04.02.2012г. у меня родилась дочь без второго пальца на левой ступне, также левая ступня короче примерно на 1 см и уже чем правая (возможно там всего 4 плюсневые кости, рентген и УЗИ не делали, т.к. не целесообразно в таком возрасте, ничего не видно), ещё присутствует укорочение левой голени на 0.5-1 см. На данный момент местными специалистами назначен массаж левой ноги и физиопроцедуры (токи). Интересуют ответы на следующие вопросы:
Будет ли левая нога выполнять свою функцию (ходьба без хромоты, осанка при формировании и т.д.), что надо делать сейчас для нормальной функциональности ноги, что в дальнейшем при различном развитии событий (разница длин не прогрессирует, прогрессирует, уменьшается)?
Возможно увеличить размер левой стопы до размера правой (только в длину, только в ширину, в длину и в ширину), какие методы целесообразны, функциональность ноги при этом, были ли случаи в практике? Что делать с отсутствующим пальцем? Ваши рекомендации, по периодичности процедур. И какие в целом возможны сценарии развития?
Врожденные аномалии ног
-
Четырехпалая стопа - это врожд дефект развития (недоразвитие на каком-то этапе), это значит имеет место неполный набор пальцевых лучей, соответственно тарзальных костей и следовательно голеностопный сустав должен быть несколько уплощен с последующим ограничением движений (полной нормы объема движени не будет). При 4-х палой стопе часто имеет место недоразвитие малоберцовой кости и следовательно с ростом голень на уровне голеностопного и коленного суставов будет вальгироваться (х-образно). Действия: не паниковать, это ортопедия, а не психиатрия. Это лучше. Это лечится. Необходимо встать на учет к ортопеду с ежегодными замерами длин (можно будет высчитать потом среднегодовой темп отставания в росте). Массаж - обязательно, длительно и постоянно, самостоятельно (это не сложно). Это улучшает локальное кровообращение и следовательно, нарушенное питание зон роста будет страдать в меньшей степени. К году возможно укорочение 2 см. К моменту, когда ребенок начнет ходить - изготовить обувь с компенсацией укорочения (приклеить подбивку сплошную - платформой), обувь обычная, не ортопедические страшилки. Если укорочение будет компенсировано, то не будет компенсаторного перекоса таза и сколиоза. Удлинение и коррекция оси только методом Илизарова (не оставляет рубцов и самый надежный, но только в опытных руках) возможно с 3-х лет. Можно сделать все, кроме пальца (это не зачем). Настроиться, что операций будет несколько, до закрытия зон роста. Вот, практически лекция. И стоит как левый подкрылок от Боинга.))) Удачи.
Вопросы и комментарии