Плеханов Леонид Александрович, Главный детский невролог Челябинска Вопросы и комментарии Страница 4

Плеханов Леонид Александрович. Отзывы и вопросы.

  • Моему ребенку 5 месяцев. Родился крупным и сейчас очень крупный - 73 см и 8,200 кг. Ничего не беспокоит, нормальный развивающийся по возрасту ребенок. Единственное, немного выбухает родничок. В 3 месяца сделали НСГ где было расширение МПЩ 8мм и САП 6мм. Невролог назначила диакарб 1/4 таб. 2 раза в день с аспаркамом по схеме +++--. После лечения в 4 мес. повторили НСГ - ухудшение, МПЩ 9мм, САП 7,7мм, боковые желудочки по 6мм, большая цистерна 13мм. Месяц мы ничего не делали (не лечились), в 5 месяцев снова сделали НСГ - почти без изменений, МПЩ 9,5мм, САП 7,5мм, передний рог слева5мм, передний рог справа 6мм, большая цистерна 12мм. Подскажите пожалуйста, имеет ли смысл принимать таблетки, если после их приема НСГ только ухудшилась, а за тот месяц, что мы не лечились никаких изменений практически не произошло. И о чем говорят результаты НСГ? Что посоветуете?
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Препарат скорее всего принимать не стоит...для назначения терапии необходимы клинические проявления болезни..., а не просто результаты НСГ и размеры желудочком, которые, кстати сказать растут с ростом ребенка, и...скорее всего будут его индивидуальной нормой, которую не лечат!!! Пусть невролог соотнесет клинику и НСГ...тогда возможен объективный подход...
  • Сыну 9 лет. С рождения ночной энурез. Тики появились с 5 лет. Появляются периодически по нарастающей. Принимали пантогам и глицин, тенотен, диета по-Красногорскому. Стал рассеян, невнимателен, плохо заучивает стихи в школе. Помогите пожалуйта нам, помогите нам избавиться от ночного недержания мочи и тиков.(невролог в 5 мес ставил диагноз ППЦНС, но он был снят)
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Мог бы много написать по поводу вашего ребенка...причин ваших расстройств может быть много: урологическая, психологическая, конституциональная, наследственная, генетическая (я имею в виду и тики). Но все же придите на прием очно. Прием бесплатный, тел. 265-25-61 невролог Захарчук Юлия Стефановна, городской неврологический центр. При необходимости всех пациентов показывают мне.
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Данным состоянием или особенностью стопы (если речь только не идет о серьезной деформации и как следствие болезни..) занимаются ортопеды... Иногда, если ребенок ходит нормально, это лечить не надо. Нужен только массажа и правильная обувь... Все остальное и более подробное могу написать и порекомендовать после подробного описания состояния вашего ребенка.
  • Малышу 1 год и 4 месяца, но ходит, он плохо. Может при желании пройти сам метров 6, по дороге разворачиваться и т.д, но в основном ползает и передвигается по стенке. Можно ли сказать, что он ходит? Просто часто слышу, что у многих детки пошли в 8 месяцев, но не совсем понимаю эту фразу, то есть они в этом возрасте стали постоянно ходить или все же иногда передвигались ползком. От хирурга и ортопеда нареканий нет.
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Есть индивидуальные особенности развития ребенка, в том числе, навыков ходьбы.. Если ребенок с каждым днем, неделей становится все лучше и увереннее в движениях, то это вариант нормы для вашего ребенка.. Если это не так, или не совсем так, возможно это особенность нервной или мышечной системы, которая граничит с нормой и патологией (болезнью)... Или ищите причину у генетика, невролога, педиатра, эндокринолога...и т.д...
  • Сыну 17 лет. В 3,5 года был поставлен диагноз ранний детский аутизм. С 8 лет занимается в коррекционном классе индивидуально. Пишет,читает. Страдает вокализмами, выкрикивает определенные слова и звуки, присутствуют подергивания. Подскажите, пожалуйста, как избавиться от вокализмов?
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Вокализмы - чаще всего симптом, сопровождающий аутизм. К сожалению, устранение гиперкинетического синдрома входит в коррекционную и лечебную работу терапии аутизма..., возможно это отдельный симптом.. Обратитесь по месту жительства к своему неврологу...или шлите более информативное письмо по заболеванию вашего ребенка...тогда отвечу подробнее...
  • Моему ребенку пять с половиной лет, у него сильный тремор рук. Он проявляется во всем, когда держит ложку, кружку, при мелкой маторике, не может провести прямую линию, если волнуется тремор усиливается еще больше. У родственников тремора не наблюдалось. Делали МРТ, смотрели глазное дно, все в пределах нормы. Узи шейного отдела показало нестабольность в сегментах с2-с3,с3-с4 и гипертонус правертебральных мышц слева. Вот последние рекомендации невролога: 1.массаж, 2.зарядка 3.Парацетам В/м 5. Адоптол 6.Фенотропил. Лечение не помогает, что делать?
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Сразу скажу, что лечение неправильное...вы читали аннотацию фенотропила? советую почитать, там все написано...по русски... Я не знаю анамнеза заболевания, когда появилось, как часто проявляется... какие симптомы есть еще? Или пишите подробнее или лучше приходите на прием в наш неврологический городской центр. Прием бесплатный! тел. 265-25-61...
  • Дочке 8 месяцев до сих пор сохранен тонус в ногах, поджимает пальцы ног, лежит как лягушонок, вздрагивает если кто то появляется резко, спит с полуоткрытыми веками, спит плохо просыпается на любой шум и во сне подергивает ногами и руками иногда, ночью тоже просыпается через каждый час. Подскажите на до ли волноваться, невролог сказал что я придираюсь, а массажист говорит, что тонус в нашем возрасте уже должен пройти. На узи голову гиперрезистентный кровоток были небольшие кисты. Заранее спасибо.
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Вы не предоставили минимальной полезной информации о состоянии вашего ребенка... Тонус в мышцах не является решающим симптомом для начала терапии... Необходимо было сказать о том, что умеет делать ребенок, т.е. как он развивается. Все остальное (в том числе узи..) лишь рассматривается в контексте клинических симптомов.
  • Нужно ли при рассеянном склерозе ставить манту, ребенку 16 лет? или достаточно флюрографии?
  • Дочери 8 лет, стал явно проявляться дефект речи "язычок при разговоре вываливается" у невролога на консультации была нам прописали ноопепт и лечение амплипульс, мы его прошли, были улучшения но спустя год все вернулось. Скажите, пожалуйста, можно ли к Вам записаться на полное обследование ребенка на платной основе? И из-за чего происходят эти дефекты?
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Вы не предоставили подробных данных о ребенке, по этому я также подробностей причин Вашего недуга не скажу, так как их может быть много... Лечение ваше препаратом Ноопепт было неправильным, так как препарат противопоказан детям до 18 лет и на применение его в детском возрасте нет разрешений и клинических данных. Поэтому доктору, назначившему лекарство, большой Привет!!!.. за безграмотность... на прием ко мне можно попасть без всякой платы...! по направлению вашего поликлинического невролога... Звоните 2652558, зачитываете направление и вас записывают... Для начала можно начать исправлять нарушения речи (любого происхождения) у логопеда-дефектолога...только одно НО...специалист также не должен быть безграмотным!!!
  • Дочке 1г2м, месяц назад у неё начались подёргивания. Как будто она съела лимон, передёргивает всё тело. Сначала было только к вечеру, сейчас увеличились начинаются с утра и за раз могут повторятся раза 3. Районный невропатолог сказала что с возрастом это пройдёт. Подскажите что мне делать какие пройти обследования и как это лечить?
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      В первую очередь "подергивания", которые вы описали необходимо дифференцировать с эпилептическими "подергиваниями", и при исключении Худшего думать о других пароксизмальных состояниях, например, гиперкинезах-тиках... и т.д. Снимите на видео ваши "состояния" и покажите врачу, сделайте ЭЭГ видемониторинг. Это для начала.. Обо всем этом вам должен был сказать ваш районный невролог..., кстати, к какой поликлинике вы относитесь?..

Последний вопрос на сайте

Читаем

    Лечимся

      Диагностируем