на каком-то этапе), это значит имеет место неполный набор пальцевых лучей, соответственно тарзальных костей и следовательно голеностопный сустав должен быть несколько уплощен с последующим ограничением движений (полной нормы объема движени не будет). При 4-х палой стопе часто имеет место недоразвитие малоберцовой кости и следовательно с ростом голень на уровне голеностопного и коленного суставов будет вальгироваться (х-образно). Действия: не паниковать, это ортопедия, а не психиатрия. Это лучше. Это лечится. Необходимо встать на учет к ортопеду с ежегодными замерами длин (можно будет высчитать потом среднегодовой темп отставания в росте). Массаж - обязательно, длительно и постоянно, самостоятельно (это не сложно). Это улучшает локальное кровообращение и следовательно, нарушенное питание зон роста будет страдать в меньшей степени. К году возможно укорочение 2 см. К моменту, когда ребенок начнет ходить - изготовить обувь с компенсацией укорочения (приклеить подбивку сплошную - платформой), обувь обычная, не ортопедические страшилки. Если укорочение будет компенсировано, то не будет компенсаторного перекоса таза и сколиоза. Удлинение и коррекция оси только методом Илизарова (не оставляет рубцов и самый надежный, но только в опытных руках) возможно с 3-х лет. Можно сделать все, кроме пальца (это не зачем). Настроиться, что операций будет несколько, до закрытия зон роста. Вот, практически лекция. И стоит как левый подкрылок от Боинга.))) Удачи.

23.03.2012

У моего сына была спино-мозговая грыжа грудного пояснично крестцового отдела позвоночника, делали операцию через 2 дня как родился. Сейчас у нас расщепление позвоночника в поясничном отделе, нижний вялый парапарез. Мы не ходим, нам сейчас 2.2года. Что можно сделать? хотелось бы, чтобы он был полноценным человеком.

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
21.03.2012

Добрый день, к сожалению это серьезная проблема. Остается только тактика консервативного лечения у детского невролога.

Стариков О.В., к.м.н., зав. отд. детской травматологии и ортопедии ЧОДКБ.
21.03.2012

Хотеть мало. Чтобы он стал полноценным человеком, нужно в него вкладывать - заниматься ЛФК, массажем, длительно и постоянно. Нужен осмотр ортопеда - какие мышцы остались в рабочем состоянии, а у какой группы можно улучшить ситуацию. Попробуйте поставить его вертикально на колени, если ребенок удержится, то ягодичные мышцы в нужном тонусе и реабилитационный прогноз более благопритяный. Если не удерживается, то нужно тренироваться. Годам к 5 - 6 ситуация должна измениться при условии постоянных занятий с ребенком.

Врач центра.
22.03.2012

Здравствуйте! Еще можно попробовать введение аллопланта. Но это лучше сделать в Уфе в центре "Аура" у изобретателя этого препарата Мулдашев Э.Р.

Врач центра.
23.03.2012

Здравствуйте, вам необходимо постоянно заниматься ЛФК, массажи, плавание, физиолечение, миостимуляция, чтобы развивать его двигательную активность. Можете приехать на лечение к нам. После консультации возможно врач назначит и аллоплант.

Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста!