Восстановление орбиты, травма глаза, хирургическое лечение, сохранение зрения Вопросы и комментарии Страница 6

Восстановительная хирургия травматических повреждений орбиты. Отзывы и вопросы.

  • Здравствуйте, Ирина Анатольевна! Моему брату необходима операция после огнестрельного ранения 09,12,12г. Основной диагноз: Огнестрельное ранение с повреждением костей носа, медиальной стенки орбиты, решетчатой и основной пазух слева. Контузия век и глазного яблока тяжелой степени. Контузия сетчатки тяжелой степени. Вторичное расходящее косоглазие. Перелом внутренней стенки орбиты. S 02.7.S 05.4.S 01.9.T 17.0. Что необходимо сделать, чтобы восстановить глаз? Какую сумму необходимо приблизительно (извините за вопрос). Вставляете ли вы титан?
  • У меня перелом нижней стенки правой орбиты, со смещением отломка протяженностью 5мм в полость правой гайморовой пазухи до 3мм, без признаков консолидации. Подвижность глаза в норме. Травма от 30.12.12. Каковы могут быть последствия такой травмы? Произойдёт ли смещение глазного яблока?
    • Сироткина И.А., офтальмолог-хирург, протезист, к.м.н.

      Дорогой Владислав! Все зависит от того ущемлена ли в месте перелома нижняя прямая мышца глазного яблока. Если она ущемлена, неизбежно разовьется ограничение вертикальных движений и двоение при взгляде вверх и вниз. Если мышца не ущемлена в месте перелома, то движения не будут ограничены, но изменение (увеличение объема полости орбиты и выпадение тканей орбиты в гайморову пазуху обычно приводит к энофтальму (западению глаза ) в орбиту, что имеет в последствии косметическое значение, функции глаза, как правило, не страдают.
  • После перенесенной черепно-мозговой травмы в результате ДТП ухудшилось зрение: отдельно каждый глаз видит, как до травмы, а когда смотрю обоими глазами, иногда возникает двоение. Замечаю, что непроизвольно закрываю левый глаз, кажется, что при этом вижу отчетливее Прошла КТ головного мозга и шейного отдела позвоночника, органических изменений не выявлено Врачи говорят, что период реабилитации после травмы до 6 месяцев, что постепенно качество зрения восстановится. В моем случае прошло 2 месяца. Боюсь, как бы потом не оказалось поздно.
  • У меня после травмы незначительно сместился вглубь правый глаз. Зрение в порядке, но мне хотелось бы выправить его как и было. Можно ли это сделать с помощью каких-то специальных упражнений или с помощью хирургической операции? Заранее спасибо. С уважением, Юлия!
    • Сироткина И.А., офтальмолог-хирург, протезист, к.м.н.

      Дорогая Юлия. По описываемой клинической картине скорее всего у Вас был пререлом внутренней или нижней стенки орбиты. Определить локализацию перелома можно при проведении МСКТ (спиральной компьютерной томографии). После этого возможно решить вопрос о возможности хирургического вмешательства.
  • У меня контузия левого глаза. Прошел уже месяц после травмы, а я до сих пор вижу как в щелку смотрю. Востановится глаз? какие препараты применять?
  • У меня обширное корнеосклеральное ранение правого глаза, с выпадением внутр. оболочек. Посттравматическая субатрофия. Возможно ли хотя бы частичное восстановление?
    • Сироткина И.А., офтальмолог-хирург, протезист, к.м.н.

      Дорогой Николай. После такой травмы развивается посттравматическое воспаление, которое приводит к уменьшению размера (субатрофии). Это может быть опасно для зрения здорового глаза. Восстановление зрения в таких случаях не бывает. Необходимо постоянное наблюдение окулиста и периодическое лечение.
  • У меня прелом нижней стенки глазницы и глаз не поворачивается в вверх и вниз. Как вылечить? ведь мне всего 14, не хочется всю жизнь так проходить.
    • Сироткина И.А., офтальмолог-хирург, протезист, к.м.н.

      Дорогая Алина. Это зависит от давности травмы. Во всяком случае необходимо дополнительные данные, в частности данные КТ (копьютерной томографии) о протяженности перелома и состоянии глазных мышц. Скорее всего нижняя прямая мышца ущемлена в зоне перелома. Вышлите отсканированные медицинские документы, если есть, данные обследования и свои фото при взгляде прямо и в стороны и вверх, вниз. Я постараюсь Вам ответить более подробно.
  • Здравствуйте. У моего мужа, после ДТП глаз не отводится вправо, из-за этого двоение в глазах (диплопия). Был перелом основания черепа и перелом височной пирамидки правой стороны, с этой стороны и пострадал глаз. Ходили ко многим врачам, разное мнение: либо ждать год, либо пол года, а потом операция. Врачи говорят что эту мышцу импульсирует отводящий нерв, но что с ним ответить никто не может. Подскажите если ждать год какова вероятность отмирания мышцы отводящей глаз вправо? И какой процент уменьшения диплопии после операции? Спасибо за ответ заранее.
  • здраствуйте. Муж попал в аварию и в результате у него закрытый перелом наружней стенки орбиты с права, закрытый перелом скуловой кости с права со смещением. Как это лечится? на сколько сложная операция предстоит? и что будет если он откажется от операции? заранее спасибо!
    • Сироткина И.А., хирург-офтальмолог, протезист

      Уважаемая Шогик. Такой перелом лечится, как все переломы в ближайшее время после травмы. Если не сопоставить осколки, возможна деформация лица, приводящая не толко к косметическим изменениям, но и смещению глазного яблока и как следствие двоение, снижение зрения.
  • Уважаемая Ирина Анатольевна! Я попала в мае 2008 года в серьезное ДТП, в результате чего получила переломы костей лица в области левой глазной орбиты в двух местах (передняя нижняя кость ближе к носовой перегородке и сбоку со стороны виска). В дальнейшем фрагменты костей были извлечены, сделана операция по восстановлению слезных каналов. В настоящее время имею недостаточность костей глазной орбиты, страдаю непроходимостью слез по слезному каналу в нос и носоглотку. Приходится регулярно промывать слезный канал от гноя. Подскажите, пожалуйста, сможете ли помочь восстановить поврежденную глазную орбиту и нормальное функционирование слезоотводящих путей. Заранее благодарю за отзыв!

Последний вопрос на сайте

Читаем

    Лечимся

      Диагностируем