Эндоскопическое обследование пищеварительного тракта и обезболивание – Сайт «Мы О Здоровье»
Популярно о здоровье

Эндоскопическое обследование пищеварительного тракта и обезболивание

После изобретения в 1806 году системы, позволяющей получить первое представление о живом теле, эндоскопия прошла путь от примитивной трубки со свечой до тонких, гибких систем с оптическими линзами и встроенными телевизионными камерами, выводящими цветное изображение на телеэкран.

Сегодня с помощью эндоскопов можно не только видеть проблемы организма, недоступные рентгену или ультразвуку, но и выполнять лечебные манипуляции sonomedica.ru.

Рассмотрим виды эндоскопии желудочно-кишечного в зависимости от изучаемого места. Попутно уделим внимание условиям проведения и обезболивания.

Гастроскопия

Гастроскопия позволяет обследовать верхнюю часть желудочно-кишечного тракта: пищевод, желудок и верхнюю тонкую кишку (двенадцатиперстную кишку). Чтобы попасть в пищевод, эндоскоп проводят через рот.

Применение гастроскопии растет во всем мире, а также его диагностические и терапевтические возможности, вне зависимости от возраста пациента. Ее используют для изучения:

  • боли верхней части живота, желудка, пищевода,
  • изжоги,
  • нарушения глотания,
  • тошноты и рвоты.

Для выявления:

  • инородных тел,
  • опухоли,
  • язвы,
  • воспаления,
  • кровотечения.

Выполнение гастроскопии может быть связано с риском кровотечения или перфорации пищевода, особенно у ребенка. Эндоскопия у бодрствующих детей может плохо переноситься ребенком и его опекунами. Кроме того, у некоторых из пациентов она может увеличить риск рвоты и вдыхание воздуха. Поэтому у детей до 12 лет данная процедура проводится в стационаре под общим наркозом. В связи с этим возникают дополнительные риски, в том числе повреждения зубов, боль в горле, послеоперационной тошноты и рвоты, проблемы с дыханием, и, в тяжелых случаях, сердечные проблемы.

Колоноскопия

Колоноскопия стала важным методом оценки и лечения нижних отделов желудочно-кишечного тракта (толстую кишку). Ее использую для изучения:

  • боли нижней части живота,
  • нарушения дефекации,
  • наличия крови в кале,
  • геморроя.

Эта эндоскопическая процедура сложна и может быть небезопасной, если не принимать во внимание тщательный подход к подготовке кишечника к процедуре и понимание контроля тревоги и движения пациента.

Педиатрическая колоноскопия значительно отличается от своих параллелей у взрослых практически во всех аспектах, включая предпроцедурную оценку, критерии выбора обезболивания, подготовку кишечника и другие. Обычно этот метод считается предпочтительным методом скрининга, оценки и лечения желудочно-кишечных патологий, таких как

  • желудочно-кишечные кровотечения,
  • необъяснимая железодефицитная анемия,
  • клинически значимая хроническая диарея,
  • неспособность развиваться / потеря веса,
  • синдром полипоза,
  • клинически значимые боли в животе,
  • отторжение пересадка кишечника,
  • удаление инородного тела,
  • декомпрессия острого нетоксичного мегаколона.

Обезболивание

У взрослых пациентов, как правило, исследование проводится амбулаторно при обезволивании места введения трубки эндоскопа.

В последние годы широкое распространение получил прием услуги во сне благодаря интенсивному развитию в последние два десятилетия седации и анальгезии.

Процедурная седация (успокоение) и анальгезия (обезболивание) - это использование седативных, обезболивающих и быстрораспадающихся препаратов ультракороткого действия для снижения болевой чувствительности и обеспечения спокойствия пациента, а также моторного контроля во время болезненных и неприятных процедур.

Целью седации, введения пациента в состояние полудремы, является

  • уменьшение его беспокойства и дискомфорта,
  • минимизация риска травмирования во время процедуры,
  • улучшение переносимости и эффективности эндоскопии,
  • а также обеспечение удовлетворенности.

При седации полной потери сознания не происходит, пациент может выполнять некоторые согласованные с врачом действия. Нет обезболивающего эффекта, поэтому седативные средства сочетают с анальгетиками.

Есть негативная сторона: увеличение общих затрат, задержка выздоровления после процедуры и повышенный риск сердечно-легочных осложнений.

Целевой уровень седации и выбранные седативные агенты зависят от характеристик эндоскопической процедуры, включая тип и продолжительность процедуры, степень вшательства и опыт эндоскописта. Кроме того, факторы пациента, участвующие в выборе режима седации, включают в себя

  • возраст,
  • физическое состояние пациента и существующие медицинские условия,
  • беспокойство пациента,
  • предшествующий опыт эндоскопических процедур,
  • текущее использование опиатов или других седативных средств,
  • необходимость сотрудничества с пациентом,
  • удовлетворенность пациента и его предпочтения.

Способ обезболивания ребенка зависит от его

  • возраста,
  • вида исследования (плановое или экстренное),
  • а также тяжести его состояния.

 Мы О Здоровье

Статьи по теме

Вопросы и комментарии

* - отмечены обязательные для заполнения поля

Последний вопрос на сайте