Плеханов Леонид Александрович, Главный детский невролог Челябинска Вопросы и комментарии Страница 6

Плеханов Леонид Александрович. Отзывы и вопросы.

  • Моей дочери 1,2год, у нее врожденная окклюзионная гидроцефалия. Поставили шунт, принимаем лечение, состояние хорошее, нормально спит, ест, но до сих пор не сидит, не ползает. На ногах стоит 2-3мин, потом дрожат колени, ноги скрещиваются. Посоветуйте, пожалуйста, можно ли девочке делать массаж и какие витамины принимать? благодарю вас заранее
  • Моему сыну 2,5 года при прохождении комиссии в детский сад логопед поставила диагноз ЗРР, словарный запас 10 слов. Ползать начал очень рано, ходить в 8 месяцев, очень активный ребенок, но при этом если что то не по его то становится очень сильно раздражительным может кричать вести себя очень нервно, не знаем как с ним справится, в момент крика ни чего не слушает что ему говорят. с рождения беспокойный плохо спал. сейчас ночью может просыпаться с резким сильным плачем, но тут же засыпает и спит дальше. и так несколько раз за ночь. Долго сконцентрировать свое внимание на чем либо не может например пластелин , рисование, книги. Невропатолог отправила на ээг,(ребенок при этом сильно кричал)заключение: Дезорганизованный тип ээг Задержка формирования основного возрастного ритма, преобладание высокоамплитудной медленноволновой активности в левом полушарии.Невропатолог назначила Пантокальцин 0,25*2 раза в день, 2 мес. Сказала что ничего страшного не видит. Может нужны еще какие нибудь обследования у невролога по поводу зрр? чем раньше начать лечение тем выше результат, многие родственники тоже только после трех лет начали разговаривать. В заключении ведь написано задержка формирования основного возрастного ритма?
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Причина "неадекватного" поведения вашего ребенка скорее всего не неврологическая, а педагогическая... Не бойтесь его и начните себя вести с ним по взрослому...или обратитесь к психологу, для того что бы формирование психологического поофиля ребенка позволило ему потом адекватно влиться в социум...простыми словами быть гармонично развитым...и занятия с логопедом..- это основное лечение..
  • Внуку-7месяцев. В 3 месяца был обнаружен цитомегаловирус и псевдокиса головного мозга. Пропили диакарб, но положительной динамики не произошло. Сейчас прописали пантогам, актовегин, диакарб, аспоргам и через месяц-уколы кортелексин. Насколько серьезен диагноз и не слишком ли много препаратов.? Заранее благодарю за консультацию.
  • Ммоему сыну 2.7. у него уже несколько раз были очень сильные истерики. Начинается все с простого плача, а потом начинают трястись руки он весь становится как пружинка тянет носочки и по всему телу дрожь. Успокоить потом очень сложно. В поликлинике сказали что он очень эмоциональный. А еще он плохо стал какать забивается в угол и кричит не подходи, прячется. Может я и зря беспокоюсь? благодарю вас заранее.
  • Каковы клинические проявления гипертензионно-гидроцефального синдрома? Моей дочке 7 месяцев. Ей поставили такой диагноз. По заключению НСГ у неё дилатация межполушарной щели (5,9), субарахноидального пространства (5,2), заднего рога левого бокового желудочка (саггитальный размер желуд.треугольника справа 11,5 слева 13,6). Назначен диакарб и аспаркам. Я сначала не давала эти лекарства, но вдруг у ребёнка стали сводиться глаза к переносице и стала сильно зажмуритвать глаза. Причём я вижу, что это не такое скошение глаз, как, например, на близко расположенный предмет. Это происходит непроизвольно. И началось это во время курса физиопроцедур и массажа одновременно. Я начала приём этих препаратов. Правильно я делаю? не врежу ли я ребёнку? Дочка сама не сидит, не ползает (но мы носили подушку Фрейка из-за дисплазии тбс). Для своего возраста она отстаёт в развитии. Думаю ответ на этот вопрос будет интересен многим родителям, детям которых ставят такой диагноз. а таких очень много. Заранее благодарю Вас.
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Я не видел вашего ребенка и правильно ли вы принимаете препарат я сказать не могу.. Если ваш доктор назначил лекарства и при этом имеются клинические проявления (возможно к этим проявлениям можно отнести ваше косоглазие...), тогда придерживайтесь рекомендаций доктора... Или показывайтесь Очно ко мне..
  • Ребенку 2.5 месяца, плохо спит днем (только на руках, положишь в кроватку-тут же просыпается). Уже несколько ночей беспокоится и во время ночного сна, при этом совершает быстрые маятникообразные повороты головы вправо и влево. Cкажите пожалуйста, что это? При проведении доплерографии-гиперрезистентный тип внутримозговой гемодинамики, с индексами резистентности в пределах 0,76 см по ПМА. Если есть попод для консультации, подскажите,пожалуйста, где?
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      В первую очередь ищите причину в состоянии внутренних органов (кишечник, почки...).., затем в состоянии психологического взаимодействия мать-ребенок, и только потом ...нервная система как первопричина... Резюме: педиатр, психолог, невролог.
  • Ребенку 7,5мес. Рост 72см, вес 9,5 кг. Результат НСГ + доплер: Субэпендимальная псевдокиста справа (ПВК 1 степени). Вентрикуломегалия боковых и третьего желудочков легкой степени, регрессирующая форма. Гипорезистентный тип кровотока в бассейне передних мозговых и базилярной артерий. Нарушение венозного оттока (высокоскоростной тип кровотока). Внешне ребенок спокойный, активный. Аппетит и сон хорошие. Сидит без поддержки, встает с опорои и передвигается (встает на всю стопу). Узнает предметы. Ползает на четвереньках. Вопрос: 1. Чем грозят данные диагнозы в будущем? 2. Требуется ли медикаментозное лечение? 3. Могут ли еще образоваться кисты и в связи с чем это происходит ( в предыдущие УЗИ , на менее современной аппаратуре, кисту не обнаруживали)
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Представленные вами "диагнозы" - не диагнозы. Главное, что бы ребенок клинически развивался нормально и при осмотре невролог не выявил отклонений в неврологическом статусе. ВЖК 1 степени лечению не подлежит, так как редуцируется самостоятельно. Интересуйтесь у врача что он хочет полечить???
  • Моему сыну 2,5 мес. Невролог в поликлиники поставил диагноз гипертензионный синдром, прописала глицирин 1 ч.л. 4 раза в день, вазобрал 2 капли 2 раза в день, элькар по 10 капель 3 раза в день. Нейросонография эхо-графичиских признаков патологии не выявила. Церебральный кровоток - гиперрезинстентный тип кровотока. Нарушение венозного оттока. Жалобы: сын иногда закатывается при плаче и срыгивает после кормления. Размеры головы 39, груди 39, 5. Пошли к другому неврологу он снял этот диагноз, отменил все назначенные припораты. Прописал массаж и фенибут 1/8 таблетки. Как вы смотрите на эту ситуацию, что врачи ставят разные диагнозы? Как вы относитесь к припорату фенибут для детей грудничков? Заранее благодарю за ответ!
  • При синдроме наружной гидроцефалии, у ребеночка 3-х месяцев: диакарб и аспаркам? диакарб 210 мг, 3 дня через один. аспаркам 1/4 ежедневно в течение месяца... Малышка в общем не беспокойная... Иногда реакция на погоду заметна-сами наверное себе накручивали что из-за ВЧД? Все врачи говорят что у неё большой лоб... что видно эту гидроцефалию... что вес у нас лишний- 7150 в 3,5 месяца. И ножки в тонусе, т.е. когда ставим-поджимает пальчики. Сначала выписали глицерин по рецепту - его в Челябинске не достать... Взамен эти препараты. Вопрос таков-стоит ли месяц ребенка поить ими? Я не хочу, но боязно как то, вдруг хуже станет?
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Гидроцефалия, что бы вы знали, диагноз в большей степени нейрохирургический... К сожалению, большая часть неврологов Челябинска, все еще не читают новые книжки и пропускают мимо ушей лекции (и последнее веяние лечить здоровых за деньги! этим грешат все специалисты).. По-этому лечат у детей до года ту "гидроцефалию" которую в большинстве своем лечить нет необходимости... Просто большая голова или даже увеличенные "ликворные" пространства (пространства заполненные спинномозговой жидкостью) выявленные при УЗИ исследовании без клинических проявлений болезни ровным счетом ни чего не значат.. Нужны клинические появления болезни, тогда возможно лечение, если нет, то "сушить" мозг препаратами не надо.. и нельзя!
  • Здравствуйте Леонид Александрович! Моему сыну 1год и 2мес. Диагноз Синдром Дауна, мозаичной формы. Мы ползаем, пока не ходим, пытаемся всавать у опоры. Возможно ли у вас пройти консультацию и лечению.

Последний вопрос на сайте

Читаем

    Лечимся

      Диагностируем