Здравствуйте, Леонид Александрович! У меня дочка родилась на 36 неделе, вес 2360,рост 48. Вызывали роды из-за гестоза. Делали НСГ в 1 месяц, в 3 месяца, паталогии не было выявлено. Голову начала держать в 4 месяца. Сейчас дочере 7 месяцев, без поддержки не сидит. Окружность головы 45см, хорошо различает знакомых и чужих людей, спит нормально. У ребенка паратрофия, вес 9300, рост 68см. Сделали НСГ в 7 месяцев. Результаты таковы:передние рога -4мм,глубина тел - 3мм,затылочные рога - 15мм, височные рога не расширены, вентрикулярная стенка - обычная, третий желудочек - 4мм, четвертый желудочек - треугольной формы,6мм. Ликвор анэхогенный, субарахноидальное пространство расширено 6мм, на уровне лобных долей, 5мм на уровне теменных долей. Межполушарная щель 6 мм.- расширена в сечении через лобные доли. Цестерны мозга не расширенны.
Заключение: уз признаки субкомпенсированной наружной гидроцефалии легкой степени, слегка натянуты вены мягкой мозговой оболочки, косвенные признаки гипорезорбции ликвора. Этот же доктор осматривала ребенка, заключение- перинатальная транзиторная гипоксически- ишемическая энфефалопатия с синдромом мышечной дистонии, темповой задержки моторного развития на фоне субкомпенсированной наружной гидроцефалии легкой степени, средней степени тяжести. Назначили актовегин, через 3 недели кортексин, пикамилон, глиатинин, диакарб, аспаркам. Прокомментируйте, пожайлуста, данную ситуацию. Правильно ли назначили лечение,и как может отразиться на ребенке дынный диагноз.Спасибо.
Помощь новорожденным. Отзывы и вопросы.
-
-
Возможно ваша доктор в чем то и права, НО такие диагнозы мы не выставляем вот уж лет 7-8...да и некоторые препараты (например, глиатилин) если вы прочтете аннотацию.. назначают с 18 лет... Насчет того, что в диагнозе звучит "задержка..." развития, я думаю, что это правильно...во всем остальном нужен очный осмотр..
-
-
Здравствуйте, Леонид Александрович. Сыну 2,5 мес. Родился в срок, 8-9 баллов. Активный, хорошо ест и прибавляет в весе, гулит, улыбается, хорошо держит головку, следит за предметами и реагирует на звук. Спит около 14 ч в сутки, спокойный Беременность протекала без осложнений, УЗИ было хорошее, роды в срок без стимуляции. Недавно были у невропатолога. Малыш на приеме разнервничался. Когда его поставили на ножки, сделал перекрест. Также поджимал пальчики на ногах. Невропатолог сказала, что в этом возрасте дети не должны перекрещивать ножки. Поставила на этом основании диагноз церебральная ишемия (без указания степени). Назначила винцепам и сироп пантогама, для пальчиков - массаж. Дома наблюдаю за ножками – в положении лежа на спине перекреста нет, а когда поднимаю, все-таки делает. Подскажите, пожалуйста, правилен ли диагноз, и можно ли обойтись без лечения таблетками? Очень переживаю, как бы не навредить. Спасибо.
-
Я конечно же не имею права ставить диагнозы на расстоянии, и тем более не имея объективных медицинских данных о вашем ребенке...,но в 2,5 месяца "церебральная ишемия" не выставляется как диагноз и последующие назначения (винпоцетин и пантогам), пожалуй, не снизят тонуса у вашего ребенка...
-
-
Здравствуйте, Леонид Александрович! Моему сыну 3 мес., вот результаты узи головного мозга: глубина передних рогов в сечении через мезжелудочковое отверстие справа 5,6 мм, слева 5,9 мм. Размеры в сеч. ТН2 ширина тел боковых желудочков справа 17 мм, слева 18 мм. Третий желудочек в сечении ч/з тела боковх желудочков 5,7 мм. Заключение: вентрикуломегания, усилен венозный кровоток. правая ручка еще немоного в тонусе, когда лежит на животе туловище сгибается справо. Голова 40,5. Наш невролог сказал, что это просто такая особенность с рождения и ничего принимать не надо кроме чая с мятой (чтобы снизить давление). А какое Ваше мнение? стоит ли оставить все как есть или начать лечение?
-
Основа диагноза - это клинические проявления заболевания, выявленные на осмотре... Нарушения движений исправляют движением, а не лекарством.. это чаще всего..
-
-
Здравствуйте, Леонид Александрович! Моему сыну 2 месяца. Хотели бы приехать к вам на прием и консультацию, так особого доверия к нашим врачам нет. Как можно к вам записаться и обязательно ли нужно направление от нашего невропатолога?
-
Для Александра. Звоните 8 351 2652558 записывайтесь, без направления.
-
-
Здравствуйте. Можно ли поставить диагноз ВЧД только по симптому Грефе, который проявляется не часто, при удивлении, испуге и т.п.??
-
Если вы доктор, то я буду изъясняться с вами по врачебному, если нет, то для точного ответа вам не хватает данных о вашем ребенке...возраст, развитие, особенности поведения, особенности движений и рефлексов, частота дыхания и сердечных сокращений.... и т.д...т.е. я хочу сказать Вам, что симптом псевдоГрефе может означать многое...от наличия не редуцированных startle рефлексов и гиперкинезов, до возможных признаков , скорее всего, транзиторной гипертензии... все оценивается КОМПЛЕКСНО!!!!
-
-
Здравствуйте, дочке 2 месяца. Делали плановое УЗИ- никаких отклонений не выявлено. На приёме у невролога поставили ВЧД, по таким симптомам как возвышенный родничок, плохо лежит на левом боку. Врач выписал Кавинтон. Подскажите пожалуйста стоит ли его принимать,если я сама никаких поводов для беспокойства не вижу?
-
Вы задаете убойные вопросы, я же не видел вашего ребенка, может быть ваш доктор лечит нарушение мозгового кровообращения в остром периоде..., хотя под этот период ваш ребенок не подходит по возрасту... Тогда что лечит ваш врач..???..внутричерепное повышенное давление...???, НО кавинтон не снижает этого давления, а даже наоборот.....спросите у врача., ЧТО он лечит кавинтоном у Вашего ребенка!!!???
-
-
Здравствуйте, моему сыну 5 месяцев и 1 неделя. Нам поставили диагноз перинатальная гипоксиальная энцефалопатия, межполушарная щель расширена не равномерно на всем протяжении 7-10 мм, суберахноидальное пространство 4-6мм. Нам лечащий врач назначил след. препараты: энцефобол, куресан, глицерол+аспаркам, гелиборус 6. Не много ли нам назначили препаратов для 5 мес. ребенка, и на что может в дальнейшем повлиять такое расширение?
-
Не хочу порочить честные имена ваших врачей, может быть они действительно правы, но такие диагнозы неврологи не выставляют после 7 дней жизни ребенка, если он доношенный и после 28 дней жизни, если ребенок не доношенный... чем болен ваш ребенок и какой действительно у него диагноз, я ответить по вашему письму не могу.. Выводы делайте Сами!
-
-
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, моей доче 3 месяца, ребенок активный, спокойный без причины не капризничает, не плачет, были на приеме у невропатолога (со слов врача девочка развивается отлично, ни каких отклонений нет), но врач основываясь на результаты узи (пок. узи гол. мозга:(слева)ПМА ПСС-66,4, (справа 67,4) СМАПСС-111,3,З (справа116,7) МАПСС-66,4 (справа 72,8), ПМАКДС-20,3 (справа-22,5), СМАКДС-30,З (справа-31) МАКДС-21,4 (справа-23,6), ПМАИР-0,69 (справа-0,67), СМАИР-0,73,З (справа-0,73) МАИР0,-68 (справа-0,68) остальные показатели в норме - по словам невролога и по результатам узи тоже.) Назначил нам лечение уколы в/м препаратом sol/confexini-10дн., диакарб(табл)-1мес. Подскажите, обязательно ли колоть уколы?
-
По результатам УЗИ лечения не назначают.
-
-
Здравствуйте, Леонид Александрович! Моей дочери 6,5 мес, вес, рост в норме, сама еще не сидит, перевороты и туда, и обратно с 5месяцев, активно "разговаривает", знает много звуков, слогов, ползти не может, но пытается. У нас проблема, она в вертикальном положении(либо на руках в положении "столбиком", либо когда я ее посадить пытаюсь, т.е. когда нет опоры для спины) когда поворачивает голову в стороны, она у нее трясется. Выглядит это ни как тремор, а как будто она либо еще голову плохо держит(хотя начала держать давно в 1.5-2мес), либо будто у нее с равновесием проблемы, как будто ей трудно при повороте зафиксировать голову в новом положении. Спит хорошо и вообще она спокойная. На последнем УЗИ и приеме у невролога кроме совсем немного повышенного ВЧД ничего не выявлено (по словам врача), прописан диакарб, аспаркам, магне В6, элькар, а потом мидокалм. За 6 мес прошли 3 курса массажа. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Я уже не знаю, что делать. Может, надо проверить мозжечок? Если надо, то как это делается ?Очень переживаю, заранее большое спасибо. И еще, иногда у нее получается повернуть голову нормально, без "потряхиваний". Очень жду ответа
-
Причин может быть несколько, в зависимости от того тремора, который появляется у ребенка... Попробуйте сделать МРТ головного мозга и снять вопросы по мозжечку и подкорковым ядрам...или высылайте видео этого тремора..
-
-
Здравствуйте, Леонид Александрович. Нашему 3-х месячному ребенку сделали НСГ и поставили диагноз эхо-признаки наружной гидроцефалии. Вот рез-ты узи: паренхиома мозга. Эхогенность средняя. Рисунок извилин и борозд четкий. Межполушарная щель: в сечении ч/з тела боковых желудочков расширена до 5,4 мм на глубине 21 мм. Субарахноидальное пространство по конвекситальным поверхнгостям не расширены: справа 4, 2 мм, слева 6,7 мм. Остальные параметры перечислять не буду, так как они в норме. Выпислаи лечение таблетками - диакарб. Что нам делать? Сделать еще одно узи?
-
По данным УЗИ у вашего ребенка "копеечные" признаки расширения ликворных пространств... при отсутствии клиники это лечить не надо...
-
Лейсян
26.01.2017
Моему сыну 5 лет. ему поставили диагноз ЗПРР. Два раза были судороги -судорожный синдром, но обследовать мозг пока невозможно, потому что он не позволяет даже лёгкие послушать или градусник поставить…
Наталья
24.01.2017
Очень прошу вас мне помочь! Беременность 1. Своевременные роды на сроке 39 недель, родился мальчик 3400, 54 см. На 7/8 балов, сразу закричал, приложили к груди, совместное пребывание мать и дитя…
Читать всё