Травма глаза. Отзывы и вопросы.

  • Добрый день Ирина Анатольевна! Мне 37 лет, у меня была травма в области брови и под глазом немного 2,5 месяца назад (удар тупым предметом). Когда делали рентген черепа переломов сказали нет. Когда сошли синяки и отек, я обнаружила что глаз стал больше и впавшим и при взгляде вверх раздвоение и до сих пор осталось онемение в области виска и пазух носа и на шве с этой стороны, было хуже, но все равно еще пока есть. На ощупь кости вокруг глаза я чувствую неровность по сравнению со здоровым глазом. Зрение стало хуже. Меня волнует восстановиться ли у меня форма глаза и зрение в нем как прежде и как скоро? Если надо какое обследование лучше пройти и к какому специалисту надо обращаться?
  • Здравствуйте, Ирина Анатольевна. Как у Вас получить консультацию по поводу неоднократно оперированной орбиты глаза. Диплопия и пролабирование тканей не устранено. КТ, МРТ -все есть. Мнение зарубежного доктора - есть некоторые шансы на улучшение. При положительном Вашем мнение - хочу приехать на оперативное лечение. С уважением, Александр.
    • Сироткина И.А., офтальмолог-хирург, протезист, к.м.н.

      Дорогой Александр! Чтобы ответить на Ваш вопрос, нужно знать механизм травмы, ваши фото в фас, при взгляде прямо, при движении глаз в 4 направлениях: вниз, вверх и в стороны; данные обследования, (КТ и МРТ), виды операций, которые вам проводились и где.
  • Мне 29 лет. После травмы, приведшей к перелому нижней стенки орбитальной кости была проведена операция с имплантацией пластины (через 3 недели после травмы). Четкость зрения не пострадала, но диплопия как была, так и осталась. Единственное, она немного уменьшилась в постоперационный период. Сейчас уже прошло 4 месяца, а зрение до сих пор двоится. Есть ли шансы, что диплопия исчезнет или уменьшится в будущем? какие сроки могут быть, если такое возможно? нужна ли другая операция по редукции диплопии? если ли какие-то упражнения или физиотерапия для улучшения состояния глаз? Спасибо!
    • Сироткина И.А., офтальмолог-хирург, протезист, к.м.н.

      Дорогая Яна. Остаточная диплопия может обусловлена разными пичинами. В первую очередь необходимо исключить ущемление нижней прямой мышцы в рубцах или пластине. Это видно на МСКТ при скгитальной проекции. Если мышца расположена правильно, то эффективнв гимнастика для глазных мышц и физиотерапия с ферментами, рассасывающими рубец. Бывает, что из-за изменения (увеличения) объема орбиты сохраняется энофтальм (западение) глазного яблока, в таких случаях предпринмают операции по восстановлению объма орбиты.
  • Добрый день, Ирина Анатольевна. У меня после травмы орбиты справа 13.04.2013, двоится в при взгляде вниз и вверх. Кроме того, отсутствует чувствительность ниже правого глаза до верхней губы. На МРТ и КТ орбит выявлены признаки взрывного перелома нижней стенки орбиты справа. Проведены консультации нейрохирурга, челюстно-лицевого хирурга, невролога. (данные исследования не приводятся - примеч. Vitaadmin). Таким образом, мне нужна операция. Хотелось бы попасть к вам. Когда лучше приехать на операцию к вам с учетом того, что травма произошла 2 недели назад?
    • Сироткина И.А., офтальмолог-хирург, протезист, к.м.н.

      Дорогой Данияр. По данным обследования у Вас перелом нижней стенки орбиты в задней трети с ущемлением нижней прямой мышцы по типу "Капкан". Операции эффективнее проводить в первые 3 недели после травмы. Прооперировать я могу 7 или 8 мая. Цена за операцию будет порядка 1 тыс долларов,, при условии наличия у Вас анализов под наркоз, включая электролиты и биохимию крови.
  • У меня 5 лет назад была проникающая травма левого глаза, зрение пропало сразу, врач сказал, перебит зрительный нерв. Глаз сохранили, но сейчас выглядит он ужасно, стал маленький, зрачок тоже уменьшился. Я очень сильно комплексую по этому поводу. Читая статьи в интернете на эту тему пришла к выводу, что нужно удалять глаз и ставить протез, но я жутко боюсь данной оперции. К слову, травмированный глаз физически меня не беспокоит, только лишь его отражение в зеркале..
  • 21.02.13 мне сделали операцию по восстановлению нижней и медиальной стенки орбиты. Травма была получена 13.10.12, поэтому когда делали перелом был уже застарелым. Перелом в нижней стенке был достаточно большой 10*12 мм. До операции был энофтальм 4 мм, и гипофтальм(глаз ушёл вниз) 2 мм, достаточно большой косметический дефект. Во время операции глаз подняли, с левым был на одном уровне при взгляде прямо, но остался энофтальм меньше 4 мм, примерно 2 мм. Сказали что энофтальм должен уменьшаться за счёт нарастания клетчатки. Хотелось бы услышать вашу точку зрения по поводу этого. Но сейчас у меня подозрение что глаз опять опускается, то есть становится как до операции, на счёт энофтальма не уверен уменьшается ли он. И ещё вопрос,можно ли после такой операции заниматься в спортзале, ходить в бассейн и т.д. Может ли из за этого опускаться глаз опять или повредиться мембрана которой восстановили стенку орбиты, если не ошибаюсь восстанавливали материалом фторпласт (немецкий)
    • Сироткина И.А., офтальмолог-хирург, протезист, к.м.н.

      Дорогой Евгений. Разница в 2 мм считается нормой для симметрии лица, это общепризнанно. Энофтальм может сохраняться и даже увеличиваться за счет рубцевания тканей. Полноценно заниматься спортом можно через полгода после операции, до этого предпочтителен режим без натуживания. При нырянии вода может попадать в нос и в пазухи, что создает опасность инфицирования трансплантата, пока он не обрастет своими тканями, а когда это случится - сведения разноречивы.
  • Здравствуйте, Ирина Анатольевна! Моему брату необходима операция после огнестрельного ранения 09,12,12г. Основной диагноз: Огнестрельное ранение с повреждением костей носа, медиальной стенки орбиты, решетчатой и основной пазух слева. Контузия век и глазного яблока тяжелой степени. Контузия сетчатки тяжелой степени. Вторичное расходящее косоглазие. Перелом внутренней стенки орбиты. S 02.7.S 05.4.S 01.9.T 17.0. Что необходимо сделать, чтобы восстановить глаз? Какую сумму необходимо приблизительно (извините за вопрос). Вставляете ли вы титан?
  • У меня перелом нижней стенки правой орбиты, со смещением отломка протяженностью 5мм в полость правой гайморовой пазухи до 3мм, без признаков консолидации. Подвижность глаза в норме. Травма от 30.12.12. Каковы могут быть последствия такой травмы? Произойдёт ли смещение глазного яблока?
    • Сироткина И.А., офтальмолог-хирург, протезист, к.м.н.

      Дорогой Владислав! Все зависит от того ущемлена ли в месте перелома нижняя прямая мышца глазного яблока. Если она ущемлена, неизбежно разовьется ограничение вертикальных движений и двоение при взгляде вверх и вниз. Если мышца не ущемлена в месте перелома, то движения не будут ограничены, но изменение (увеличение объема полости орбиты и выпадение тканей орбиты в гайморову пазуху обычно приводит к энофтальму (западению глаза ) в орбиту, что имеет в последствии косметическое значение, функции глаза, как правило, не страдают.

Последний вопрос на сайте

Читаем

    Лечимся

      Диагностируем