Наркология, Наркологический центр. Челябинск
МЦ Наркомед Плюс, Челябинск
"Формула здоровья". Похудение, приём в Миассе

Последний вопрос

Приведенная на сайте информация не является руководством к самолечению. Обращайтесь к специалистам.
"Жемчужина". Центр женского здоровья - приём в Магнитогорске
Nova. Израиль
Эффективное лечение алкоголизма. Психотерапевт

Межпозвонковые грыжи. Вопросы и ответы

Cheltravel 234x120

Вопросы и комментарии

В 4 месяца оперерована по поводу спино-мозговой грыжи. С детства ставили нижний смешанный парапарез, s-образный сколиоз грудо-поясничного отдела. Примерно с 14 лет (2004г) стали беспокоить острые боли в поясничном отделе и ниже. Со временем усиливаются, сложно выполнять даже элементарные дела по дому. МРТ 2004г - состояние после оперативного лечения спиномозговой грыжи на уровне L4-L5 позвонков. Вероятен спаечный процесс на уровне L5-S1. МР-признаки диастематомиелии на уровне тел L3-L4. МРТ 2009г- состояние после грыжесечения на уровне L3-L4. синдром низкого прикрепления спинного мозга. Диастематомиелия с уровня каудальной замыкательной пластинки тела L2 до L5-S1. поясничный остеохондроз L1-L2, L2-L3 I-II период.МРТ 2011 - Аномалия развития дистальных отделов спинного мозга и конского хвоста, низкое расположение конуса спинного мозга, короткая терминальная нить, диастомиелия на уровне L2,L3,L4. состояние после грыжесечения по поводу спиномозговой грыжи на уровне L3-L4 с последующей пластикой по Байеру. Поясничный остеохондроз L4-L5 III период. Задняя протрузия диска L5-S1 без непосредственного воздействия на дуральный мешок и корешки. СКТ 2012 - Аномалия развития поясничного и крестцового отделов позвоночника: spina bifida posterior L3,L4,L5,S1,S3,S4,S5, гипоплазия правого нижнего суставного отростка L5. Поясничный остеохондроз Th12-L1, L1-L2, L3-L4, L4-L5 Iпериод, L5-S1 III период в аномальном позвоночнике. Спондилоартроз L1/L2, L4/L5, L5/S1. ЭМГ нижних конечностей - регистрируются признаки радикулопатии корешка S1 справа с нарушением функции проведения по корешку (замедление). ЭМГ верхних конечностей - признаки радикулопатии С8 справа. Получается, идет прогрессия болезни? или я чего-то не понимаю?... Еще хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу тактики лечения. Спасибо!!!

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
02.02.2012

Добрый день! Действительно у Вас очень непростое заболевание и Ваше состояние остается нестабильным... Но трудно давать какие-то рекомендации, не посмотрев сканы всех исследований. К сожалению, не могу полностью определить тактику лечения дистанционно без данных клинико-неврологического осмотра.

Стариков О.В., к.м.н., зав. отд. детской травматологии и ортопедии ЧОДКБ.
02.02.2012

Обращайтесь в Новосибирский НИИ к Михайловскому Михаилу Юрьевичу.

Я прошла марафон в июле 2007 года, похудела со 112 до 62 кг, в голоде была 48 дней. Возрас 31г рост 170 см. Сейчас вес 75 кг. В сентябре 2011 г у меня выпала межпозвоночная грыжа L5-S1 размером 11 мм. Излишний вес сейчас просото недопустим. Хотела бы сбросит. Подскажите, могу ли я при заболевании "межпозвонковая грыжа" находиться в голоде, или это может привести к дальнейшему нарушению питания межпозвонковых дисков?

Людмила, администратор центра
30.01.2012

Чтобы излишне не беспокоиться по данному поводу худейте на питании. Начните с поддержки, если у вас не было этот срок операций с применением наркоза.

22.12.2011
Светлана

МРТ: определяются дегенеративные изменения межпозвонковых дисков (снижение интенсивности сигнала, снижение высоты, субхондральный склероз замыкательных пластинок) исследованного сегмента с формированием задней парамедианной грыжи диска L5-S1 слева до 8 мм, грубо комримирующей переднюю стенку дурального мешка и левую воронку корешка. Саггитальный размер позвоночного канала на уровне L5 позвонка 15 мм. Очагов патологической интенсивности интрадурального и в паравертербральных мягких тканях нет. Мне 47 лет. Первый болевой приступ приступ (по всей левой ноге) случился 3 недели назад. Проведено медикаментозное лечение (мовалис, трентал, комбилипен, дона) сейчас покалывания и снижение чувствительности в нижней части голени, 3-5 пальцев стопы, при ходьбе чувствуется, что левая нога слабее. Невролог советует операцию. Сколько времени у меня, чтобы убедиться, что медикаментозная терапия себя исчерпала? Куда обращаться за консервативным лечением в Челябинске. Физиотерапия мне противопоказана. Спасибо за ответ.

Врач центра.
05.12.2011

Здравствуйте! Если от консервативной терапии нет эффекта в течение 3 месяцев, рекомендована консультация нейрохирурга.

Бондаревский Я.И., гирудотерапевт, КМН.
10.12.2011

Как альтернатива, возможно улучшение от проведения гирудотерапии.

Беркович Л.С., реабилитолог, биоэнергокорректор, дир. центра
10.12.2011

К сожалению, операция не панацея и есть вероятность, что после операции выше перечисленная симптоматика не уйдет... Сейчас еще около 1-2мес после лечения возможны эти ощущения... Можно пройти курс иглорефлексотерапии, массаж, и еще медикаментозная терапия. Пока 100% показаний для оперативного лечения нет.

Садова.В.А., врач-невролог, к.м.н.
22.12.2011

Для решения вопроса об оперативном лечении необходим осмотр невролога. Абсолютными показаниями для оперативного лечения являются: наличие парезов в конечности, нарушение функции тазовых органов, неэффективное лечение болевого синдрома более 3 мес. Из терапии, которую Вы получали, можно сделать вывод о том, что Вы получили лечение не в полном объеме при данной патологии.

25.11.2011
Елена Васильевна

Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Заключение МРТ: МР картина дегенеративно-дисрофических изменений грудного отдела позвоночника. Грыжа диска Th6\Th7. Протрузия диска Th3\Th4. S-образный сколиоз. Гемангиома тела Th9 позвонка. Скажите, пожалуйста, необходима операция? Беспокоят сильные опоясывающие боли в грудном отделе. Могу выслать подробное описание МРТ

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
25.11.2011

Добрый День! Я думаю, что операция Вам показана. Нужно взять томограммы и обратиться к врачу-нейрохирургу по месту жительства.

17.10.2011
Зайцевы

Мы проживаем в г Зыряновске Восточно-Казахстанской области. В 2005 году моего мужа ( 62 года, инвалид 1группы) прооперировали. Диагноз – удаление грыжи позвонков С5 , С6,С7, вставлен имплантант. После операции состояние его не улучшилось, муж ходил плохо и только с помощью тросточек. После чего мы обратились в клинику НИИТО г Новосибирска. 23-03-2006 его повторно прооперировали в клинике Травмотологии, ортопедии и нейрохирургии г Новосибирска. Не успев окрепнуть после операции нас вновь постигла неудача. В октябре этого же года он перенес срочную операцию с диагнозом: острый калькулезный холецистит, острый панкреатит. После операции он не мог вставать из-за боли в животе. После длительных усилий (массажа,ежедневной зарядки и других усилий) он постепенно уже через полтора года стал передвигаться,но только с помощью костылей. Садиться и вставать самостоятельно не может. В квартире сделаны приспособления для его передвижения в виде натянутой веревки. Помогаем ему встать на ноги и он может передвигаться держась за веревку по 2-3часа ежедневно. Занимается зарядкой сидя. Упражнения выдумывает сам. Квалифицированной помощи оказать никто не может. Ни у нас ни в областном центре нет таких врачей и клиник. В настоящее время состояние его начинает ухудшаться . Становиться тежелее ходить чувствует боль в поясничном отделе. Может он что-то делает не правильно во вред здоровью? Помогите нам пожалуйста. Ведь есть же реабилитационные центры для таких больных определенная лечебная физкультура. Мы рады будем с Вами пообщатся.

Администрация центра
17.10.2011

Здравствуйте, мы занимаемся реабилитацией таких больных, конечно, после консультации подбираем инидивидуально курс лечения, куда входят массаж, рефлексотерапия, гидромассаж, физиоление, медикоментозная терапия и проч. Поможем снять квартиру рядом. Наш телефон +7(351)7964380. Звоните постараемся помочь.

17.10.2011
Елена

Очень нужна помощь специалистов и тех, кто уже пережил подобную ситуацию! Моему папе 51 год. 9 лет назад была сделана операция - расширение интерламинарного промежутка L4-L5 справа. Удаление грыжи L4 диска (1.2см). Сейчас снова начались боли в ноге, подобны тем, что были до операции 9 лет назад. Обезболивающие средства оказывают действие лишь на недолгий период, но сон нормальный. Компьютерная томография от 6.10.11г показала: послеоперационный дефект правой дуги позвонка L5. Заключение: остеохондроз, спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Состояние после операции удаления грыжи диска L5. Рецидив левосторонней задней парамедианной грыжи L5 (0,9 см) с компрессией дурального мешка и левого корешка.

Подскажите, пожалуйста, обязательна ли операция по удалению грыжи межпозвонкового диска в подобной ситуации? Каково соотношение риск- польза в случае повторного оперирования? Возможно ли обойтись без хиургического вмешательства? Слышала, что после повторного удаления грыжи очень сложная реабилитация... Что можете посоветовать нам в данной ситуации? Заранее большое спасибо!

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
17.10.2011

Добрый День! Вы правильно сказали - Вам нужна помощь специалиста. Вам нужна консультация нейрохирурга в нейрохирургическом центре Вашего города. По описанию Вашему отцу нужна повторная операция. О соотношении риска, реабилитации и прогнозах нужно поговорить с хирургом, который возмется делать операцию.

Прошу меня проконсультировать по данному диагнозу. МРТ: Локальная постишемическая глиозирующая миелопатия в проекции кранеовертебрального перехода в толще спинного мозга на уровне тел С2, С3 позвонков. Распространённый деформирующий спондилёз, спондилоартроз, онковертебральный артроз шейного отдела позвоночника. Дорзальная грыжа диска С3/4, циркулярные протрузии дисков С4/5, С5/6, С6/7.

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
06.09.2011

Добрый День! Я не понял, что необходимо проконсультировать...Вы описали данные МРТ, но я не консультирую данные МРТ, а тем более заочно.

29.08.2011
Валерий, 50 лет

Скрутило первый раз. Обратился к неврологу. Прошел курс мовалис, мидокалм ,мильгама, дексалгин, тексонен. Одновременно обратился к мануальному терапевту. Ставлю блокады, уже 4 шт. Сделал МРТ: На МР томограммах поясничный лордоз сглажен. Высота и интенсивность МР – сигнала от межпозвонковых дисков исследуемой области снижены. Конус спинного мозга расположен обычно, с неизменным МР-сигналом. Дополнительных образований в позвоночном канале не выявлено.Медианные протрузии L3\4, L4\5 до 0.3 см. Фраминальная левосторонняя грыжа L5-S1 до 0.5 см с сужением межпозвонкового отверстия. Межпозвонковые суставы и желтая связка гипертрофированы. Переднезадний размер позвоночного канала до 1.4 см на уровне L5-S1.Высота тел позвонков сохранена. Костный мозг позвонков с признаками дистрофических изменений. Грыжи Шморля тел D11-L4 позвонков. Краевые костные разрастания тел L1-S-1 позвонков. Паравертебральные мягкие ткани не изменены. Заключение: МР-признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Грыжа диска L5-S1. Спондилоартроз. Спондилез. Спина не болит, не могу наступать на левую ногу. После блокад боль ушла, в стопу. Стопа отекает. Собираюсь на консультацию нейрохирурга. Как считаете, оперативного вмешательства не избежать или есть другие способы лечения? Буду благодарен за ответ

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
29.08.2011

Считаю, что с большей долей вероятности Вам показано оперативное лечение.

22.08.2011
Екатерина

Я сделала МРТ и диагноз: Снижение интенсивности сигнала от межпозвоночного диска L5-S1 со снижением высоты. Дорсально-медианное выпячивание межпозвонкового диска L5-S1 до 9 мм, с деформацией и компрессией дурального мешка, со стенозом позвоночного канала до 2 мм. Болит левая нога, покалывание в стопе когда сидишь, нога левая плохо разгибается. При наклонах таз уходит вправо. Болит уже пол года.Невроло назначил уколы лидаза и электрофарез. Нейрохирург говорит, что лучше делать операцию. Подскажите, пожалуйста, можно ли обойтись без операции? Есть ли какие-то другие методы?

Ефремов Б.Е., вертебролог, мануальный терапевт, к.м.н.
22.08.2011

Реабилитационное лечение на данном этапе возможно. Чем раньше начнёте, тем эффективнее. Для вас лично с уверенностью можно будет говорить только после очной консультации. О методах смотрите на нашей странице центра.

Я проходила Дуплексную ультросонографию и ультрозвуковую допплерографию брахио-центральных артерий интракарниального сегмента позвоночных артерий. Заключение: Эхо-признаки гемодинамически значимой. экстравазальной компрессии позвоночных артерий в сегментах V2, V3 средней степени выраженности. Без динамики. так же у меня эпилепсия, и грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника 1-2й стадии. Грыжа диска L2-3. Деформирующий спондилоартроз в сегментах L1-5-S1 2-стадии. Возможно ли излечение при лечении у вас, и приблизительная стоимость?

Ефремов Б.Е., вертебролог, мануальный терапевт, к.м.н.
22.08.2011

Лечение возможно. О прогнозах можно говорить только после консультации. Стоимость консультации 700 руб, курса лечения (12 занятий) 10800 р. Инвалидам скидки.

17.08.2011

Болела левая нога , от поясницы до ступни. После обследования диагноз-левосторонняя фораминальная грыжа диска L4-5 с признаками диско-радикулярного конфликта. Сделали операцию , сейчас боли в ноге нет, но есть ощущение " скованности" ноги или нога как " в тисках" . подскажите , что делать : массаж или какое лечение ?

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
17.08.2011

Простите, но я не даю заочных консультаций, считаю это неприемлемым для себя. Вам лучше обратиться к тому врачу, который оперировал Вас.

Я сделала МРТ и диагноз: Снижение интенсивности сигнала от межпозвоночного диска L5-S1 со снижением высоты. Дорсально-медианное выпячивание межпозвонкового диска L5-S1 до 9 мм, с деформацией и компрессией дурального мешка, со стенозом позвоночного канала до 2 мм. Подскажите пожалуйста что в этом случае делать?

Садова В.А., невролог, к.м.н
12.08.2011

Добрый день! При отсутствие абсолютных показаний для оперативного лечения (наличие нарушений функций тазовых органов, длительного болевого синдрома, более 3 мес), возможно консервативное лечение. При отсутствии эффекта от консервативной терапии показана консультация нейрохирурга. Для определения все ли было проведено в консервативном лечении, необходима консультация невролога.

09.08.2011
Ольга

По результатам МРТ лордоз выпрямлен. Умеренные дегенеративно-дистрофические изменения тел позвонков. Деформация задней продольной связки за счет небольшой протрузии дисков на уровне С3-С7, краевых остеофитов тел С3-С7 позвонков и сублигаментозной левосторонней парамедианной, с фораминальной направленностьЮ грыжи диска С6-С7 до 5.5 мм, основание до 14 мм, вертикальный размер до 8 мм. Неравномерное сужение СМК на уровне диска С6-С7 с компрессией левого корешка С6 и спинного мозга. Деструктивных изменений не выявлено. Эпидуральная клетчатка и паравертебральные ткани интактны. Спинной мозг на исследуемом уровне имеет четкие ровные контуры, без очаговых изменений МР-сигнала. Нейрохирург назначил оперативное лечение. Те страшные боли прошли, но осталось чувство немения левой руки. Может грыжа успокоилась и операция не нужна? Очень боюсь последствий. Каковы прогнозы подобных грыж? На сколько длительно послеоперационное восстановление? Мне 43 года, работаю уборщицей. Спасибо

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
08.08.2011

Простите меня,но Вы ставите вопросы, на которые я не способен ответить. Вы должны понять, что без осмотра больного и сканов МРТ говорить о чем-то невозможно...Я просил бы Вас обратиться к тому врачу, который назначил Вам операцию и всесторонне об этом поговорить.

Кривлев А.Е., директор центра.
09.08.2011

То что грыжу придется удалять , так это вопрос времени. Восстановление индивидуально - с выравниванием правой и левой опорной цепи индивидуальными стельками через длительную ходьбу.

По результатам МРТ межпозвонковая грыжа L5-S1 до 0,9 см по дуге широкого радиуса с деформацией дурального мешка, с компрессией дураль воронки левого с/м нерва. Просвет позвон. канала в сагиттальном размере до 1,0 см на уровне L5-S1. Сигнал от структур спинного мозга по Т1 и Т2 не изменен. Сильные боли в левой ноге и ягодице до потери сознания. Прошла медикаментозное лечение в течении месяца по рекомендации невролога. Сейчас хожу в корсете, делаю упражнения на кровати в острый и подострый период, вишу на турнике за один подход 4-5 секунд и плавным поворотом ног и головы в стороны. и прохожу лечение лазером по болевым точкам. Что можно дальше делать? Пока нахожусь на больничном, работа сидячая у компьютера. После ходьбы и сидения занемевает лев.нога. а еще появились странные боли в правой ягодице, кожа как будто содрана- небольшое жжение. Врач который проводит лазеротерапию говорит, что это страдает сустав тазабедренный, что тоже очень плохо.

Кривлев А.Е., директор центра.
05.07.2011

Срочно центровать суставы и позвочник через индивидуальные ортезы (стельки). Все что Вы делали - так это выдергивали горшки из четко поставленной стопки, вот все и рассыпалось. Горшки нужно было брать сверху и потом по прядку. Правда здесь наоборот - снизу и по порядку вверх.

Врач прав. Скорее всего т/б сустав вас беспокоит..... и позвоночник страдает в том числе от укорочения опорной цепи. Надо все выравнивать и боли сами уйдут (кончайте травить себя медикаментами - все это мертвому припарки). Такими проблемами как у вас мы занимаемся много лет и более чем успешно. К нам съезжается весь Урал. Экспресс диагностика бесплатно. Тел. 262-85-75 - для записи.

Кинзерский А.Ю., ДМН, профессор, заведующий кафедрой УзД УГМАДО
06.07.2011

Для того, чтобы определиться, все-ли было сделано по медикаментозному лечению, необходим неврологический осмотр с данными вашего лечения и заключения (снимки) МРТ поясничного отдела позвоночника. Судя по описанию МРТ (грыжа до 0,9см) необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении грыжи.

30.06.2011
Камиль

Возможно ли лечение по методике Герасимова, или нужна операция: МР-признаки дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных протрузией межпозвонкового диска в сегменте L3/4 и грыжеобразованием в сегментах L4/5,L5-S1. Спондилоартроз в сегментах L3/4, L4/5, L5-S1.Заранее благодарен, с уважением Камиль.

Громова Т.В., директор центра
07.06.2011

Камиль, не обязательно лечение по этой методике. Надо снять воспаление (причина инфекция или бактерия), восстановить иммунитет, затем проверить паращитовидку и затем вертебролог руками должен навести в позвоночнике порядок.

Администрация центра
30.06.2011

Уважаемый, Камиль! Вы затронули очень актуальную проблему. Боль в спине, возможные её осложнения – одна из частых причин обращений к нам пациентов.

Первичный осмотр и постановка правильного клинического диагноза позволяет в нашем центре наметить адекватный план лечения. Терапия остеохондроза позвоночника должна быть, как Вы знаете, комплексной, она включает в себя как медикаментозные, так и немедикаментозные методы лечения. При выборе методов лечения мы используем индивидуальный подход.

Вопрос об оперативном лечении решается индивидуально (в зависимости от клинической ситуации, возраста, сопутствующей патологии). Приглашаем Вас в центр, где врачи-неврологи, имеющие степень кандидата наук, ответят на все Ваши вопросы, поставят диагноз, назначат необходимое лечение.

06.06.2011
Людмила (Вертебролог)

Ссколько будет стоит консультация и сколько будет стоить операция на грыжу позвоночника? у меня грыжа 6 7 шейного позвонка с протрузией.

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
06.06.2011

Здравствуйте. Попасть на консультацию ко мне просто, я работаю в ГКБ № 8 г. Челябинска. Нужно просто предварительно согласовать время по телефону 8351 - 7728473 Иванченко Андрей Михайлович. Стоимость консультации вполне приемлема.

При себе для уточнения диагноза нужно иметь рентгенограммы шейного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях + пробы сгибания и разгибания шеи, "картинки" МРТ или КТ позвоночника и амбулаторную карту.

Ефремов Б.Е., вертебролог, мануальный терапевт, к.м.н.
06.06.2011

Стоимость консультации 700 рублей. Осмотр покажет нужна ли операция. Чаще всего такие проблемы решаются без оперативного вмешательства. Главное желание. запись по телефону - 223-02-23, 270-14-71.

02.06.2011
Витушкин А.П.

Мне 46 лет, по результатам МРТ мая 2011 года - шейный лордоз сглажен. Тела позвонков с сохраненной структурой МР-сигнала. Замыкательные пластинки тел позвонков умеренно склерозированы. Интенсивность сигнала от дисков на Т2 ВИ умеренно снижена за счет дистрофических изменений. В сегменте С6-С7 правосторонняя фораминальная грыжа диска до 6,7 мм с компрессией корешка. В сегментах С3-С4, С5-С6 протрузии дисков в просвет позвоночного канала до 3 мм. В исследованных сегментах умеренно выраженные проявления спондилоартроза. Просвет позвоночного канала не сужен. Сигнал от спинного мозга не изменен. Ход позвоночных артерий не изменен. Подскажите, пожалуйста, возможные методы лечения, как медикаментозные, так и оперативные.

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
02.06.2011

Простите, но по описанию МРТ шейного отдела позвоночника не принято назначать лечение. Для того, чтобы назначить лечение, необходимо понять суть происходящих изменений, т.е. нужны подробные данные клинико-неврологического осмотра, рентгенограмм, анализ жалоб больного и многое другое. Во-вторых, без очного осмотра больного не принято назначать лечение, такие правила приняты в отечественной медицине. Так что наиболее правильно пойти к неврологу или нейрохирургу в Вашем городе и задать все интересующие Вас вопросы. С уважением, А. Иванченко.

Громова Т.В., директор центра
02.06.2011

Добрый день. У мужчин с 40лет до 50 лет идет гормональная перестройка, следовательно первично необходимо восстановить иммунитет,

- надо посмотреть анализы на флору и восстановить ее;

-проверить паращитовидку;

-затем обратиться на консультацию к вертебрологу.

И только потом можно говорить об операции, если это будет необходимо. Центр Профилактической медицины 8(3519)026264,8(3519)418-999

Меня беспокоят боли в тазобедренном суставе при ходьбе, усиливающиеся с каждым шагом. Могут ли быть их причиной медианные грыжи дисков L3-L4 5ММ L4-L5 6,6ММ L5-S1 6,8ММ .жёлтая связка 7.1мм гипертрофирована. Канал сужен на уровне L4-L5 до11.3мм. Корешковые каналы не сужены.

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
30.05.2011

Предполагаю, что это маловероятно. Простите за краткость, это связано со скудностью информации.

Мне 52 года, по результатам МРТ мая 2011 года -картина левосторонне боковой грыже диска в сегменте с5-с6, дегенеративные изменения межпозвонкового диска, смежных поверхностей тел позвонков Диффузные протрузии в сегментах с4-с5 и с6-с7. по результатам анализа крови повышено: среднее содержание Нb в эритроците,эозинофилы, базофилы. Понижено гематокрит, сегментоядерные. Наблюдается аллергия на многие препараты необходимые для консервативного лечения грыжи...в 2006 году проведена операция- вентральная декомпрессия с5-с6. Сейчас отмечаются сильные головные боли, боли в левой стороны груди, левом подреберье, немение конечностей и отмечается во время болевых приступов чувство паники и страха. в последнее время резко снизилось зрение и ухудшается память. Наши врачи предлогают еще одну операцию... как быть в данной ситуации, какие могут быть варианты лечения? Заранее спасибо за ответ...

Садова В.А., невролог, к.м.н
26.05.2011

Добрый день. Вам целесообразно провести МРТ шейного отдела позвоночника, МРТ головного мозга, УЗДГ сосудов ВДА,ЭКГ, липидограмму и подойти на консультацию к неврологу для определения дальнейшей тактики лечения. Спасибо.

26.05.2011
Владимир

В сегменте L4-5 медианно-парамедианная грыжа до 9 мм с компрессией дурального мешка и корешков, больше справа, сужением сагиттального размера канала до 10 мм. Заключение: Остеохондроз L1-S1. Диско-остеофитические комплексы L3-S1 сегментов с наличием медианной грыжи L4-5 с дискорадикулярным конфликтом, больше справа. Проявление: боль в спине (при движении местами острая), боль в обоих ногах по ходу седалищного нерва, онемение левой ноги в части наружной стороны голени и поверхности стопы, включая пальцы. Вопрос: насколько вероятно назначение операции, насколько эффективно санаторно-курортное лечение? Спасибо.

Кинзерский А.Ю., ДМН, профессор, заведующий кафедрой УзД УГМАДО
26.05.2011

Добрый день. Лечение по Вашему заключению относится к разряду хирургических, ожидать эффекта от консервативного и, тем более, от санаторно –курортного лечения при таких размерах грыжи маловероятно.

26.05.2011
Ирина

Мне 32 года. 20 мая 2011г сделала МРТ ОЛД в Коми Републиканской больнице г. Сыктывкар: поясничный лордоз сглажен. Высота тел позвонков не изменена. Сагитальный размер позв. канала-17мм. Дегенеративные изменения дисков, больше выражены на уровне L3-L4. L4-L5.L5-S1/ Грыжа м/позв диска L3-L4 срединная с латерализацией влево 5мм, грыжа м/позв. диска L5-S1 парамедианно слева 8мм с распостранением за в/треть тела S1 Диффузная протрузия м/диска L4-L5 3мм. Деформация дурального мешка - передней камеры на уровне L3-L4. L4-L5.L5-S1. Каудальные отделы спинного мозга и конского хвоста не изменены. Признакм спондилеза, спондилоартроза -нет. Это протокол исследования. Нейрохирурга в городе нет, который может прокоментировать диагноз. Очень Вас прошу скажите, могу ли я обойтись без операции, Очень боюсь остаться инвалидом, есть маленькая дочурка, и на сколько это опасно для меня если не делать операцию. Буду очень Вам благодарна, если мне ответите.

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
26.05.2011

Здравствуйте! Я понимаю все сложность положения и все Ваши сомнения. Прошу Вас понять правильно - показания к операции определяются совсем не описанием протокола МРТ или КТ позвоночника. Имеют значения совсем другие параметры - интенсивность болей, их распространение, результаты клинико-неврологического осмотра, как и просмотр результатов проведенного сканирования КТ или МРТ. Вот все это в комплексе и позволяет нейрохирургу принять решение об операции. Хочу заметить, что в г. Сыктывкаре есть республиканская больница, где есть нейрохирург, поскольку Вы делали МРТ именно там, то возможность показаться специалисту в принципе существует. Проконсультироваться и выслушать все имеющиеся варианты.

16.05.2011
Павел

При МРТ поясничного отдела позвоночника в двух взаимно-перпендикулярных плоскостях выявлены дегенеративно-дистрофические изменения в виде сглаженности физиологического лордоза.спондиоартроза,снижение высоты межпозвоночных дисков и интенсивности сигнала от них. В сегменте L3-L4 высота и интенсивность мр сигнала снижены,верхняя замыкательная пластина L4 деформирована за счёт грыжи Шморля глубиной до 8 мм. в субхондральных отделах тел позвонков разлитое изменение мр сигнала от костного мозга по типу жировой дистрофии-мр сигнала повышен в режиме T2 и T1. Диск в просвет канала не выбухает. Дуральный мешок и корешки свободны. В сегменте L4-L5диск не изменён,в просвет канала не выбухает. В сегменте L5-S1 задняя протрузия до 4мм. Дуральный мешок и корешки свободны.

Заключение: мр признаки дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника, с преимущественными поражением L3-L4. Боли в позвоночнике в поясничном отделе, отдаёт в влевой ягодице по ноге в пятку. Прошу вашей рекомендации, что делать и как лечить? Нужна ли операция? Врачи неприменяют ни каких методов лечения кроме обезбаливающих уколов и блокад.

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
16.05.2011

Добрый День! Я прошу Вас помнить, что согласно современным концепциям пациент может выбрать любую клинику и любого врача для своего лечения. Я не могу ответить на Ваши вопросы, не видя сканов МРТ, рентгенограмм и не осматривая пациента.

26.04.2011
наталья

По данным мрт поставлен диагноз:дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника (остеохондроз). Парамедианная грыжа межпозвоночного диска L4-L5.ширина дурального мешка на уровне Л4-14,5мм.. межпозвоночный диск Л4-Л5 выстоит кзади и вправо до 6мм, передняя камера дурального мешка на уровне выстояния компенсирована выстоящим диском, структура содержимого дурального мешка не изменена, дистальные отделы спинного мозга и конский хвост не смещены, не деформированы. Лечюсь мовалисом, мильгаммой, амплипульс, миорелаксанты- боли не проходят, сидеть долго не могу, хожу полусогнутая. Что можете посоветовать?

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
26.04.2011

Совет может быть только один - взять МР-томограммы, рентгеновские снимки и пойти в поликлинику к врачу неврологу и непременно - консультация врача-нейрохирурга.

26.04.2011
Денис

Здравствуйте. Моему отцу 48 лет. У него поясничная грыжа, хочет сделать операцию, У него боли отдаются в ноге (правой), ходит с трудом. Интересует стоимость операции у Вас? МРТ следующее: Тело L4 смещено кзади на 3 мм. Спондилолиз диска L5 с обеих сторон. Умеренно снижена высота межпозвонковых дисков L3-4 - L5-S1. Определяется выпячивание диска L3-4 срединно=парамедианно-фораминально справа на 4 мм кзади. Протрузия диска L4-5 срединно-парамедианно с обеих сторон на 3 мм кзади. Грыжевыпячивание диска L5-S1 срединно-парамедианно слева на 4,7 мм кзади. сагитальнй размер позвоночного канала на уровне l5 16мм. Заключение: остеохондроз дисков L3-4 - L5-S1, грыжевыпячивание дисков L3-4, L5-S1, протрузия диска L4-5 Спондиолиз диска L5, задний спондилолистез тела L4.

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
26.04.2011

Прочитал внимательно Ваше сообщение. Вынуждены отказать Вам сразу, проблема совсем не в грыже. Рекомендуем обратиться в вашу областную больницу, г. Самара.

Здавствуйте! Пишет Вам Динара, мне 30 лет. У меня поясничная грыжа, сказали делать опреацию. У меня боли в правой ноге, раньше немели последние три пальца на ноге. Болит сама поясница. Ходить долго немогу, тянет правую ногу. Сколько стоит сделать операцию у Вас, что для этого нужно? Заранее благодарю. Во мое МРТ поясничного отдела позвоночника. Определяется смещение тела L 4 кзади на 4 мм. Пролямбирование пульпозного ядра в тела позвонков с образованием грыж Шморля на уровне D12-L2.Форма и структура тел позвонков сохранена. Высота и гидрофильность межпозвонкового диска снижена на уровне L4-L5. На уровне L4-L5 определяется парамедианная грыжа с правосторонней латерализацией 16*5мм с обызвестлением и сдавливанием корешка на этом уровне. Гипертрофия дугоотростчатых суставов, передние и задние продольные связки утолщены.Конус спинного мозга расположен на уровне L1, далее делится на терминальные нити. В паравертебральных мягких тканях без изменении. Заключение: дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника с формированием парамедианной грыжи с правосторонней латерализацией на уровне L4-L5, спондилолистез L4. Жду ответа.

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
07.04.2011

Здравствуйте. Вам действительно показана операция - удаление грыжи межпозвонкового диска. В нашей клинике это может обойтись от 45 до 97 тыс. в зависимости от палаты, в которой Вы будете лечиться. Наш телефон 7351 7728473

Кинзерский А.Ю., ДМН, профессор, заведующий кафедрой УзД УГМАДО
12.04.2011

Добрый день. Да, у Вас грыжа. Показания к операции основываются не на данных МРТ, а на основании клинических проявлений, а именно степени неврологического дефицита сдавления нерва. Это выявляется клиническим осмотром врача невролога. Дальнейшее лечения назначается врачом неврологом после осмотра. Спасибо.

30.03.2011

Здравствуйте! Мне 25 лет. Рост 170, Вес-59 кг.С 2008 года беспокоят боли в шейном отделе позвоночника.в 8-году проходила лечение сначала у неврапатолога (актовегин,мильгамма, мовалис, мануальная терапия). Съездила на МРТ . 30.08.2008 г.Заключение :МР картина умеренных дегенерат. изменений шейного отд.позвоночника. Гемангиома тела Th1 позвонка. Лечащий врач сказал, что гемангиома боли не дает, но ее нужно наблюдать каждый 6-8 месяцев.Пошла на консультацию к ортопеду, он сказал госпитализация (вытяжение, массаж, капельницы) -выписалась через 2 недели, боли стихли, но периодически шея побаливала.В 2009 году. 05.03.09 г. сделала повторное обследование МРТ : На серии МР томограмм взвешен. по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен. высота межпозвоночных дсков С4-С6 умеренно нижена, остальных дисков сохранена, сигналы от дисков С2-С6 по Т2 снижены. Задняя правосторонняя медиально- парамедальная грыжа диска С5\С6 , размером до 0,2 см, с частичной компрессией прилежащих отделов дурального мешка. Дорзальная парамедиальная левосторонняя протрузия диска С3\С4 размерами до 0,15см, прикрытая задними остеофитами. Дорзальная медиально-парамедиальная правосторонняя протрузия диска С4\С5 , размерами до 0,1 см. Просвет позвоноч. канала сужен на уровне грыжи, спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и т2) не изменен. Форма и размер тел позвонков обычные. Гемангиома в теле Тh1 позвонка размером 1,1х0,9 см. Заключение: МР картина дегенеративнных изменений шейн.отдела позвоноч. Грыжа диска С5\С6. Гемангиома в теле Th1 позвонка.

С февраля 2011 года началось обострение. пошла к врачу опять тоже самое лечение: мовалис уколы №6, актовегин №10, мильгама №10, массаж, дорсонваль №7, мануальный терапевт сделал блокаду в мышцу справа. На больничном уже месяц,сильно не перенапрягаюсь., стараюсь соблюдать постельный режим, но боли не уходят. 2 дня назад ходила к ортопеду- он назначил пока носить воротник шейный и покой.он хочет положить в стационар, не хочу ложиться, потому что уже не верю. Подскажите чем опасна гемангиома? может она дает боль?(боль в самом позвонке шейного отдела), или эта боль связана с грыжей? Какое лечение мне поможет? Уже все пробовала –и массаж и мануальная терапия, лекарства, и ничего не помогает? Я уже подумываю об оперативном лечении, слышала что искусственным цементом лечат гемангиому, но мой лечащий врач говорить, что она не дает боль и ее лечит не нужно. А как грыжу лечить? Может оперативным путем? Спасибо!!

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
30.03.2011

Здравствуйте! Но Вы же понимаете, что без детальной оценки Вашего неврологического статуса и сканов МРТ ничего сказать нельзя...

Кинзерский А.Ю., ДМН, профессор, заведующий кафедрой УзД УГМАДО
30.03.2011

Добрый день. Гемангиома таких размеров как у Вас болей не дает, лечения не требует. При больших размерах возникает опасность разрушения позвоночника. Для лечения грыжи существует множество методов и схем. Необходима неврологическая консультация для подбора индивидуального лечения грыжи. Спасибо.

30.03.2011
Татьяна

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста о выборе оперативного лечения. Ситуация такая: моему мужу поставили диагноз грыжа м/п диска. по МРТ от февраля 11г: на уровне L4-5 на фоне циркулярной протрузии диска, выступающей в просвет позвоночного канала и на область межпозвонковых отверстийй до 0,4-0,5 см, умеренно компрометирующей корешки, визуализируется задняя медиальная грыжа диска, выступающая в просвет позвоночного канала до 1,1-1,2см, резко компремирующая передние отделы дурального мешка. отмечается гипертрофия фасет суставных желтых связок на этом уровне. просвет позвоночного канала на этом уровне сужен на 80%. на уровне L5-S1 на фоне циркулярной протрузии диска визуализируется задняя медианная грыжа диска, выступающая в просвет позвоночного канала до 0,8-0,9см, компремирующая передние отделы дурального мешка. По клинике: при ходьбе через 20-30мин возникает онемение стоп, боковых поверхностей бедер обеих ног, боли в ногах и пояснице ноющего характера, нарушение тазовых органов нет. Возраст 26 лет. Консультировались в 2 клиниках, в одной предлагают дискэктомию со стабилизацией позвоночного столба металическими штивтами, в другой - эндоскопический способ. Подскажите пожалуйста, что лучше, и нужна ли стабилизация в нашем случае? Заранее благодарна!

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
28.03.2011

Добрый день! Каждый из способов, описанных Вами, имеет право на жизнь, имеет своих сторонников и противников...Так что выбор за Вами. Лично мне кажется, что нужно ориентироваться на хирурга, который будет оперировать Вашего мужа. Одно точно - операция показана.

Кинзерский А.Ю., ДМН, профессор, заведующий кафедрой УзД УГМАДО
30.03.2011

Добрый день. Грыжа на уровне L4 –L5 оперируется, без стабилизации, меньше всего зависит от клинических проявлений. Если оперировать на двух уровнях, то необходима стабилизация, т.к после операции разовьется нестабильность. Окончательное решение в таких случаях принимает нейрохирург. Спасибо.

22.03.2011

Добрый день. Подскажите как поступить в моей ситуации: дважды оперирован в 2009г. по поводу грыжи диска L4-L5 слева с установкой "Coflex", в конце 2010 снова стали беспокоить боли, МРТ исследование определило дегенеративно-дистрофические изменения позвонков и межпозвонковых дисков с наличием выпаденияфрагмента диска L4-L5 назад и влево, на 6,3 мм с рапостранением в левое межпозв. отверстие с выраженной компрессией дурального мешка и дуральной воронки корешка, а так же протрузия диска S5-S1 до 1,5 мм с умеренной деформацией дурального мешка. В конце января 2011г. проведена ещё одна операция: Интерляминектомия L4-5 слева. Удаление грыжи L4-5(скелетированы душки L4-5 слева)Иссечена рубцовая ткань, интерламинарное отверстие раширено кусачками. В области монжетки корешка на уровне диска имеется конгломерат ткани:гипертрофирована задняя продольная связка, манжетка корешка, дуральный мешок, рубцовая ткань.Ткани диска пролобируют смещая конгломерат дорзально.Отмечается отгезия корешка к задней продольной связки на уровне диска.произведён невролез корешка. также дискотами. корешок и дуральный мешок из рубцовой ткани выделить не предоставляется возможным без его повреждения. В связи с этим врачи открыто сказали что обращаться к ним больше не стоит, т.к. помочь они уже больше ничем не могут, а боли присутствуют по сей день, к кому обратиться не знаю, врачи так же не ответили на этот вопрос. Может вы можете хотя бы подсказать куда мне обратиться чтобы решить свою проблему.

Кинзерский А.Ю., ДМН, профессор, заведующий кафедрой УзД УГМАДО
22.03.2011

Добрый день. Возможность хирургического лечения, с использованием традиционных методов, в Вашей ситуации исчерпаны. Облегчить ситуацию может проведение стабилизирующей операции на телах позвонков по типу кориородеза, хотя, надежды на значительное изменения нет. По поводу стабилизирующей операции известным центром является Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии. Они специализируются на реконструктивных операциях на позвоночнике. Во всех остальных случаях лечение консервативное (медикаментозное) у невролога. Спасибо.

22.03.2011
Олег

Здравствуйте. Мне 26 лет. Прошу Вас дать рекомендации по заключению МРТ: Отмечается субхондральные дегенеративные изменения, краевые костные разрастания тел позвонков Th5-10. Определяется диффузное дорзальное выпячивание межпозвоночных дисков Th 5-6-7-8 до 4 мм., компремирующее переднее подпаутинное пространство. Релаксационные характеристики спинного мозга не изменены. Сагитальный размер позвоночного канала на уровне тела Th5 13 мм. Остеохондроз грудного отдела позвоночника. Заднемедианная грыжа диска Th5-Th6. Боли продолжаются 4,5 года. Объясните чем чреваты выпячивания дисков.

Администрация центра
22.03.2011

Добрый день. Выпячивания дисков, которые называются протрузией, чреваты грыжеобразованием. Протрузии ( 1 стадия грыжи). Такие грыжи могут появиться у Вас на уровне 3-х остальных позвонков. Лечение зависит от размеров и степени компрессии. Хирургическое лечение в данной ситуации не показано. Курс лечения назначают невропатологи. Спасибо.

18.03.2011
Владимир

Здравствуйте, моей жене 54 года, очень болит поясница, бросила работу, больше 3-х лет держится болевой синдром, медикаменозное лечение и физиотерапия не дает облегчения ни на минуту. Не может долго сидеть, ходить, по ночам встает, вообщем устала от болей. l4-l5 значительное снижение высоты межтелового и обезвоживание диска, существует комплекс жестких остеофитов, кот. формируют дуральный мешок и частично занимают ипсилатерального сопряжения отверстие. Дегенеративные изменения суставов задней грани и утолщениежелтой связки. Все изменения снижают степень сопряжения. Обнаружена грыжа, частично сопровождается остеофитозом, уничтожая эпидуальный жир дурального мешка, сжимает правый боковой l5 и правый l4 в отверстие сопряжения. Дегенеративная гипертрофия, кот. усугубляет фораминальный стеноз. l5- S1 гипертрофия дегенеративных массивов, снижение амплитуды. Скажите пожалуйста нужна ли операция, если нужна, то что оперировать и каким методом и нужен ли имплантант? Спасибо.

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
18.03.2011

Если болевой синдром не проходит под влиянием всех видов лечения, то наиболее вероятно, показана операция. Необходима консультация нейрохирурга. А вот вопрос каким методом показана операция, нужна ли имплантация кейджа, можно решить после осмотра рентгенограмм и МРТ, но корректно это обсуждать со специалистом.

18.03.2011

После МРТ определили выпадение фрагмента диска L4-5 кзади до 9,7 мм со смещением фрагмента каудально, с грубой компрессией дурального мешка и дуральных воронок, больше левой. Умеренные дегенеративно-дистрофические изменения дугоотростчатых суставов с формированием вторичного стеноза позвоночного канала, сагитальный размер позвоночного канала 13 мм. Можно ли в моем случае обойтись без операции?

Ефремов Б.Е., вертебролог, мануальный терапевт, к.м.н.
15.03.2011

Ситуация серьёзная. Нужна очная консультация, которая даст возможность ответить на ваши вопросы.

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
18.03.2011

Думаю, что без операции в Вашем случае обойтись трудно...

Астапенков Д.С., травматолог-ортопед, вертебролог, к.м.н
18.03.2011

Уважаемая Татьяна. Вы прислали лишь описание МРТ-исследования, а принятие решения о том, нужна ли операция или нет зависит от Вашего состояния на сегодняшний день: как болит, в каком положении тела больнее, когда не болит, что уже было предпринято в плане лечения?.. и еще масса нюансов, которые выяняются на клиническом ОЧНОМ осмотре. Существует огромное количество пациентов, которых нужно оперировать и при менее серьезной диагностической картине и, наоборот, достижим успех от правильного консервативного лечения у пациентов с большими, выявленными МРТ проблемами. Смотря какую клинику "выдает" Ваш организм и какой прогноз относительно Вашего состояния будет сделан. Только после этого можно с уверенностью сказать, нужно ли оперативное вмешательство и будет ли от него ожидаемый эффект. Запишитесь ко мне на прием.

10.03.2011
ЕКАТЕРИНА

Добрый день. У мужа межпозвонковая грыжа. После курса блокад, физио, сосудистой и противовоспалительной терапии онемение в ноге и тянущие боли сохраняются. Делают ли у вас в клинике лазерное удаление грыжи и сколько на сегодняшний день обойдется стоимость лечения иногородним пациентам? Зарание благодарна.

Астапенков Д.С., травматолог-ортопед, вертебролог, к.м.н
10.03.2011

Уважаемая Екатерина! Стоимость медицинской помощи по оперативному лечению межпозвоночной грыжи зависит от способа оперативного вмешательства (открытый или малоинвазивный), который определяется вертебролгом на клиническом осмотре пациента с изучением данных МРТ. Выбор тактики лечения определяют размер и локализация грыжи и нынешнее неврологическое состояние пациента. Оперативное удаление с помощью лазера в нашей клинике принципиально не практикуется, т.к. данный способ зачастую приводит к образованию некрозированной ткани в операционном канале, что может вызывать серьёзные последствия в послеоперационный период. Стоимость малоинвазивных (эндоскопических) операций (с учетом пребывания в стационаре) варьируется в пределах от 40 до 55 тыс. руб. Приглашаю ко мне на консультацию.

04.03.2011
Надежда

Здравствуйте, мне 57 лет, прошу по возможности дать рекомендации по заключению МРТ "Остеохнодроз ШОП без признаков диско-радикулярного конфликта. Остеохондроз ПОП 2-3 периода. Грыжа L3 - L4 Протрузия L4 - L5" Большее беспокойство от постоянной боли в пояснице. Лечение было - медикаментозное.

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
04.03.2011

Здравствуйте! По заключению правильно было бы продолжить пока консервативное лечение, задействовать возможности физиотерапии и проконсультироваться с картинками МРТ у нейрохирурга.

08.02.2011
Ильдар

Здравствуйте, отцу сделали операцию 1,5-2года назад поменяли межпозвоночный диск, на днях сделали МРТ обнаружили 2 грыжи рядом и кисту. Что делать и обязательно ли нужна операция?

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
30.01.2011

На Ваш вопрос - что делать, отвечаю - необходимо взять МРТ и обратиться в ту клинику где Вас оперировали. На вопрос о необходимости операции ничего сказать не могу, нужно оценить Ваш клинико-неврологический статус и посмотреть все данные рентгенограмм и МРТ.

Ильдар
31.01.2011

Здраствуйте Андрей Михайлович, я приеду в Челябинск на недельку , можно ли как то с вами встретиться и показать данные МРТ отца? Заранее огромное спасибо.

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
08.02.2011

Да, конечно можно встретиться. Как приедете, звоните на номер 3517728473.

19.01.2011
Евгения

Здравствуйте, результаты МРТ шейного отдела позвоночника показали: деформирующий спондилоартроз, медианная протрузия диска С4-5. МРТ грудного отдела: остеохондроз VTH6-7, VTH7-8, VTH8-9, спондилоартроз, медианная протрузия диска с грыжей диска VTH8-9. МРТ поясничного отдела: деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, интракорпоральная центральная грыжа Шморля в тело VL2. Невролог порекомендовал Наклофен в/м; Хондролон в/м; алоэ в/м; кальций д3 никомед; биомол; мидокалм; нервекс. а также электро-форез с новокаином, чередовать с калий йодом и лидазой в болевую область. Кетонал крем для наружного применения на болевую поверхность спины. Направил к нейрохирургу и ортопеду и предупредил, что гарантии нет и лучше сделать операцию, желательно в Москве... Наскольно верны рекомендации и есть ли вероятность излечения таким методом или всё таки желательна операция???

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
19.01.2011

Здравствуйте. Ничего не могу сказать без детальной консультации и просмотров сканов томограмм.

28.12.2010
Татьяна

Здравствуйте, провели МРТ и сделали заключение: парамедианной грыже межпозвонкового диска л5-с1 вправо, циркулярная протузия межпозвонкового диска л2-л3, срединная протузия межпозвонкового диска л4-л5, при таком заключении возможно ли такое лечени как массаж, грязевые ванны, озонно терапия и даст ли это какой-то результат?

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
28.12.2010

На Ваш вопрос следует ответить так: делать грязи, массаж и озонотерапию можно, но за результат никто ответить не сможет. Больше показана операция.

07.12.2010
Наталья

Здравствуйте, моей маме 52 года, по результатам МРТ у нее дигенеративно-дистрофические изменения, множественные грыжи Шморля, деформация тел позвонков, субхондральный трабекулярный отек, протрузии дисков размером до 0,2см, деформирующий дуральный мешок. Подскажите, пожалуйста, что вообще можно сделать и куда обратиться с таким диагнозом.

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
07.12.2010

Я бы рекомендовал обратиться к врачу-неврологу при наличии болей в позвоночнике. То, что Вы процитировали, есть заключение врача МРТ, и без наличия клинических проявлений вообще может не иметь смысловой нагрузки...

Здравствуйте, были на консультации в Вашей клинике в феврале этого года по поводу болей в позвоночнике у супруга, посоветовали отличного доктора Лихолетова, который провел операцию. Боли в позвоночнике прекратились, однако мышцы ног постоянно в тонусе, из-за чего муж с трудом передвигается даже в квартире. Есть ли шанс восстановить функцию ног (передвижения)? Возможен ли выезд Вашего специалиста в наш город для консультации?

Администрация центра
07.12.2010

Здравствуйте Наталья! Обязательно приезжайте к нам на повторный осмотр! Функцию ног восстановить можно. К сожалению, из-за сильной загруженности профессор сама выехать в ваш город не сможет. Но в клинике мы при неободимости проведем консилиум вместе с Лихолетовым. Наш тел.: 727-71-80

Здравствуйте, в марте 2010 года моему мужу была проведена операция по удалению грыжи шейного отдела позвоночника. Операцию пришлось делать так как отказали ноги (с трудом передвигается по квартире при помощи костылей). Возможен ли выезд специалиста восстановительной медицины на дом? Если да, то сколько это будет стоить?

Громова Т.В., директор центра
07.12.2010

Телефон специалиста - 89123238687. Стоимость 500 руб сеанс.

01.12.2010
Дмитрий

У меня межпозвонковая грыжа в области поясницы. Все межпозвонковые диски уменьшены, в грудной клетке меньше чем в пояснице. У трех позвонков нарушена структура строения! На пятом позвонке справа надломлена душка. Постоянные боли в пояснице, отдает в правую ногу! Невозможно даже нормально спать, не говоря уже о физических нагрузках! Возможно, ли это вылечить???

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
01.12.2010

К сожалению, точно, что Вы описываете не очень точно в плане научных терминов, поэтому невозможно строить какие-то прогнозы...

Результат снимка: РКТ признаки дистрофических изменений нижегрудного, пояснично-крестцового отделов позвоночника, осложненных грыжеобразованием L4-S1? с относительным нерезким стенозом позвоночного канала на уровне грыжеобразования. Признаки спондилоартроза; деф. спондилоза на уровне L4-S1 сегментов. Что это значит, как лечить?

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
26.11.2010

Добрый вечер! Вы задали очень непростые вопросы...Если начать отвечать, что это такое, мы потеряем несколько недель, простое перечисление способов лечения займет несколько часов. Описание томограмм очень поверхностно, трудно делать выводы... Я бы посоветовал, взять сканы томограмм (картинки) и сходить на консультацию к неврологу или нейрохирургу. Очень эффективный способ получить ответы на все Ваши вопросы!

17.11.2010
Ольга

Здравствуйте. Мне 32 года, результат МРТ: дорсальная медианно-парамедианная грыжа межпозвонкового диска L4-L5..0.5см. Признаки остеохондроза, спондилоартроз. Что делать, как лечить? Возжможно ли с этим диагнозом иметь детей?

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
17.11.2010

Необходимо соотнести данные МРТ и клинической картины. Возможно Вам потребуется операция, нужно обратиться к нейрохирургу в поликлинику. Насчет вынашивания беременности, необходимо решить это очно, с Вашим доктором.

17.11.2010
Лавров Сергей

Здравствуйте. мне 38 лет по результатам КТ картины /пояснично-крестцового отела/ заключение: визуализируется диффузное снижение высоты м/п дисков L3-L4-L5-S1, преимущественно в задних отделах, субхондральный остеосклероз смежных замыкательных пластинок L3-L4-L5-S1, определяются заднелатеральные протрузии дисков L-4-L5-S1 на 0,51 см, c признаками диско-радикулярного конфликта справа, ,больше на уровне межпозвонкового диска L5-S1.На краниальной поверхности тела L4 определяются грыжа Шморля с выраженным ободком остеосклероза. Определяются деформирующие артрозы дугоотросчатыхсуставов L3-L4-L5-S1 слева. Заключение: КТ - картина: Заднелатериальные протрузии дисков L4-L5-S1 вправо. Деформирующие артрозы дугоотросчатых суставов L3-L4-L5-S1 слева. Краниальная Грыжа Шморля L4. Лечение прохожу в нейрохирургии, проводят подводную вытяжку, электрофарез с камипарином, лазерная терапия крови, озонотерапия, также капельницы. Существуют ли другие методы медицинского лечения, Какова перспектива улучшения, какие медицинские препараты более эфективны для улучшения состояния, потому-что боли остаются.

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
17.11.2010

Добрый день! Вам проводят все современные методы лечения, весь полный набор! Думаю, что улучшение наступит очень скоро.

У меня грыжа диска 6мм с деформацией дурального мешка, можно ли мне греть это место и массажировать? не будет ли от этого хуже?? потому что боль у меня от этого пропадает, а как там все внутри я не знаю. Операция еще не скоро а спина болит. Ответьте пожалуйста.

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
16.11.2010

Не думаю, что массаж и согревание сможет радикально помочь Вам. Лучше попробовать инъекции и физиотерапию. Ну и ускорить оперативное вмешательство.

12.11.2010
Зульфия

Боли в пояснице и ногах. Прошла МРТ. Остеохондроз, антелистез L5, протрузия диска L3-4, задние срединные грыжи дисков L4-5 L5-S1. Вторичный стеноз позвоночного канала. НПВС не помогают. Принимаете ли вы больных из Башкирии? К какому специалисту обратиться?

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
12.11.2010

Здравствуйте. Ваш случай совсем непрост, потребуется углубленное обследование и возможно операция. Свяжитесь со мной по телефону 3517728473 - Иванченко Андрей Михайлович.

Здравствуйте. Занимаюсь 23года лыжными гонками. УЗИ показало протрузию 4мм л4-л5. При беге сильная боль в правое колено, проколол: обезболивающие, лазер, иголки, результата нет. Хочу удалить протрузию. Как с вами связаться или попасть на консультацию?

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
12.11.2010

Здравствуйте! Хочу Вам просто напомнить, что желание пациента - это прекрасно, но все-таки показания к операции определяет врач. На консультацию попасть просто, нужно к нам приехать со всеми обследованиями, которые есть у вас. Свяжитесь со мной по телефону 3517728473 сегодня (в пятн.), лучше ближе к вечеру или в любой другой день с 9-00 до 15-30. Нейрохирург Иванченко Андрей Михайлович

27.10.2010
Шагурова Светлана

З дравствуйте. Мне 32 года. По результатам МРТ заключение: дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника осложнёных гипертрофией жёлтой связки в сегментах L2\3 L3\4 протрузией межпозвонкового диска в сегменте L5-S1И ГРЫЖЕОБРАЗОВАНИЕМ В СЕГМЕНТЕ L5-S1., спондилоартроз в сегменте L4\5. Прошла лечение: мовалис, магнезия, эуфилин, вольтарен, витамин б12, втирание, ультразвук. Эффекта никакого. Не могу долго сидеть, стоять, начинает отниматься поясница и ноги. Брединские врачи ничем помочь не могут и не советуют к кому обратиться...

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
27.10.2010

Добрый день! Мне кажется, что Вам давно нужно показаться нейрохирургу областной больницы, предварительно записавшись на консультацию. Привезти с собой "картинки" или, выражаясь научно, сканы МРТ и рентгенограммы. В случае ненужности операции всегда можно проконсультироваться там же, в поликлинике у невролога. В Магнитогорске в больнице ММК есть отделение нейрохирургии, которым руководит доктор Леонид Сак. Можно обратиться туда. Это больницы, где вас примут по полису.

Добрый день! Имеет ли смысл лечение мп грыжи шейного отдела (2 грыжи+1 протрузия) внедрением стволовых клеток? Какова ориентировочноая стоимость подобного лечения?

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
26.10.2010

Добрый день. Подобный метод лечения мне неизвестен. Более правильно малоинвазивное удаление грыж и протрузии.

19.10.2010
Алена Дерыкот

МР-признаки дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных протрузий межпозвонкового диска уровны L5-S1и грыжеобразованием в сигменте L4/5 со стенозированием просвета позвоночного канала. Спондилоартроз в сигменте L4/5. Постоянные сковывающие боли в левой ягодице и ноге. Не боюсь уже ничего, лишь бы избавиться от болей.

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
19.10.2010

Вам необходима операция по удалению выпавшего фрагмента грыжи межпозвонкового диска.

08.09.2010
Анатолий

Здравствуйте. Мне 40 лет. По результатам МРТ заключение - дистрофические и остеосклеротические изменения поясничного отдела позвоночника с выпрямлением лордоза. Дисковая дегенерация с формированием широкой задней медиальной грыжи диска L5-S1 до 8-9 мм с дискорадикулярным конфликтом с двух сторон. Минимальной циркулярной протрузии диска L4-L5 с сужением просветов корешковых каналов с двух сторон. Артроз дугоотросчатых суставов. Вторичный латериальный стеноз на уровне L4-S1 за счет выстояния одноименных дисков и артроза дугоотросчатых суставов. Обязательна мне операция? Существуют ли другие методы лечения?

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
08.09.2010

Считаю, что операции бояться не стоит. Операция не носит обязательного характера, т.е. могут быть применены и другие методы лечения, но весь вопрос состоит в том, а помогут ли они? Ваш случай не простой, и оперативное вмешательство должно быть выполнено в серьезной клинике с использованием металлических конструкций.

Ефремов Б.Е., вертебролог, мануальный терапевт, к.м.н.
08.09.2010

Требуется очная консультация. По ее результатам есть большая вероятность консервативного лечения в нашем центре.

Послеоперационные боли в пояснице. В 2008году в Санкт-Петербурге удалили 3 грыжы в пояснице начиная с крестца. Возможна ли мануальная помощь?

Иванов А.Г., невролог, вертебролог, краниосакральный терапевт
07.09.2010

На этот вопрос можно ответить только после очной консультации.

Ефремов Б.Е., вертебролог, мануальный терапевт, к.м.н.
07.09.2010

Реабилитация и лечение возможны в нашем центре. Достаточно часто успешно занимаемся с пациентами после операций на позвоночнике.

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
08.09.2010

Вряд ли. Сделайте контрольное исследование - МРТ поясничного отдела позвоночника. И потом, а какая задача стоит перед мануальным терапевтом?

Уважаемые доктора! Мне 36 лет, меня беспокоят боли в спине, 2 года. Три раза проходила курс лечения в стационаре, после лечения вроде состояние улучшалось, но боли в позвоночнике дают о себе знать постоянно и есть ощущение жжения внутри, по утрам, сгибании, наклонах, к вечеру немеют пальцы ноги справа, а слево защимляет ягодицу изредко отдавая ниже коленки. Диагноз: Парамедианная грыжа VL5-S1с права. Остеохондроз поясничного отдела позвон., вторичный корешковый синдром. Болевой синдром достаточно выражен. .....Заключение МРТ. парамедианная правосторонняя грыжа диска (5мм)VL5-S1. Ретролистез VL5-S1позвонка 1 степени. Признаки воспалительной дегенерации тел Vl5-S1/ Вторичное сужение позвоночного канала на уровне Vl5-S1. Сделав Мрт мне сказали сделать функциональные снимки ренгена. Я сделала, меня отправили к фтизиатру,он мне поставил Спондилодисцит! я не верю, меня футболят туда сюда, точно нечего сказать не могут. Я проживаю в Узбекистане. У меня таких симптомов нет. как при туберкулезе позвоночника бывают. Сделали мне ренген и легких тоже нормально и пробу Манту 2 мм. Помогите мне доктор определиться! Хотят положить на 56 дней в костную больницу, Посоветуйте как мне быть, и что у меня, какое мое заболевание? Спасибо!

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
07.09.2010

Заочно, даже при полном описании обследований, невозможно поставить диагноз. Рекомендую вам лечь в больницу и лечиться.

20.08.2010
Svetlana

Здравствуйте! У меня при проведении МРТ выявили протрузию диска 3-4 мм. на L2-3, L5-S1 и до 6 мм на L4-5 с компрессией дурального мешка. Также - задние остеофиты на замыкательных поверхностях тел позвонков L4, L5, S1, деформирующий спондилез L4, L5, S1 и спондилоартроз. Кроме этого - снижение высоты диска L2-3, L4-5, L5-S1. Ответьте, пожалуйста, чем все это чревато и как лечиться. Я прошла 6 сеансов ДДТ, инъекции диклофенака и мильгаммы по рекомендации местного невропатолога, но боли в пояснице не прекращаются по-прежнему. Спасибо.

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
20.08.2010

Добрый день! Очень трудно давать рекомендации по лечению, не видя сами сканы МРТ исследования. Вам необходимо обратиться к нейрохирургу для консультации. Возможно Вам показано оперативное лечение.

Здравствуйте! Мне 38 лет. Страдаю остеохандрозом поясничного отдела позвоночника. 3 года назад после приступа появилось онемение в правой ноге. Недавно сделала томографию, нашли 2 грыжи. А недавно после очередного приступа онемела и левая нога. Очень неприятное ощущение. Возможно ли лечение без операции? Очень боюсь последствий! Спасибо!

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
21.07.2010

Трудно однозначно ответить на Ваш вопрос, не видя данные томографического обследования, не проводя подробный клинико-неврологический осмотр. Но, учитывая наличие двух грыж межпозвонковых дисков, более целесообразным является оперативное лечение. Современное оборудование и технологии позволяют это сделать наиболее щадяще. Если Вы обратитесь на консультацию в нашу больницу, где есть уникальное оборудование фирмы "Karl Storz", мы попробуем Вам помочь. Тел 8(351)772-84-73.

Администрация центра
23.07.2010

Здравствуйте, Светлана! Для того, чтобы определиться с лечением нужно прежде всего проконсультироваться у невролога и нейрохирурга нашей клиники. Обязательно принесите с собой результаты томографии! Постараемся Вам помочь! Наш тел.: 727-71-80.

Здравствуйте! Слышала, что при грыже массаж делать нельзя, а мне назначают. Ухудшений нет, а лучше стало только после мануального массажа. Ручной, подводный - результатов не дал. Скажите, можно ли делать вообще массаж при таком диагнозе: дегенеративно-дистрофические изменения, протрузии Л1-Л4 дисков, левосторонняя форминальная грыжа Л4-Л5 на фоне изменений дизонтогенетического характера (согласно снимка МРТ), Остеопороз, клиновидная деформация тел ТН7 и ТН8, усилен грудной кифоз, мелкие грыжи Шморля, полисегментарный остеохондроз 2-3 ст., деформирующий спондилез, спондилоартроз (снимки и протокол на руках). Буду благодарна за ваш ответ.

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
19.07.2010

При таком диагнозе массаж не противопоказан, но это не главный компонент лечения. Вам необходима консультация нейрохирурга с решением вопроса об операции. В нашей больнице возможно проведение эндоскопической операции на современном оборудовании. Тел.8-3512354175

19.07.2010
Виктор

В апреле 2007 г. перенес ишемический спинальный инсульт. ЗАКЛЮЧЕНИЕ МРТ: Обьемное образование грудного отдела спинного мозга. Гидромиелия. Ввиду того, что обьемное образование на снимке МРТ не просматривалось, 26.04.2007 г. в больнице было проведено дополнительное обследование Миелография с Омникапом восходящая, которым обьемное образование в грудном отделе спинного мозга было исключено. В дальнейшем лечение проводилось по диагнозу: острое нарушение спинального кровообращения в бассейне Адамкевича .На станционарном лечении я пробыл 45 суток, и без каких либо улучшений был выписан. У меня оставались парализация нижних конечностей до уровня груди, нарушения функций тазовых органов. К концу года, мне с помошью различных приспособлений удалось частично востановить двигательные функции нижних конечностей. В последующем мне в поликлинике назначались физиопроцедуры, которые практически никакого результата не давали. За истекший период я неоднократно проходил станционарное лечение в неврологических отделениях, где мне был поставлен новый диагноз: CПИНАЛЬНАЯ МИЕЛОПАТИЯ. Проведенное лечение практически никаких результатов не дало, меня по прежнему мучат спазмы левой ноги, тазобедренных суставов, нарушения функций тазовых органов. Новое ЗАКЛЮЧЕНИЕ МРТ: дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника, проявляющиеся S-сколиозом, остеохондрозом, спондилезом, спондилоартрозом, грыжами Шморля Th4-Th12. Локальная гидромиелия на уровне Th8-Th9. Диагноз заболевания окончательно запутан. Я не знаю где и от чего мне лечится, т.к. моё физическое состояние начинает постепено ухудшаться, ...Убедительно прошу, написать мне: имеет ли смысл для меня дальнейшее лечение, возможно ли на данной стадии заболевания вытяжение позвоночника, если да, то какое и какие обследования необходимо для этого пройти. Возможна ли неправильная постановка диагноза? Заранее Вам благодарен

Теги: ОДА
Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
19.07.2010

Уважаемый Виктор! Приятно, что Вы написали именно нам! Вы прошли достаточный курс исследований, в ходе которых был установлен диагноз, проведено соответствующее лечение. Согласен, что данные несколько расплывчаты, но, полагаю, был проведен не один консилиум врачей, осмотры специалистов и т.д. Прошу Вас понять, что по тем описания МРТ, которые Вы прислали нам, очень трудно поставить диагноз и определить тактику лечения. Поиск тактики и стратегии лечения складывается из осмотра пациента, оценки данных дополнительных исследований. В любом случае нужно надеяться на лучшее, лечиться и бороться...Мне кажется, что все эти вопросы необходимо задать тому врачу, который проводил Ваше лечение. Для виртуальной консультации лучше обратиться в клинику спинальной хирургии НИИ нейрохирургии им. академика Н.Н. Бурденко.

19.07.2010
Лариса Б.

Здравствуйте. По результатам МРТ заключение: умеренно выраженный остеохондроз в сегменте L2-L3, значительно более выраженный в сегментах L3-L4 L4-L-5 и L-5-S-1 поясничного отдела позвоночника. Выпаженная задняя медианная протрузия в сегменте L3-L-4 , без компрессии корешка. Задняя левосторонняя парамедианная грыжа в сегменте L-4 - L-5, с умеренной компрессией левого корешка L-5 в просвете позвоночного канала. Задняя медианная грыжа в сегменте L-5 S-1, с умеренно выраженным правосторонним парамедианным компонентом. Грыжа пренадлежит к правому корешку S1 в просвете позвоночного канала. подскажите необходима ли операция!? Спасибо.

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
19.07.2010

Показания к операции должны быть определены после осмотра специалиста-нейрохирурга с оценкой клинико-неврологического статуса и данных МРТ. Тел.83512354175.

16.07.2010

Здравствуйте! Я проживаю в Узбекистане,в г. Намангане.Везде у нас тут обращалась,толку нет.Меня беспокоят постоянные боли в позвонке.Болею уже 1,5 года.Бывает,что они проходят,и неделю все в порядке,любая перегрузка и все заново...Делала мрт 22.02.10год. ПРОТОКОЛ мрт иследования.На томограммах поясничного отдела позвоноч.,выполненных в сагиттальной,коронарной и трансверзальной плоскостях, определяются; сглаженность лордоза, ширина спинномозгового канала сагиттально до 14 мм, фронтально до 22 мм, снижение интенсивности сигнала и высоты межпозвоноч.дисков на уровне VL5-S1,до 4 мм,высота нормальных межпоз.дисков до11 мм. Кроме того определяется склеротическая инфильтрация прилегающих отделов тел позвонков VL5-s1.На уровне VL5-S1 определяется дорсальное смещение тела позвонка на 4 мм. На уровне VL5%-S1определяетсявыпячивание диска в просвет канала на 10 мм, по центру и справа, с разрывом фиброзного кольца и с деформацией дурального мешка,и сдавлением правого корешка. На томограммах поясничного отдела позвоночника, выполненных в сагиттальной, коронарной и трансверзальной плоскостях,признаков очаговой потологии позвонков,дисков и спинного мозга не выявлено. На томограммах поясничного отдела позвоночника других признаков очаговой потологии позвонков, дисков и спиного мозга не выявлено. ВЫВОД Грыжа диска VL5-s1. Я хочу приехать к Вам.Что Вы мне посоветуете? Нужна ли операция? сколько будет стоить эндоскопическая?

Ефремов Б.Е., Ветребролог, мануальный терапевт, к.м.н.
19.06.2010

В вашем случае есть вероятность обойтись без операции с применением мануальной терапии и кинезитерапии. Более точно можно сказать только после очного осмотра. Тел. 8(351) 223-02-23, 270-14-71.

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
16.07.2010

Заочно, без осмотра данных МРТ решить вопрос об операции вообще и типе операции невозможно. Кроме того, необходимы рентгенограммы поясничного отдела позвоночника в прямой, боковой проекциях, а также с функциональными пробами - сгибание, разгибание. После этого можно будет говорить о стоимости операции. тел. 8(351)772-84-73.

16.07.2010
Мяшин Виктор Сергеевич (Нейротравматолог, нейрохирург)

Сколько стоит консультация, операция на позвоночнике межпозвоночной грыж, как к вам попасть на прием?

Иванченко А.М., нейрохирург высшей категории, кмн, травматолог - ортопед
16.07.2010

Для получение консультации по поводу грыжи межпозвонкового диска совсем необязательно ехать в Челябинск. Давно и успешно этим занимаются в Республиканском центре нейрохирургии Республики Казахстан. Это находится в Калкамане близ Алма-Аты, свяжитесь с ними, руководитель - проф Крючков Виктор Васильевич. Подробности по E-mail ivanchenkoam@yandex.ru.

Здравствуйте. Мне 48 лет. Два с половиной года назад перенес спинальный инсульт с нарушением тазовых функций. Ниже восьмого позвонка не чувствую ни чего. МРТ показал нарушение спинного мозга на уровне восьмого позвонка, образовалась киста. Скажите пожалуйста как и где можно получить специализированную медицинскую помощь? У нас нет врача невролога и в областной больнице мне не смогли помочь. Помогите мне пожалуйста.

Администрация центра
15.07.2010

Попробуйте обратиться в Институт стволовых клеток человека (Москва), клинику "Мерамед" (Москва) или Институт иммунологии (Новосибирск)

10.06.2010

У моего мужа две межпозвонковых грыжи, боль отдается в правой ноге коленном суставе и очень его беспокоит. Подскажите пожалуйста, можно вылечить грыжи без вмешательства хирургии и каким образом?

Ефремов Б.Е., вертебролог, мануальный терапевт, к.м.н.
10.06.2010

В некоторых случаях в лечении межпозвоночных грыж возможно применение мануальной терапии, кинезитерапии. Конкретно можно будет сказать только на консультации. Возьмите с собою все исследования.

21.05.2010
Лариса

Здравствуйте! Поставили диагноз-признаки остеохондроза с протрузией диска L3-4-5-S1, признаки спондилоартроза, признаки спондилеза L5, признаки люмболизации S1/ Подскажите с чего начать лечение.

Рязанова Ирина Михайловна, врач-невролог, игорефлексотерапевт
21.05.2010

Уважаемая Лариса, с результатами обследования Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу за консультацией и дальнейшим определением методов лечения. При остеохондрозе показаны лечебные процедуры: массаж, иглорефлексотрапия, ЛФК, эффективно при подобных заболеваниях остеопатическое лечение. В начальной стадии заболевания при своевременном лечении и медикаментозной коррекции возможно остановить наступление тяжелых последствий.

12.05.2010
майер валерий (Вертебролог)

Диагноз: грыжа межпозвоночного диска. В течении 4 месяцев ''тянет'' мышцы задней поверхности бедра. Как попасть на консультацию и лечение в мае месяце?

Ефремов Б.Е., вертебролог, мануальный терапевт, к.м.н.
12.05.2010

Мы успешно занимаемся такими проблемами. Вам нужно позвонить к нам в центр и записаться на удобное для вас время для консультации с последующим лечением. При себе желательно иметь данные исследований (снимки).

30.04.2010
Ирина

Здравствуйте! У мужа поставили диагноз: Срединная протрузия диска на уровне С3-С4. И картина хронических эпидуральных гематом лобных областей. Подскажите с чего начать лечение и обязательна ли операция?

Рязанова Ирина Михайловна, врач-невролог, игорефлексотерапевт
30.04.2010

Уважаемая Ирина, операция в Вашем случае не обязательна. Для того, чтобы назначить курс лечения необходима очная консультация хирурга и невролога.

Здравствуйте! 2,5 года назад была удалена грыжа диска L5-S1 8 мм внутрь позвоночного канала с разрывом фиброзного кольца. Боль после операции полностью не прошла, сделали в больнице блокаду, три месяца протянул, сейчас ровная постоянная боль, 1,5 года немного потягивало левую ногу(оперировали со спины справа), сейчас при сидении "мерзнет" правая нога, немного потягивает - боль "плавающая". МРТ показало в месте операции протрузию до 3 мм без признаков разрыва фиброзного кольца, признаки вторичного стеноза позвоночного канала. Сагитальный размер межпозвоночного канала 15 мм. Высота L5-S1 5мм. Как это лечить?

Прошел все виды массажей, плаванье, зарядка каждый день… медикоментозных блокад, УВЧ с Гидрокартизоном, 20 сеансов электрофареза с Карипазином, Фастумгели, уколы Ксефокама, 24 дня санаторий Янгантау(Башкирия).-после стало еще хуже, обратился в клинику Остеопатии - восстановили шейный отдел – сказали, что поясничный сам восстановится теперь, прописали мази Карипаим -2 раза в день. Вопрос - правильно ли это? Возможно ли "стабилизацией 2 и 3 шейных позвонков повлиять на остеохандроз поясничного отдела? На руках 4 снимка МРТ на которых все хирурги в один голос уверяют, что все хорошо, УЗИ трижды делал.. тоже все хорошо. Поменял подушку на ортопедическую, прочитал всяких умных книг про зарядки по типу йога.. Со стороны кажется, что я превращаюсь в пораноика, пропил Новопасит, но болит все равно, волнообразно боль возвращается… Возможно ли полностью восстановить оперированный позвоночник? Восстанавливается ли разорванное фиброзное кольцо, межпозвонковый диск? И вообще, как быть в моей ситуации?? Работа сидячая за компьютером. Магнитогорск Алексей 35 лет. Заранее спасибо за ответ!

Еремина Н.А., невролог, остеопат.
19.03.2010

Здравствуйте. Последствия операционного вмешательства всегда есть и, как правило, пострадавший сегмент позвоночника таряет свои функции в биомеханике всего столба.Т.е. снижается его подвижность, что падает дополнительным грузом на близлежащие диски, нагрузка уже распределяется не равномерно. Разрыв кольца произошёл, а регенерация этой ткани в нашем организме минимальная, образуется рубцовая ткань, а не полноценное фиброзное кольцо, теряются амортизационные качества диска (пульпозное ядро удалено). Межпозвоночный диск не восстанавливается, чаще всего дегенеративные процессы в прооперированном диске ускоряются. В зависимости от объёма операционного вмешательства можно предположить наличие компресии нервных корешков рубцовой тканью.

Раз работа сидячая, сделайте её стоячей. Обустроив так рабочее место, вы снимаете колоссальную нагрузку с поясничного отдела (в эффективности убедилась на примере свои пациентов). Найдите хорошего реабилитолога и подберите с ним максимально подходящюю вам лечебную гимнастику с элементами йоги и пилатесса. Приложите максимум усилий, настойчивости и терпения, считайте, что теперь всё зависит от вас, а не от специалистов и чудодейственных лекарств и мазей. Удачи.

01.03.2010
Равиль (Остеохондроз)

Я с подозрением на остеохандроз отправился на МРТ Заключение: МР-признаки остеохондроза, спондилоартроза грудного отдела позвоночника. Грыжи Шморля в D5-L2. Грыжи дисков D3-4, D4-5, D8-9. Стеноз позвоночного канала. Какое лечение мне могут назначить, (обойдусь пилюлями и гимнастикой или же под скальпель)? Спасибо.

Ефремов Б.Е., вертебролог, мануальный терапевт, к.м.н.
17.02.2010

Предварительно можно сказать, что для вас возможно консервативное лечение в нашем центре (пилюль будет недостаточно). Более точно - после консультации (осмотра, изучения мед. карты, снимков). Тел. для записи: 270-14-71

Рязанова Ирина Михайловна, врач-невролог, игорефлексотерапевт
01.03.2010

Уважаемый Равиль, вопрос об оперативном вмешательстве решает нейрохирург. Однако, чтобы предотвратить операцию, стоит попробовать следующие методы немедикаментозного лечения: в Вашем случае показаны лечебная гимнастика, массаж, физио процедуры, можно сеансы иглорефлексотерапии и остеопатическое лечение.

01.03.2010

Добрый день! У моего отца 2 позвоночные грыжи. Врач сделав предварительный диагноз, отправил на магнитно-резонансную томографию. После обследования, узнав, что там 2 грыжи, выписал отца и отправил его на работу. Как это может быть? И как можно повлиять на ход событий в положительную пользу? Ведь это не лечение?

Ефремов Б.Е., вертебролог, мануальный терапевт, к.м.н.
17.02.2010

Если беспокоят боли, есть ограничение движения и есть изменения на данных обследований, то желательно пройти лечение. Приглашаем на консультацию в наш центр. Тел. 270-14-71

23.01.2010

Подскажите пожалуйста можно ли вылечить грыжу межпозвонковых дисков (2шт) размером 7мм методом мануальной терапии? Если да то сколько сеансов в среднем потребуется? Заранее спасибо.

Администрация центра
23.01.2010

Татьяна, здравствуйте! О возможности лечения можно говорить после осмотра и изучения рентгеновских снимков. Запишитесь на прием к доктору- реабилитологу, тел.ф (3519)21-69-96, 21-69-52; моб. 8-904-303-08-17 - Бакрышова Галина Николаевна.

Позвоночная грыжа 5мм лечится?

Ефремов Б.Е., вертебролог, мануальный терапевт, к.м.н.
11.01.2010

Да, можно. Приходите на консультацию. Если проходили обследования, то данные возьмите с собою.

29.12.2009

У моего мужа -ему 60 лет- ревматоидный полиартрит уже 13 лет. Летом этого года начал чувствовать онемение рук и ног, потом стала "подворачиваться" правая нога, мы обратились к врачам, в областной больнице провели обследование, в результате которого оказалось, что в поясничном отделе позвоночника присутствуют 3 грыжи, есть зменения в шейном отделе позвоночника. Есть изменения в мышцах. Результаты исследований у нас на руках. Можно ли с Вами проконсультироваться по поводу возможности лечения стволовыми клетками?

администрация центра
29.12.2009

Здравствуйте, Наталья, ждем вас с результатами исследований. Запись на консультацию по тел.8-351-9061354

По результатам УЗИ имею в шейном отделе грыжу диска и две протрузии дисков, нестабильность позвонков. Мне всего 41 год. Можете ли Вы мне помочь?

Иванов А.Г., вертебролог, краниосакральный терапевт
17.11.2009

Скорее всего, да. Но точно смогу сказать только после очного осмотра.

Здравствуйте! У меня такой диагноз- Левосторонняя парамедиальная грыжа диска L5/S1, распространяющая в левое межпозвонковое отверстие, суживая его, компремирует левый корешок и прилежащие отделы дурального мешка, с тенденцией к секвестрации, размером 0,9 мм. Просвет позвоночного канала сужен на уровне выявленных изменений, сигнал от структур спинного мозга по Т1 и Т2 не изменен. Краевые костные разрастания, признаки дистрофических изменений в телах позвонков. Можно ли гимнастика при таком диагнозе и лечение без операции или однозначно - операция? Буду очень благодарна за ваш ответ!

Астапенков Д.С., травматолог-ортопед, вертебролог, к.м.н.
09.09.2009

Уважаемая Светлана! В Вашем случае выбор тактики лечения зависит не столько от данных МРТ-диагностики, сколько от той симтоматики, которую выдаст Ваш организм на клиническом осмотре.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, необходимо ли мне делать операцию по заключению МРТ? Если да, то куда лучше обратиться. Возможно ли при моем заболевании сделать перкутанную (чрезкожная) эндоскопическую нуклеотомию или все таки нужно оперативное вмешательство? Сколько будет стоить лечение или операция? МРТ - в шейном отделе позвоночника в сегменте С6-7 дорзальная локальная протрузия диска, выступающая в просвет позвоночного канала на 0,3 см, компремирующая передние отделы дурального мешка, без признаков компрессии спинного мозга и корешков. В сегменте С7-Th1 правосторонняя фораминальная протрузия диска, выступающая на область правого межпозвонкового отверстия на 0,2-0,3 см, суживающая просвет правого межпозвонкового отверстия на 30 %, без признаков компрессии дурального мешка, спинного мозга и корешков. МРТ- в пояснично-крестцовом отделе позвоночника на уровне L 4-5 дорзальная протрузия диска выступающая в просве позвоночного канала на 0,4 см, компремирующая передние отделы дурального мешка. На уровне L5-2S1 до 0,3-0,4 см, умеренно компремирующая передние отделы дурального мешка.

Астапенков Д.С., травматолог-ортопед, вертебролог, к.м.н.
27.04.2009

Здравствуйте, Алишер. Протрузия межпозвоночного диска - это еще не грыжа. Пациентов с Вашим диагнозом достаточно успешно лечат консервативно. Что вы уже предпринимали в качестве консервативной терапии? К каким специалистам обращались? Какой ведете образ жизни, с какими нагрузками связана работа?

Успех в лечении достижим, если к лечению подойти в комплексе: медикаментозная терапия + физиолечение + остеопатическая терапия + режим дозирования нагрузок + ортопедические изделия + и т.д. Но в ряде случаев могут выявляться противопоказания к некоторым видам терапии.

Уважаемый врач! скажите пожалуйста, моей маме 52 года, остехондроз поясничного отдела позвоночника -дегенеративно дистрофические изменения межпозвонковых дисков, протрузии с компресииеи корешков - дорзальная грыжа 9мм! , что вы можете подсказать как лечить и препараты? снимок КТ -томография.

Астапенков Д.С., вертебролог, ортопед, к.м.н.
27.01.2009

Диагноз и рекомендации по лечению распространенного остеохондроза выдаются лишь при проведении клинического осмотра пациента. В зависимости от результатов КТ-исследования и клинического осмотра будут предложены либо консервативные, либо малоинвазивные (хирургические малотравматирующие) методы лечения.

Мой диагноз после КТ: медианно-парамедианная справа грыжа диска L5-S1, 6 мм с деформацией дурального мешка; диффузное дорзальное выпячивание диска L4-L5. Болит спина и правая нога. Хотим с мужем второго ребенка. Какой у меня прогноз на его вынашивание? И что мне делать с этой проблемой? Спасибо!

Астапенков Д.С., ортопед, к.м.н.
28.11.2008

Конечно, в период беременности все проблемы со здоровьем обостяются. Прежде чем планировать беременность пройдите лечение.

Гуменецкая Н.В., гинеколог
28.11.2008

Вынашивание беременности может представлять серьёзную угрозу Вашему здоровью. Обратитесь к нейрохирургу.

Я спортсмен,занимаюсь настольным теннисом,мне 18 лет!два месяца не играю...у меня две маленьких протрузии,1.4 и 1.8 мм.проходил курс уколов,делал водяные вытяжки ничего не помогает(((на операцию не хочу идти в таком возрасте. Подскажите что делать?

Теги: спина
Астапенков Д.С., вертебролог, ортопед, к.м.н.
19.11.2008

Если у Вас действительно протрузии м.п дисков, то необходимо пройти курс консервативного лечения. Есть достаточновысокая доля вероятности, что можно будет обойтись нехирургическими методами. Цель лечения в данном случае - снять воспаление ядра м\п диска: медикоментозная терапия (НПВП + хондропротекторы) + различные виды мануальной терапии + физиолечение.

Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста!