О внутричерепном давлении у детей. Отзывы и вопросы.

  • Моему сыну в 1 год и 11 месяцев поставили диагноз ВЧД на основании заключения окулиста. У мальчика увеличены лобные и затылочные части черепа, при прощупывании черепные швы выпуклые и прощупываются неровности. Врач говорит, что череп слишком большой (47,5 см.), но мальчик и сам крупный - рост 94 см., вес- 15 кг. Развит по возрасту - разговорчивый, говорит предложениями, знает песни и стихи наизусть, декламирует. Подвижный в меру. Спит хорошо. Рвоты не бывает. Травм черепа не было, инфекционными заболеваниями, кроме гриппа не болел. Врач назначила Кавинтон и предложила сделать томографию под наркозом. Мне не хотелось бы делать наркоз - ведь могут быть осложнения, а также пичкать таблетками. Можно ли обойтись без томографии и применить в лечении безлекарственный метод (травы, физкультуру).
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      В вашем описании особенностей своего ребенка нет данных, указывающих на внутричерепную гипертензию. Я бы вам рекомендовал для успокоения сделать транскраниальную нейросонографию (УЗИ мозга) и если при исследовании обнаружатся какие-либо структурные изменения (расширение желудочковой системы без клинических проявлений не в счет), то тогда возможно и встанет вопрос о томографии. В настоящей ситуации терапия (только исходя из исследования глазного дна) не показана, тем более кавинтон не является препаратом назначаемым при коррекции внутричерепного давления. Дополнительно Вы можете выслать заключение окулиста.
    • Таисия

      Спасибо! УЗИ сделаю обязательно в ближайшее время (у нас очередь) Заключение окулиста: Застойные диски зрительных нервов обоих глаз. Но я упустила из виду вот что: в душных помещениях, в жаркую погоду, а также во время перемены погоды ребенок становится возбудимым, легко впадает в истерику и с трудом из нее выходит. Сейчас,весной (буквально неделю назад) тоже начались нарушения поведения: проспается в пять утра бодрый, но не выспавшийся, бодрствует пару часов, потом с трудом засыпет. Днем возбудимый - бурная истерика может начаться по пустяку, внезапно и успокоить не удается в течении двух часов. Может,это просто реакция на полярный день,на солнечнуюактивность? Порекомендуйте, пожалуйста, что ему можно подавать успокоительного,а то страшно на улицу выходить...
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Здравствуйте Таисия! Застойные диски зрительных нервов - это серьезно!!! Более информативным методом приданной ситуации будет МРТ головного мозга!!! чем скорее, тем лучше!
  • Дочери почти 7 месяцев (7 мая будет 7). Наша невролог говорит что пантогам назначался именно по диагнозу повышенное внутричерепное давление. По развитию: дочка у меня общительная, много разговаривает, говорит слогами, пытается садиться, со спинки на бочок переворачивается, с животика не переворачивается практически, со спинки на животик тоже не ложится. Часто когда сидит пытается лечь на животик: наклоняется вперед, выпрямляет ручки и падая на животик вытягивает ножки, ползать еще не пробовали. Сама крепко сидит, мотает головкой, когда хочет кушать или соску просит как бы причмокивая губками. Меня очень беспокоит, что у нее мышцы правой стороны зажаты, как говорит наша массажист тот тонус что был у нас в возрасте до 3 месяцев опустился в ножки, теперь у нас ножки с трудом разводятся (сегодня делала УЗИ тазобедренного сустава, подтвердили что все в норме) и есть подозрения на щелкающий суставчик на большом пальчике правой ручки. У нас уже 5 зубов (не много ли для нашего возраста?). Все зубы вылезли менее чем за месяц.
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Уважаемая Олеся. Пантогам все таки не является препаратом, нормализующим внутричерепное давление (почитайте аннотацию к препарату и сами убедитесь). Я понимаю, что из Таганрога вам сложно мне передать достоверную информацию, но некоторые родители пресылают мне видео... как ребенок движется, берет игрушки, переворачивается и как ведет себя при перемене положения тела в пространстве. По 10 сек. видео вы можете мне прислать. Тогда я точнее скажу вам о тактике дальнейших действий.
  • Здравствуйте, мой сын часто срыгивает, ему 5 месяцев, иногда закатывается, является ли это симптомом ВЧД?
    • Иванов А.Г., детский невролог, вертебролог, краниосакральный терапевт

      ВЧД само является симтомом. Покажите ребенка хорошему детскому неврологу.
  • Уважаемый, Плеханов Л.А., одна надежда на Вас. При плановом обходе грудничками врачей. Невролог нам поставила диагноз ВЧД, никаких обследований не проводилось, у дочери были подрагивания подбородка и ручек, в целом ребенок спокоен и нормально разивалась, иногда во время кормления запрокидывала головку, спала всегда спокойно, нам назначили пантогам по пол таблетки в день в течении месяца, потом лечение продлили, и наконец дозу пантогама увеличили до 3/4 таблетки в день. С 5 месяцев мы месяц принимали эту дозу. В пол года невролог отменила лекарства и сказала еще месяц понаблюдать за дочкой если подрагивания не пройдут будут продлевать медотвод от прививок. Подрагивания бывают когда: видит пюре, любимую игрушку или сильно плачет. Сейчас ходим на массаж, массажист сказала что у нас гипер тонус ножек, после того как узнала что мы принимали пантогам и в каких дозах. она сказала что зажатость ребенка это следствие ТАКОГО ЛЕЧЕНИЯ, только лишь на массаже выявилось что у нас кривошея, по мнению массажиста именно это мешает нам переворачиваться. Сейчас соблюдаем все рекомендации массажиста, наш педиатр кривошею не увидела. На проведенной энцефолограмме и УЗИ головного мозга изменений не выявленно, все согласно возрасту и развитию ребенка. Пожалуйста, подскажите кому верить. Возможно ли то что действительно пантогам так повлиял на наше развитие, чем может нам это грозить и что нам делать???
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Олеся, Вы не написали возраст ребенка на данный момент и что он умеет делать (держит голову, переворачивается...).. пантогам давление не лечит - это однозначно, но и повлиять на тонус мышц, увеличив его, он тоже вряд ли мог... спросите врача Что он лечит.. ДА, И сейчас все родители грамотные и умеют читать аннотации к лекарствам, там написано их действие...можно все проверить самим.. Пишите как развивается ребенок и я отвечу, что делать..
  • Здравствуйте, моей дочери 4,5 месяца. ПЭП, 2-сторонняя пирамидная недостаточность, гипертензионно-гидроцефальный синдром. В 1,5 обнаружили кисту сосудистого сплетения, ВЧД. Пропили месяц диакарб, аспаркам, ковентон. Затем но-шпа и траумель. Попали в два месяца к другому врачу. Просмотрев наши УЗИ, она сказала, что лечение нам было абсолютно не нужно. Все само пройдет к году. Вот показатели НСГ в 1.5 месяца Парасагитальное сечение D- 1,0-1,0-12,5 S-3.1-4.7-13.2, лобные рога D-1.0 S-3.0, III желудочек 4,4, киста -2,7 на 2,5. Межполушарная борозда расширена лоб. тем. отд. 4,7. В 2,5месяца данные теже, только лоб.тем.отд 4,5. Значительны ли изменения показателей через два месяца ? Парасаг. сечение D- 3.5-3.8-13.0 S - 4.5-6.8-14.3, Лобн. рога D 3,5 S 4,5. III желудочек 5,0. Кисты нет. Межполуш. борозда расширена лоб.тем. отд. 5.1. Подскажите, пожалуйста, кого нам слушать. Что будет если мы не будем принимать лекарства?
    • Голинько А.А., врач-невролог, остеопат.

      Уважаемая Наталья, Вам необходимо показать ребенка врачу остеопату. Возможно, в Вашем городе есть остеопатические клиники или врач-остеопат. Если есть возможность, приезжайте к нам. Практика показывает, что остеопатия эффективна при лечении подобных заболеваний. Решение о том, какие препараты следует принимать, а от приема каких следует воздержаться, должен принимать врач, которому Вы доверяете.
  • Моему сыну в мае будет 6 лет. Родился он восьмимесячным, часто болел в грудничковом периоде, были приступы закатывания с потерей сознания. Стоим на учете у невропатолога. Сейчас у него частые носовые кровотечения, на головные боли не жалуется. в этом году сынок пойдет в школу. два месяца назад прошли обследование у специалиста, измерили глазное дно. в течение месяца принимали Оксебрал, Глицин, и Киндер Биовиталь. Кровотечения так и не прекратились... Что нам делать?
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Назначенные вам препараты не ослабят носовых кровотечений. Вы не описали ни каких обследований, проведенных сыну... какие изменения на глазном дне, ...???..НО скорее всего речь не идет о внутричерепной гипертензии (повышенное внутричерепное давление).. это заблуждение большинства врачей, думать о гипертензии без клинических на то оснований... измеряйте артериальное давление и сходите к хорошему лор врачу, который, скорее всего назначит капли в нос с подсолнечным маслом, которые укрепляют сосудистую стенку слизистой носовой полости. Или же опишите инструментальные изменений при обследовании, вплоть до МРТ, сделанные вам..
  • Здравствуйте, моей дочери 11 лет, с 6 месячного возраста выявлено ВЧД, после переутомлений часто носовое кровотечение. В 1.5 лет был нейротоксикоз. В 2007 году была проведена операция по высвобождению спинного мозга. Спрашиваю у невропотолога в полик-ке надо ли сделать какие либо обследования, мне дают ответ, что ребенок совершенно здоров, может заниматься спортом и уроками физкультуры
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Уважаемая Ирина, вы предоставили очень скудную информацию..я не знаю истории болезни вашей дочери.. какое высвобождение спинного мозга от чего??? Пожалуйста, напишите подробную информацию и я отвечу также подробно и ответственно.
  • Здравствуйте, моему сыну 9 лет. У него повышенное давление 120 на 60, а иногда 140 на 70, но больше всего меня беспокоит, что у него очень учащенный пульс-90, а бывает и 100-105. Мы прошли полное обследование, но ничего толком не выявили, врачи говорят, что он очень рослый мальчик (в свои 9лет у него рост 155см,а вес 55кг), что у него рост превышает развитие, он перерастет. Но у него сейчас головные боли, тошнота, иногда рвота . Посоветуйте, что делать?
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Если не проводилось исследование головного мозга, его необходимо сделать - МРТ головного мозга (оценить состояние гипофиза)!!!, консультация и исследование гормонов (в том числе гормона роста) у эндокринолога, исследовать надпочечники (исключить феохромоцитому), гормоны щитовидной железы... если вы предоставите данные исследований (уже проведенных), я напишу, что еще необходимо сделать..
  • Здравствуйте. Моему сыну 10 лет. Диагноз-ВЧГ при нестабильности шейного отдела позвоночника (снимок не делали), на РЭГ показало нарушение мозгового кровообращения, ребенка мучают сильные головные боли, принимали фенотропил, актовегин не помогает. Сейчас назначили мексизол, глоцерин, носить воротник шанца. Поможет ли? что еще можно сделать? тяжело смотреть на страдания ребенка.
    • Иванов А.Г., детский невролог, вертебролог, краниосакральный терапевт

      РЭГ - не совсем полноценная диагностика (мягко говоря). Надо сделать R-графию вершнешейного отдела позвоночника "через открытый рот". Потом со снимком обратиться к вертебрологу на очную консультацию.
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Уважаемая Наталья, я думаю, что перечисленные вами назначения не помогут. Причина простая - нет точного диагноза. Вы пожалуйста опишите когда начались головные боли, как часто бывают, когда (утро,вечер, после нагрузки..), имеются ли светлые промежутки (т.е. без боли) и когда, сопровождается ли головная боль тошнотой, рвотой, непереносимостью звуков, запахов, света, что приносит облегчение, как ведет себя ребенок при головной боли, продолжительность ее, кто из родни страдал подобным, с чем вы сами или ребенок связывает начало боли, что то помогало вообще или нет, у каких специалистов наблюдаетесь и какие лекарства пьете, ... а затем уже можно и приступать к изучению ваших дополнительных методов обследования.. тот диагноз, который вы написали мне в письме не является диагнозом. Уточните у врача что он вообще лечит и какой диагноз ставит ребенку. Все препараты, написанные вами в письме, являются препаратами общего действия, т.е. улучшают состояние нервной клетки в целом, не зависимо от того, почему клетка страдает, но имеется и оптимальный выход... поставить правильный диагноз и дать ребенку то средство (скорее всего одно), которое поможет. (Ответил не сразу, так как был в отъезде. Как только ответите на мои вопросы, я постараюсь вам помочь.)
  • Здравствуйте.Моему сыну 1г 8мес, болен фенилкетонурией (диагноз поставлен на 13 день жизни, находится на строгой диете с ограничением ФА), несколько дней назад на фоне ОРВИ, осложн. бронхитом, появились симптомы повышенного ВЧД ( диагноз поставлен педиатром в дет. больнице), до этого подобных нарушений не наблюдалось- неврологом осматривались каждые 3 мес, всегда было заключение- ФКУ. компенсированное состояние ЦНС. Скажите, связано ли повышенное ВЧД с фенилкетонурией, почему так поздно проявилось и какое лечение ( у невролога пока не были, т.к праздники, никаких исследований в больнице не проводилось, в качестве лечения два дня нам кололи магнезию, антибиотики от бронхита, а теперь у нас еще и дисбактериоз. Ребенок вялый, часто спит, почти ничего не ест, продолжает загибать голову при плаче
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Вряд ли у ребенка повышение внутричерепного давления, т.к. запрокидывание головы при беспокойстве не достоверный показатель давления...нужны другие симптомы: рвоты и срыгивания (не связанные с нарушением в желудочнокишечном тракте), головная боль, нарушение со стороны сердечного ритма и дыхания, изменения на глазном дне...и т.д..., НО..вы не описали более ни чего и при этом ребенок болен ФКУ...я бы посоветовал проанализировать все препараты, которые принимал ребенок во время болезни, они могут содержать ФА, тогда обострятся симптомы ФКУ, или же повторить исследования крови, мочи, исследования бронхов, легких и ЛОР органов (т.е ищите хр.инфекцию)...и конечно же при прогрессировании симптомов сделать МРТ исследования мозга... Что либо другое, в отсутствие достоверной информации о ребенке, я посоветовать не могу.

Последний вопрос на сайте

Читаем

    Лечимся

      Диагностируем