Помощь новорожденным. Отзывы и вопросы. Страница 21

Помощь новорожденным. Отзывы и вопросы.

  • здравствуйте. Моей дочке в 2 с половиной месяца провели неросонографию, узи гоовы, поставили диагноз наружная гипертензия, насколько это опасно, и связано ли это с тем что была родовая травма кефалогемотома?данные нейросонографии: межполушрная борозда 0,49 субарахноидальн. 0,51, боковые желудочки 0,25, 0,24, III 0,26, IV б/о. сосудистые сплетения ровн. однор. заключение-наружная гипертензия.родилась 4 кг, рост 54 см, окружность головы и груди 36 см. спасибо
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      По данным УЗи грубых нарушений нет, но в основе любого диагноза лежит клиническая картина заболевания, если клиники (т.е. при осмотре доктор выставляет диагноз клинически) нет, то и лечить возможно нет необходимости... спросите у врача, осматривавшего вашего ребенка...
  • Доброго времени суток, Леонид Александрович! Моему ребенку 4 года. Диагноз: простые моторные тики. Из обследований проходили: 1) компютерную томограмму (заключение- норма); 2) ЭЭГ (заключение- Данные ээг свидетельствуют об умеренно- выраженных общих изменениях бэа головного мозга с лёгкой межполушарной амплитудной асимметрией альфа ритма с преобладанием справа, о наличии очаговых изменений в области проекции затылочных, теменных, задне- лобных долей с обоих сторон. Выявляются признаки параксизмальной активности стволового генеза в виде вспышек билатерально-синхронных волн тета диапазона амплитудой 100- 150 мкВ.)Назначили лечение: 1-й курс: пантогам, аспаркам, диакарб- 2 месяца;2-й курс: кортексин (10 мг.-10 раз), пикамилон- 1 месяц, фенибут- 1 месяц; 3-й курс: магне в6, глицин - 1 месяц;4-й курс: персен- 1 месяц. Подскажите, пожалуйста, насколько эффективно такое лечение в нашем случае и возможно ли одновременное применение препаратов кортексин, пикамелон и фенибуты? Как Вы считаете: ести ли необходимость в лечении данного заболевания у врача остеопата? Спасибо. P.S. При рождении УЗИ головного мозга показало: наружная парциальная гидроцефалия; расширено субарахладальное пространство лобных долей, МПЩ-7 мм, 3-желудочек 4,7 мм; следы СЭК справа; субэпендимальная псевдо киста справа в стадии рассасывания; последствия ВЖК 1 степени слева.
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Уважаемая Екатерина. Лучше конечно же было бы знать конкретные данные о ребенке и его болезни...т.е. когда начались тики, при каких обстоятельствах, сколько в течение 20 минут тиков, как часто бывают "серии" тиков в день, может ли ребенок отвлекаться на игру..и ..т.д. и при этом тики уменьшаются..что уже помогало из лечения.., какие мышцы вовлечены...Вы понимаете, если ваш вопрос серьезен, то и для ответа на него необходимы вводные данные... тоже серьезные... возможно ноотропы с седативным эффектом (фенибут, глицин) и помогут, при определенных ситуациях (вопросы по этим ситуациям я задал)..возможно вам поможет и остеопат..НО прямой зависимости гиперкинезов и изменений на УЗИ у вас нет... остеопат как психотерапевт.. может сработать "колдуя" над вашей головой... в вашей ситуации.. и не более.. все сразу ноотропные препараты не назначаются...(одновременно).. возможно вам необходимо нормализовать микроклимат во взаимоотношениях с ребенком и тики нивелируются... возможно необходимы дообследования...
  • Здравствуйте. Моей дочке 3 месяца. Поставили диагноз внутричерепное давление. Где-то в месяц стал уходить правый глазик к веку. Окулист поставил расходящееся косоглазие. Начали принимать диакарб и аспаркам. Может ли она косить из-за ВЧД???
  • Вопрос Плеханову Л.А. За ранее огромная благодарность, если прочтете и ответите. Моему сыну 3,5 мес. Кесарево сечение на 41 неделе. При рождении вес 4 кг, рост 57, объем головы 38, груди 37. По шкале Апгар 6\7 поставили гипоксию. С самого начала плохо спим, особенно днем. В 3,5 мес. спим ночью с 00.00 до 9.00 (с двумя-тремя перерывами на еду), и два (максимум три) часа днем только на улице, и все, остальное время бодрствуем. В 1,5-2 мес. и голову назад запрокидывал, и плакал беспрчинно, и губка тряслась. В 2 месяца по нсг легкое расширение наружных ликворных просранств, межполушарная щель 3.6 - ширина, 17 глубина. Диастаз кость 2.7. Лечить врачи вообще не хотели, но я настояла, прописали микстуру с цитралью. Пропили 2 недели. До нее самостоятельно давала отвар арники горной (сильное мочегонное) делала гомеапатический препарат, четырехкратное разведение водой, давала по четыре капли 3 раза в день. Провели курс массажа в 1.5 мес. В 3 .5 мес. УЗИ повторили- стало хуже - межполушарная щель 4.4 ширина, 17.4 глубина. Диастаз кость мозг - 2.9. - дилятория наружных ликворных путей, ПРБЖ SД (может неправильно разобрала, узистка сказала, что вода теперь не только снаружи, но и где-то еще внутри), повышенная пульсация мозговых сосудов. ВЧД не поставили, но прописали диокарб 1\4 таб. три дня через два 6 недель и аспаркам в дни приема.Объем груди в 3 мес. 41.5, головы - 43. Давать таблетки боюсь, у нас все щеки красные, атопический дерматит. Хоть по УЗИ стало хуже, но мне кажется, что плакать стали меньше, только по какому-то поводу, спим конечно мало, тонус в руках понижен, в ногах повышен, хотя гимнастику два раза в день делаем, и еще недавно стал срыгивать по 2-3 раза в день, раньше не было. Что посоветуете, пить лекарства или подождать? Очень прошу ответить.
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Уважаемая Елена, если доктор связывает ваши ночные капризы и срыгивания с повышением внутричерепного давления (что должно быть подтверждено клинически и инструментально: глазное дно, допплерография сосудов головного мозга), то конечно же диакарб можно пропить..., но данные НСГ и просто структуры головного мозга не являются в вашей ситуации сигналом к действию, нужно обязательно знать клинические проявления болезни. По вашему описанию возможно ребенок беспокойный конституционально (т.е. многие особенности функций органов и систем унаследованы от родителей), возможно дело не в нервной системе первично и не в расширенных желудочках мозга, а в состоянии функционирования кишечника, особенностях кормления..и т.д. тем более ребенок с аллергией, что может быть как раз одной из причин беспокойства и в последствии срыгивания...т.е. однозначно по вашему письму я могу только сказать, что необходимо поискать и другую причину вашему срыгиванию и беспокойству, в том числе причину в аллергической конституции и кишечнике, а затем и оценить состояние нервной системы, в частности в\ч давления (сделать допплер...), после чего решить пить диакарб или нормализовать питание...
  • Здравствуйте! подскажите, пожалуйста, на сколько это серьезно: НСГ: МПЩ 0,5-0,7 см, по конвексу 0,5см, передние рога боковых желудочков по 0,5см слева и справа поперечный размер передних рогов 2,5 см, задние рога слева 1,55см, справа 1,5 см, височные рога определяются, III желудочек 0,3 см. Полость прозрачной перегородки расширена. Ребенку 7 мес, ОГ 46 см (рост 73, вес 11300, родился тоже не маленький 3800г и 55 см) говорит слоги, качается на четвереньках, переворачивается во все стороны, активный, сидит, не ползает еще, сам не садится, не пытается вставать, хотя невролог говорит что уже должен это делать. Ночью иногда спит беспокойно, капризничает, просыпается, ворочается. Невролог назначила диакарб аспаркам 1 мес, затем энцефабол. Стоит ли давать эти препараты ребенку, если дегидратационную терапию уже проводили в 3 мес, а по НСГ стало еще хуже. И что вы думаете по поводу танакана? Спасибо
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Вы описали картину НСГ, которую можно особо во внимание и не принимать (отклонения от нормы на 2 мм), если только все это не сопровождается клиническими проявлениями паралича, в\ч гипертензии, отставания в развитии..и т.д... некоторые отклонения в формуле развития возможны и ребенок не всегда развивается как среднестатистический.. У каждого, в той или иной степени имеются отклонения от среднестатистических параметров, эти отклонения ребенок обычно компенсирует к определенному возрасту...причем, самостоятельно!!! Гимнастика, массаж и наблюдение за состоянием безусловных рефлексов и формированием движений у специалиста - залог успеха.
  • Субэпиндимальная киста каудо таламической вырезки слева Норморезистентный тип мозговой гемодинамики. Киста 1,5 мм. Что это за диагноз. Говорят у каждого второго ребенка. Но если не лечить может умереть. Лекарства пока не назначили. Ребенку 2 месяца.
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Уважаемая Надежда, вас очень сильно напугали. Скорее всего лечение не потребуется и ребенок при этом будет нормально жить...но есть одно НО..необходимо отслеживать моторное (двигательное) развитие ребенка, своевременность развития его двигательных функций..и все...
  • Моему сыну 3 месяца. Он начал часто срыгивать, иногда помногу, и нас отправили на узи головного мозга. Нам сделали УЗИ: ткань мозга структурна, рисунок борозд и извилин сохранен. Желудочковая система мозга не расширена. ПВО обычной эхогенности. Межполушарная щель 0,58см. Эхопризнаки: дилатации межполушарной щели. 2 раза были у окулиста, глазное дно в норме. Невропатолог назначил лечение: Диакарб по 1/4 1раз в день (2дня пит - 3 перерыв)+аспаркам по 1/4 3раза в день по той же схеме. Необходимо ли нам лечение? чем этот диагноз грозит? Можно ли переждать до года, и потом провериться.
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      К счастью у вашего ребенка нет изменений в мозге, которые бы позволили его лечить неврологически, но для полной картины не хватает допплерографии сосудов головного мозга. Ищите причину в первую очередь в кишечнике и желудке, в особенностях вскармливания...и только потом, при изменении на допплерографии, в повышенном внутричерепном давлении.
  • Здравствуйте. Моему малышу 6 месяцев. В месяц поставили диагноз внутричерепное давление. Прописали винпоцетин, пантогам. Пропили. Потом прописали диакарб и аспаркам. Тоже пропили. Потом назначили лидазу и нейромультивит. Проставили и пропили витамины. В 6 месяцев пришли на УЗИ нам сказали, что осталось все так же. А ребенок плохо спити засыпает. Подскажите пожалуйста, что нам дальше делать?
  • Здравствуйте. Моему сыну 2 месяца. В 1 мес. делали УЗИ головного мозга - расширение переднего рога левого бокового желудочка. Клиника: тремор подбородка и ручек, частые срыгивания, запрокидывание головы назад, симптом "заходящего солнца". Окулист - легкое кровенаполнение вен глазного дна. Невролог сделал заключение о повышенном ВЧД и назначил глицерин 2 недели и глицин 1 мес., вит.Е 1 мес., ватно-марлевый валик под голову. Лекарства мы пропили, но никаких изменений в клинике нет и даже наоборот - ребенок постоянно капризничает во время кормления и очень беспокойно спит. Что делать? Еще он иногда во время сна начинает внезапно истошно кричать (без видимой причины), как только возмешь на руки успокаивается. Бывает это 1-2 раза в сутки. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? И что делать?
    • Плеханов Л.А., детский невролог, профессор, д.м.н.

      Вы действительно описываете клинику повышенного внутричерепного давления, сделайте повторное исследование глазного дна, допплерографию сосудов головного мозга и проконсультируйтесь у хорошего невролога, что бы он вас увидел очно!
  • Моей дочери 5 месяцев она плохо держит голову (недолго, когда лежит на животе минут 10, а когда её держим "столбиком" она иногда ей болтает, кивает). Невролог в 3,5 месяца сказала нам что у неё слабые мышцы выписала нам нейромультивит и элькар. Пьем 20 дней. Массаж и гимнастику делаю ей каждый день сама. Каждый вечер плаваем в ванной на спине. Сейчас она сидит опираясь на диван, лежа на животе опирается на вытянутые ручки. Стоит при подддержке под мышки. Подскажите стоит ли беспокоиться по этому поводу? И что ещё можно делать?

Последний вопрос на сайте

Читаем

    Лечимся

      Диагностируем