Что такое сахарный диабет? Причины его возникновения

Витасайт

https://www.vitasite.ru

Теги: диабет

Это статья №4 из серии статей, посвященных сахарному диабету 2 типа.
Читайте статью №1: "Сахарный диабет - болезнь или образ жизни?"
№2: "Как проводится исследование углеводного обмена?"
№3: "Факторы риска и профилактика возникновения сахарного диабета 2 типа".

Наличие диабета означает, что в Вашем организме инсулин не вырабатывается вообще или вырабатывается в количествах, недостаточных Вашему организму. При сахарном диабете возникают проблемы по использованию и контролю уровня глюкозы в организме. Когда глюкоза не может войти в клетку, ее содержание в крови возрастает, провоцируя появление симптомов (признаков) сахарного диабета. Через некоторое время высокий уровень глюкозы в крови может привести к осложнениям диабета, таким, как инфекции, кровоизлияния во внутренних органах, расстройства функции почек, инсульт, ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, стенокардия о др.), поражение ступней ног (подробнее смотри следующих разделах).

Причины вторичного сахарного диабета

Таблица 3.

Группы причин диабета	Непосредственная причина диабета
Генетические дефекты функции b-клеток поджелудочной железы и действия инсулина	группа заболеваний, для выявления которых требуются сложные методы диагностики
Эндокринные заболевания	синдром Иценко-Кушинга (избыточная выработка гормона АКТГ гипофизом эдокринной железой, которая находится в черепе или специальной эндокринной тканью другой локализации) акромегалия (повышенная выработка гормона СТГ гормона роста) тиреотоксикоз (избыточная выработка гормонов щитовидной железы) опухолевидные образования в различных эндокринных органах (глюкагонома, феохромоцитома, сомастатинома, альдостерома)
Болезни поджелудочной железы	травма поджелудочной железы панкреатэктомия (хирургическое удаления части поджелудочной железы) опухоли поджелудочной железы гемохроматоз (избыточное накопление железа в ткани поджелудочной железы) хронический панкреатит (хроническое воспалительное заболевание поджелудочной железы)
Применение медикаментов и химикалий	статины (препараты, нормализующие жировой обмен) пентамидин никотиновая кислота (препарат, который применяется для лечения заболеваний сосудов ног и нарушений жирового обмена) тиазидные мочегонные: гипотиазид, оксодолин (назначаются для лечения гипертонической болезни, сердечной недостаточности и др.) большие дозы эстрогенов (женских половых гормонов) контрацептивы (средства, предохраняющие от развития нежелательной беременности) глюкокортикоиды: преднизолон, метилпреднизолон, гидрокортизон, полькортолон, дексаметазон и др. (гормональные средства, которые применяются длялечения бронхиальной астмы и др. заболеваний) тиреоидные гормоны: L-тироксин, тиреотом. тиреокомб и др.(гормоны щитовидной железы,которые применяются при ее недостаточном функционировании) диазоксид (сосудорасширяющий препарат, применяяющийся для лечения гипертонического криза) дилантин а-интерфероны: интерферон-альфа 2b, вэллферон, гриппферон, риальдерон (средства, воздействующие на иммунитет и оказывающие противовирусное действие), b-блокаторы: анаприллин, веро-анаприллин, обзидан, атенолол, атенолан, бетакард, вазкотен, тенормин, принорм, атеггексал композитум, теноретик, метопролол, беталок, вазокардин, корвитол (препараты, применяемые для лечения гипертонической болезни)
Другие причины	любое хирургическое вмешательство эмоциональное перенапряжение

Таким образом, сахарный диабет - состояние, проявляющееся повышением уровня глюкозы в крови.

Типы сахарного диабета

Существует четыре основных типа сахарного диабета:

1 и 2 типов (раньше их называли инсулинзависимым и инсулиннезависимым диабетом),
гестационный диабет (диабет у беременных женщин) и
вторичный диабет (смотри таблицу 3).

Сахарный диабет 2 типа встречается наиболее часто (в 85-90% случаев всех типов диабета).
Если у Вас имеется сахарный диабет 2 типа, бета-клетки поджелудочной железы производят недостаточное количество инсулина и/или Ваш организм не может адекватно реагировать на тот инсулин, который вырабатывается. Он возникает обычно у людей:

старше 40 лет,
имеющих избыточный вес или ожирение,
с семейной предрасположенностью к сахарному диабету,
у женщин с диабетом во время беременности (гестационный сахарный диабет).

Начало болезни обычно постепенное. Однако могут быть исключения из этих правил. Сахарный диабет 2 типа может развиться очень быстро, а человек может быть худым.

Сахарный диабет 2 типа часто обнаруживается во время лечения другой болезни, при диспансеризации (периодическом наблюдении в поликлинике) или во время госпитализации, не связанной с диабетом.

Гестационный сахарный диабет (диабет беременных) - это состояние, развивающееся во втором или третьем триместре у 3-5% беременных женщин.

Семейная предрасположенность к диабету является важным фактором развития диабета беременных. Обычно он исчезает после рождения ребенка, однако может снова появиться во время последующих беременностей.

Приблизительно у 50% женщин с гестационным диабетом в дальнейшем развивается постоянный диабет (почти всегда 2 типа). Если у Вас гестационный диабет, Ваш врач разработает специальную программу для поддержания Вашего здоровья и здоровья Вашего ребенка.

Если после предложенного рациона питания и определенных физических упражнений глюкоза крови у Вас не снизится, то к Вашему лечению добавят инъекции инсулина, который, скорее всего, отменят после беременности. Сахароснижающие таблетки во время беременности не используют, так как они могут принести вред Вашему малышу.

Розовой К.А., к.м.н., врач общей практики, фармаколог

Далее читайте: "Постановка диагноза "сахарный диабет 2 типа"