Помощь новорожденным. Отзывы и вопросы.

  • Здравствуйте, Леонид Александрович, моей дочери полгода. НСГ показало: Дилятация передних рогов: 4,5 и 5 мм; Ширина третьего желудочка 5,2; ШТБЖ: 11 и 11мм; Гиперрезистентный тип кровотока. Врач назначил Диакарб и Аспаркам. Насколько все плохо и действительно ли нужно медикаментозное лечение? А поведение ребенка нас не беспокоет. И, у ребенка повышеный мышечный тоннус ног, мы прошли курс массажа, кололи картаксин 2 курса по 10 дней и церепро курс 12 дней, тоннус стал меньше, но не значительно. Что делать? Спасибо заранее!
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      "Наши" врачи очень увлекаются терапией "давайте будем стрелять и по чужим и по своим, а потом время все загладит"...судя по вашему очень краткому письму с не менее краткой информацией..- это тот самый случай... Если доктора занимаются лечением не совсем правильно формирующегося тонуса, вследствие поражения нервной системы, то на этот счет имеются другие лечебные воздействия, нормализующие тонус, т.е. будущие движения ребенка... НСГ понимают только в контексте клиники, а не отдельно...тогда только назначают правильное лечение.. или не назначают медикаментов вообще.., так как они не нужны в таком количестве..
  • Здравствуйте! Дочери 2 месяца, по узи структуры головного мозга расположены правильно, развиты соответственно возрасту. В саггитальной плоскости сканирования архитектоника борозд сохранена. МПЩ 6,4-содержит жидкость. По конвексу жидкость D=5,мм,S=2,9 мм ПРБЖ D=4,5мм, S=4,9мм. БЖ на уровне тел D-,S-. 3-й желудочек 4мм ППП-, Сосудистые сплетения не изменены, Цистерны мозга не расширены. Очаговых образований в паренхиме мозга не выявлено. Заключение: УЗ-признаки гипертензии. Клиника:возбудима, тремор подбородка при плаче, срыгивание. Рефлексы без паталогии. Роничок 1,5на 1,5. Назначено: диакарб по 1/4 утром, аспаркам 1/4 в обед и утро, пантокальцин по 1,4 утро и обед. Правильно ли нам поставили диагноз и назначили лечение? Спасибо!
    • Плеханов Л.А., невролог, д.м.н., профессор

      Все изменения на УЗИ читаются в контексте клиники, если врач считает, что клинические проявления (возбудимость, срыгивания, тремор...) связаны с неврологической проблемой, а не с метеоризмом или запором, или "недокормом"..., то доктор вправе назначать препараты снижающие вч давление (диакарб..) , пантокальцин к ним не относится...
  • Здравствуйте сыну 5 месяцев, диагноз внутренняя гидроцефалия. Скажите пожалуйста можно ли при таком диагнозе ставить прививки? невролог дала мед. отвод. из за этого мы еще не одной прививки не делали. Заранее спасибо.
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Для Дмитрия. Если гидроцефалия прогрессирующая, то конечно же при прогрессирующем неврологическом заболевании прививки могут отложить на время, если ребенок нормально развивается и нет прогрессирования болезни, то противопоказаний к прививкам в этом случае нет.
  • Кириллу 1год 2месяца диагноз ВПС, вторичный ДМПП, высокая легочная гипертензия и еще невролог после прохождения УЗИ головы ( у него большой родничек, еще не зарос) поставили диагноз последствие церебириальной ишемии, гипертензионный синдром, назначили лечение Актовигил №10, диакарб 1/3х1 раз утром 1 мес, затем 1/2 х1 раз утром 2 недели, Аспаркам в дни приема Диакарба, цинаризин 1/4 х зраза в день. Неделю принимали все было хорошо ,но уже два дня как пропал апетит, вялый , капризничает, ночью плохо спит, просыпается и лезит на верх к стене. Плачет, может это от неправильного лечения? спасибо, жду ответа.
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Для Елены. Вы не дали ни какой информации о ребенке, что умеет делать, что говорят неврологи при клиническом осмотре, как развивается ребенок??? УЗИ читается только в контексте клинических проявлений... шлите информацию, отнеситесь серьезнее (я не Ванга)...тогда отвечу..
  • Здравствуйте, Леонид Александрович! Я очень нуждаюсь в совете специалиста... Моему сыну 6 мес. малыш развивается нормально-на уровне своих ровестников. Но в последнее время стал плохо спать (ЧЕРЕЗ ДЕНЬ), я заподозрила-неладное и мы помчались к неврологу. Но в приёме нам отказали, сказали принимают только по записи. Мы нераздумывая пошли на УЗИ, прокомментируйте пожалуйста наш результат, а то нас к неврологу аж через месяц записали... Вот результат исследования: Межполушарная щель в сечении через: тела боковых желудочков 2мм; в сечении через лобные доли 3мм. Глубина тел в сечении через тела боковых желудочков справа 9мм; слева 9мм. В срединном саггитальном сечении глубина справа передних рогов 15мм, слева 15мм; тел справа 9мм, слева 9мм; задних рогов справа 16мм, слева 16мм; 3ий желудочек увеличен 9мм; 4ый желудочек треугольной формы 5мм. Размеры в сечении через треугольник боковых желудочков 15 на 14мм. И ещё на УЗИ они между собой что то про яркие сосуды говорили, а мне сказали всё у невролога узнавать....Дайте, пожалуйста хоть примерный диагноз и сильно ли опасно это для малыша?
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Вы описали признаки внутренней гидроцефалии, НО.. возможно речь идет только о вентрикуломегалии (то есть широких желудочках мозга и все, без других критериев гидроцефалии), то есть может быть это не болезнь, а состояние желудочковой системы...для того чтобы правильно трактовать данные НСГ мозга необходимо соединить клинические симптомы и данные УЗИ...возможно расширение желудочковой системы не прогрессирующее и протекает без клинических симптомов, и ваше ночное беспокойство скорее всего связано с прорезыванием зубов, нарушением в кишечнике... и т.д... а изменения на УЗИ были уже при рождении и не имеют отношения к беспокойству... Вывод: важен клинический осмотр пациента с правильной оценкой симптомов и УЗИ... P.S. Некоторые казалось бы неврологические вопросы, могут решать при определенных знаниях, педиатры...большинство проблем нервной системы у детей данного возраста (при нормальном их психомоторном развитии) связаны не с нервной системой, а внутренними органами..
  • Здравствуйте. Моему ребенку 4 месяца. Ходили к невропатологу - ребенок при пробе вставал на цыпочки, во время осмотра плакал. Нам поставили гипертонус и ВЧД. На НСГ выявилось расширение субарахноидального пространства до 4,9 мм. В заключении наружная гидроцефалия начальные признаки, норморезистентный тип внутримозговой гемодинамики. В итоге невролог поставил нам ГГС и назначила диакарб, аспоркам и пантогам. А ребенок нас абсолютно ничем не беспокоит - нормально засыпает, не срыгивает. Нужно ли принимать эти лекарства, правильно ли нам поставили диагноз и назначили лечение?
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Для Ирины. Судя по вашему описанию, лечения при такой картине на УЗИ не требуется...Но все же основой в данной ситуации будет очный осмотр, на котором ваш невролог, выявив клинические симптомы болезни назначит терапию...или не назначит..
  • Здравствуйте! Сыну 5 месяцев, на УЗИ кивательных мышц диагноз - эхо-признаки гипертонуса левой кивательной мышцы, больше не делали никаких осмотров и анализов и сразу отправили на магнит - правильное ли это лечение?
  • Здравствуйте! Моей дочери на узи сказали, что у нее умеренная внутричерепная гипертензия. Из данных узи: доплерография: передне-мозговая артерия: ПИ 1,16, РИ 0,68, средне-мозговая артерия: ПИ 1,16 РИ 0,72 . Ребенку 3 месяца, при рождении было обвитие пуповиной и две кехомогематомки, ребенок сам переворачивается на животик, агукает, есть небольшой тонус мышц (занимаемся массажем и катаем на фитболе), активная девочка! скажите это диагноз окончательный и что это такое?
    • Беркович Л.С., реабилитолог, биоэнергокорректор, дир. центра

      Здравствуйте, Ульяна! Ваш диагноз правильный на сегодняшний день. Но он неокончательный и требует наблюдения у невролога (до 1 года при снятии вашего диагноза) и занятий с ребенком ( массаж, ЛФК) и медикаментозные препараты - на усмотрение врача невролога. На данный момент причин для волнений нет, так как ребенок развивается относительно своего возраста. Этот диагноз является паранормой, вызванный родами. У ребенка гибкая восстановительная система... При грамотном соблюдении рекомендаций специалистов у вас все будет хорошо.
  • Здравствуйте. Моему ребенку 2 месяца на УЗИ поставили следующий диагноз- Небольшое расширение межполушарной щели и норморезистентный тип мозговой гемодинамики. Скажите насколько это опасно и что вообще означает??? Заранее спасибо.
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Изменения мозга на УЗИ не опасные, но все трактуется в контексте клинических проявлений болезни, если она есть.. Без клинических проявлений такие нарушения обычно не лечат...
  • Здравствуйте! Моей дочке 5 месяцев. Ходили к невропотологу врач сказала все в порядке. Но когда сделали УЗИ поставили диагноз наружная гидроцефлия. Хотя врач неврапатолог говорит все в порядке. На узи врач сказала, что у моей дочьке якобы голова больше чем тело(((. Но невропатолог снимала мерки головы сказал все в порядке. Я так переживаю за здоровье ребенка. Назначили Верошпирон. Приавильное ли лечение? Подскажите что делать? кому верить Врачу неврапотологу или крачу который снимал узи?
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Данные УЗИ необходимо трактовать врачу только в контексте с клиническими проявлениями болезни, если клиники в вашей ситуации нет, то лечение не нужно, если имеются клинические проявления болезни (поинтересуйтесь у врача), то возможна терапия, препаратами, снижающими внутричерепное давление... Верошпирон применять при этом не рекомендуют.

Последний вопрос на сайте

Читаем

    Лечимся

      Диагностируем