Здравствуйте. Будьте любезны подскажите. Нам 4мес. в 2 нашли псевдокисты и увеличение левого желудочка. Прокололи кортексин, пропили диакарб с аспаркамом+актовегин. Через месяц повторное НСГ- изменений нет. Наш невролог вообще сказала, что впервые с таким сталкивается ,что мол лечение не помогло!!! И выписала нам пантогам (видимо чтобы совсем не опозориться от своей некомпетентности!!!) Через месяц опять НСГ, если улучшений не будет, что делать? Сразу скажу, ребёнок развит согласно возрасту, окружность головы в норме, глазное дно тоже.
Помощь новорожденным. Отзывы и вопросы.
-
-
Здравствуйте, Анна. Вам провели обширное лечение и в данном случае отсутствие отрицательной динамики уже положительный результат. Сохранившиеся (не увеличившиеся) размеры желудочков относительно выросшей по возрасту головкой ребенка говорит о положительной динамике. Кроме того у Вашего малыша в норме и окружность головы и глазное дно, и развитие по возрасту. На данном этапе результаты у Вас хорошие, наблюдайтесь дальше и будьте здоровы.
-
-
Здравствуйте, уважаемый Леонид Александрович! Родилась моя дочь на 34 неделе 1640 вес, по Апгар 7/7. Сейчас ей 5 мес. НСГ глубина на уровне передних рогов: справа 8мм, слева 8мм, глубина на уровне тела: справа 9мм, слева 10мм, третии желудочек 6мм. Субарахноидальные пространства расширены в передних отделах 7мм, в теменных 5 мм. Головку держит не уверенно, опоры до сих пор нет. Врачи наши сказали, что ребенок не будет ни ходить ни сидеть. Мы поехали в др. город, там нам сказали, что надо просто время и гидроцефальный синдром в стадии компенсации, и скорее всего нам ничего не угрожает. Сопутствующие диагнозы: GGWYC? востановительный период, с-м двигательных расстройств, гидроцефальный синдром в ст. компенсации. Очень хочу приехать на консультацию к вам. Считаете ли вы это целесообразным? и чем может нам повредить это увеличение желудочков?? лечение кортексин, затем актовегин. массаж.
-
Факторы риска развития задержки в моторике, речи и т.д. у вашего ребенка есть, например, недоношенность. Все остальное - это клинические проявления, симптомы, инструментальные исследования, все это должно оцениваться в комплексе специалистом ОЧНО... Может быть Вы найдете специалиста у себя в Ноябрьске и нет необходимости так далеко ехать ко мне..., хотя в приеме я не откажу если захотите приехать, приму.....только запишитесь заранее...8351 2652558
-
-
Здравствуйте, Леонид Александрович! Когда нам был 1 месяц невролог сказал повышенный тонус мышц и прописал элькар по 5 кап. 2 р/lд - 1 мес. Сейчас нашей дочке 2 месяца, на приеме невролог поставила ее в вертикальное положение и у нее трясся подбородок, он у нее иногда трясется (когда раздеваю ее до гола), в положении лежа на спине тянула ее за руки, а она голову не пыталась поднимать, а запрокидывала, а в положении на животе она хорошо ее держит и спросила поворачивается ли она на бок, она не поворачивается. Врач сказала что это от того что у меня во время беременности в 34 недели было маловодие и что это привело к гипоксии (на узи у нас все нормально) и прописала нам уколы vit B6 и АТФ по 0,5 внутримышечно по 10 дней через день, пить травяной коктейль (по 1 ч.л. мяты, валерианы (я прочитала у валерианы противопоказания до 3-х лет), пустырника, шалфея на стакан воды) по 1ч.л. зраза в день - пить месяц, Глутаминовую кислоту 0,25 по 1/4т.х2раза в день - 1 месяц, делать гимнастику и записаться на массаж. Мы уже сделали два укола, ребенок так сильно кричал!!! Посоветуйте, можно ли начать пока с гимнастики и массажа, а уж если не поможет, то колоть уколы? так ли они необходимы в нашем случае? Заранее спасибо за ответ!
-
Я постараюсь прокомментировать то, что вы написали о ребенке и осмотре невролога. Во-первых, у ребенка преобладает сгибательный гипертонус в мышцах конечностей до 2-х месяцев и это норма, если нет конечно же каких либо других симптомов, во-вторых элькар тонуса не снижает, в-третьих, в 2 месяца ребенок еще не должен переворачиваться, и когда его подтягивают за руки в положение "присесть" , то он до 4-4,5 месяцев голову может запрокидывать назад и это норма...!!! те препараты, которые вам прописали, например, глутаминовую кислоту.. уже давно стараются не назначать...Резюме: я не знаю что лечит ваш доктор, спросите у врача диагноз (возможно вы все представили мне не так.. и я возможно в чем то не прав, а прав ваш доктор), и хотелось бы что бы и родители знали элементарные нормы развития ребенка... (например, тремор подбородка - это норма до 2 месяцев, при отсутствии другой неврологической симптоматики)... посмотрите у меня на сайтах есть много статей, в том числе и про развитие и необходимость или целесообразность лечения...
-
-
Здравствуйте, Леонид Александрович! Моей дочери 3,5 месяца. Во время родов безводный период 12 часов и ручное пособие в родах по Апгар 7/8 баллов. В 1 месяц попали на прием к неврологу она обозначила 2 проблемы: большой размер родника и незаросший согитальный шов, назначили ковинтон и пантогам на месяц массаж и НСГ. Результаты НСГ:эхографических признаков структурной патологии не выявлено, гиперрезистентный тип кровотока. Далее прием у невролога в 3 месяца:согитальный шов до 5 мм, б/р 3,5*3,5см не напряжен, двусторонний экзосртол.положителен см Грефе при провокации, зрачки d=S, снижен тонус мышц спины,живота, повышен в дистол отделах рук,ног усилена флексия пальцев стоп, за игрушкой следит, гулит, улыбается, голову держит, заключение - гидроцефальный синдром, синдром двигательных нарушений, постгипоксическая энцефасеопатия. Назначили лечение:: элькар по 5к. 3 раза в день, когитум по 2мл утром и днем, кортексин по 3 мл. *15, нсг и гл.дно После результатов НСГ добавили диокарб+аспаркам по 1/4табл. Результаты НСГ: незначительное расширение субарахноид.пространств в области лобных долей до 3-4,8мм нарушение венозного оттока. Гл.дно: ДЗН бл.роз. с сероватым оттенком, границы четкие, умеренное полнокровие вен а:в 1:3 Беспокоит реакция у ребенка на назначенные препараты: повышенная активность, нарушение дневного сна, беспокойный ночной сон (пробуждение от вздрагиваний) хаотичные движения во сне руками и ногами. Хочу заметить, что особых жалоб на сон, метеочувствительность до этого у нас не было. Хотелось бы знать ваше мнение! ( к вам сложно попасть, а время идет). Не лечят ли в нашем случае для подстраховки?
-
На мой взгляд, вы лечите то, что лечить не надо...- по вашему описанию... Скорее всего вы правы (насчет подстраховки)..но какой ценой??? не проще ли найти грамотного специалиста..., хотя я не видел вашего ребенка и сразу оговорюсь что может быть вы что то не написали... Да, и читайте аннотации к лекарствам, там все написано... в том числе и возраст в котором препарат рекомендуется... и противопоказан..
-
-
Здравствуйте. Моему сыну 7 мес. УЗИ показало наличие трех субэпендимальных псевдокист в каудо-таламической вырезке с обеих сторон. (в два мес: справа - 3,4мм, слева - 3,1мм). Проставили кортексин. УЗИ в 7 мес показало некоторое уменьшение диаметра псевдокист (справа- 3,1 мм, слева - 3,2 мм) но еще к этому выявили небольшое расширение лобных рогов обоих боковых желудочков. Сейчас нам назначили повторно курс кортексина и после двух недельного перерыва курс церебролизина. Подскажите на ваш взгляд на сколько правильное лечение нам назначили? Меня настораживает церебролизин. Спасибо.
-
Здравствуйте, Лилия, судя по Вашем описаниям лечили малыша правильно. В настоящее время можно провксти курс кортексина в сочетании с бруснивером, а вот через 2 недели лучше продолжить лечение актовегином, который обладает рассасывающим эффектом. В данном случае сосудистые кисты могут давать избыточную выработку спинномозговой жидкости с нормальным внутричерепным давлением. Такое состояние лечится, но в любом случае занимается ребенком невролог и если у Вас появились сомнения, то лучше еще раз показать малышы специалисту. Здоровья Вашему малышу.
-
-
Здравствуйте. Моей дочери 2 месяца. Ещё при рождении у нас выявили внутричерепное давление ставили магнезию 5 уколов, но это не помогло, тогда нам ещё проставили 5 уколов магнезии. Сейчас мы пьём аспаркам 1/4 3раза в день, диакрб 1/4 утром, ставят уколы кортексин 5мл 1раз в день и церебролизин 1мл 1раз в день. Она очень не спокойная, практически не спит, а всё время плачет, плохо ест, откидывает голову назад. Хорошое ли лечение назначили нам?
-
Хорошо что вы обеспокоены состоянием ребенка, но вы не дали мне ни какой медицинской информации про него, в первую очередь спросите у врача что он лечит...все препараты перекрываю один другой... как развивается ребенок, что умеет делать (держит голову, гулит, ест...???).. после ответов на эти вопросы можно говорить о состоянии ребенка...
-
-
Здравствуйте Леонид Александрович, моему сыну 3,5 месяца. Диагноз перинатальная энцефалопатия смешанного генеза. Гепертензионно-гидроцефальный синдром. Назначено дикарб и аспаркам, гопантеновая кислота по НСГ. Ребенок активен, спит , ест хорошо, прибавляет 1,5кг в месяц. Держит голову, пытвется переворачиваться. Но В крови повышены лимфоциты до 84. Насколько адекватно назначенное лечение?
-
Для Юлии. Такие диагнозы мы не выставляем уж лет семь...конкретно узнайте что лечит ваш доктор..и может быть это и не надо лечить, если это состояние транзиторное (преходяще-уходящее)..основа для лечения - это клинические проявления плюс инструментальные исследования...если по клинике и по данным , например, УЗИ имеется изменение, то возможно это надо лечить...во всех остальных случаях чаще всего речь идет о гипердиагностике и не нужном лечении...хотя еще раз подчеркну!!! Я вашего ребенка не осматривал и ориентируюсь только на ваши субъективные описания...
-
-
Здравствуйте. Моей дочке 4 месяца. По результатам узи отклонений не выявлено. Задержек в развитии нет. Спит хорошо, аппетит хороший. Спокойный, весёлый ребёнок. Невропатолог поставила внутречерепное давление, т.к. впячивает глазки и не затянулся большой родничок . Прописали нам раствор глицерола и пантокальцин. Подскажите пожалуйста, нужно ли принимать нам эти лекарства? Очень уж не хочется. Зараннее спасибо за ответ
-
Я не осматривал вашего ребенка , но точно скажу, что пантокальцин на внутричерепное давление не оказывает действия...
-
-
Здравствуйте Леонид Александрович! Нашему сыночку 1 месяц, 5 дней- делали нейросонографию и доплерографию-( заключение не приводится - админ. сайта). Во время беременности была гипоксия плода, ФПН, нарушение кровотока А 1С- на фоне артериальной гипертензии. Напишите пожалуйста что там с головным мозгом сыночка? я мед.работник должна понять ваши объяснения. Так ребенок спокойный, только когда болит животик может плакать, изгибаться, подгибать ножки-делаем массаж животика и выкладываем на животик.грудь сосет активно с момента выписки из роддома за 3недели набрал 900гр, родился доношенный на сроке 40недель (3480)сейчас 4,300. Ребенок очень внимательный с большим интересом смотрит по сторонам, осматривает комнаты, игрушки, улыбается, узнает маму по голосу. С 2-х недель пытается держать голову лежа на животе или когда держишь столбиком-сейчас держит уже хорошо, но не долго устает еще- ну вроде все написала что вижу-единственное когда далаю ему зарядку и начинаю разводить ручки-есть тонус, а так все нормально. Нам в роддоме назначали Элькар по 5 капель, 2 раза в день. Какое самое эффективное лечение на сегодняшний день? Заранее, большое спасибо, с нетерпением ждем ответа.
-
Как медработнок Вы должны знать простую истину, что клинические проявления заболевания - это основа диагноза..., а что там на УЗИ и как это объяснить это надо было обращаться к тому кто делал УЗИ... те ишемические изменения которые выявлены на НСГ возможно как то влияют на состояние ребенка и созревание нервной системы, НО это все должен оценить врач, который осматривает и наблюдает ребенка... Он соотносит УЗИ и клинику... а также анамнез... если что-то не ясно показывайтесь Очно.. после 17 янв. Можно записаться в ЛПК, телефон на сайтах..
-
-
Здравствуйте Леонид Александрович. Дочке 6 месяцев. В 3 месяца невролог поставила гипертонус. Назначила кортексин внутримышечно. Почитали инструкцию к препарату (слишком много ограничений и противопоказаний) и побоялись ставить. В 5 месяцев прошли курс массажа, показания были - не переворачивается на живот и опять гипертонус. Массажист нам очень понравилась. Ребенок очень окреп, все время теперь пробует садиться из положения лежа на спине. Массажист тоже посоветовала кортексин, что лишним не будет. Проставили. В общем как не переворачивалась, так и не переворачивается. Но еще и перестала спать. Раньше спала полную ночь(!), не просыпаясь. А сейчас заснет и через минут 40 просыпается и плачет. Иногда плачет прямо во сне. Т.е. чтоб успокоить, еще надо дочу разбудить. Показали неврологу. Прописала диакарб и винпоцетин. При этом узи головы будем проходить только послезавтра. В общем доверие к врачу поубавилось. Уважаемый, Леонид Александрович, посоветуйте, как вернуть ребенку сон? Успокоительный чай пробовали и ванночки с валерианой - все бестолку. Не спим 3 неделю...
-
Конечно же диакарб и винпоцетин - не те лекарства, которые нормализуют сон... Не видя ребенка и не зная подробностей анамнеза было бы не правильно назначать лечение...Но возможные варианты и направления действий я посоветую.. В первую очередь необходимо отвлечься от того, что причина беды - нервная система... Она конечно же участвует во всем..., НО может необходимо подумать в этом возрасте о прорезывание зубов, неполадке в кишечнике... или просто перевозбуждении ребенка перед сном..во время купания.. Смените режим купания, игры, кормления... Создайте обстановку..у груди, в прохладе...и т.д... если все исключат педиатры...тогда ищите причину в нервной системе... Для лечения необходим очный осмотр...
-
Лейсян
26.01.2017
Моему сыну 5 лет. ему поставили диагноз ЗПРР. Два раза были судороги -судорожный синдром, но обследовать мозг пока невозможно, потому что он не позволяет даже лёгкие послушать или градусник поставить…
Наталья
24.01.2017
Очень прошу вас мне помочь! Беременность 1. Своевременные роды на сроке 39 недель, родился мальчик 3400, 54 см. На 7/8 балов, сразу закричал, приложили к груди, совместное пребывание мать и дитя…
Читать всё
