Благодаря стремительному развитию компьютерных приложений и технологий, методы электромиографической (ЭМГ) диагностики также постоянно совершенствовались, значительно повышая их статус и ценность в клинической практике. Будь то поражения центральной нервной системы, периферических нервов или даже мышц, ЭМГ может помочь в клинической диагностике и локализации заболевания. Больше информации о методе из опыта врачей здесь - https://nzdorovie.ru/enmg .
Что такое ЭМГ?
Электромиография (ЭМГ) использует электрофизиологические характеристики нервов и мышц. Она регистрирует двигательные и сенсорные реакции нервов путем стимуляции их электрическим током или регистрирует электрофизиологическую активность мышц с помощью игл. Это помогает в диагностике нервно-мышечных расстройств.
Клинически эти исследования помогают диагностировать поражения центральной нервной системы, периферических нервов и мышц. Особенно для нижних двигательных нейронов, нервных кореней, нервных сплетений, нервно-мышечных соединений и различных мышечных аномалий. Исследование нервной проводимости и игольчатая электромиография могут помочь определить характер поражения (дифференцировать нейропатии от поражений мышц), его локализацию (поражение нервного кореня, сплетения или периферического нерва) и его тяжесть, тем самым способствуя точной клинической диагностике, выбору методов лечения и оценке эффективности и прогноза. Это безопасный и эффективный инструмент для выявления основных причин мышечной слабости или онемения, и это распространенный диагностический тест в неврологии и реабилитационной медицине.
Виды ЭМГ
1. вид: Вызванные потенциалы
Тестирование вызванных моторных потенциалов (ВМП) включает стимуляцию областей головы, соответствующих моторной коре (например, областей кисти или стопы), для возбуждения двигательных нервных путей в головном мозге, что приводит к возникновению потенциалов действия в мышцах кисти или стопы. Этот тип ВМП может использоваться для оценки поражений по всему двигательному нервному пути, от моторной коры через кортикоспинальный тракт к двигательным нейронам, а затем к периферическим мышцам. Интенсивность тока, используемого для вызывания моторных вызванных потенциалов, обычно очень высока, часто вызывая дискомфорт из-за сильных сокращений мышц головы и лица.
2 вид: Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС)
Стимуляция магнитной катушкой использует магнитное поле, создаваемое магнитом в теле человека, для преобразования его в стимулирующий ток, вызывающий моторные вызванные потенциалы. Поскольку это безболезненный метод стимуляции, он заменил первоначальный метод электрической стимуляции. Стимуляция магнитной катушкой похожа на обычную электрическую стимуляцию, но обычно достигает максимального потенциала действия мышцы путем стимуляции вертекса, наивысшей точки головы на теменной ее части, а не соответствующей моторной коры.
3 вид: Игольчатая электростимуляция
Во время электромиографического (ЭМГ) исследования игольчатый электрод (тонкая игла) вводится через кожу в мышечную ткань. Затем компьютер записывает электрическую активность мышцы, что позволяет неврологам диагностировать любые отклонения в активности непосредственно мышцы или нерва на основе полученных результатов. Это исследование помогает дифференцировать заболевания нервных кореней от нервно-мышечных заболеваний.
Зачем нужно проходить электромиографическое (ЭМГ) исследование?
Если есть жалобы на длительное снижение мышечной силы, хроническую мышечную боль, онемение и покалывание в конечностях, мышечные подергивания или спазмы, пациенту порекомендуют пройти электромиографическое исследование. Оно позволит врачам определить причину недомогания: вызвана ли оно повреждением нервов в мышцах или расстройством нервной системы.
Исследование может назначаться, если у пациента диагностировано заболевание периферической нервной системы, включая
- синдром запястного канала,
- периферическую нейропатию,
- диабетическую нейропатию,
- шейную радикулопатию,
- пояснично-крестцовую радикулопатию,
- ишиас,
- поражения сплетений или повреждение нервов, вызванное травмой или переломом.
Электромиография (ЭМГ) может использоваться для мониторинга во время различных хирургических вмешательств, а также помогает в определении при:
- Поражения спинного мозга,
- травмы спинного мозга,
- рассеянный склероз,
- болезнь двигательных нейронов,
- поражения проксимальных периферических нервов.
Данное обследование противопоказано пациентам с анамнезом проказы, пациентам с имплантированными кардиостимуляторами, а также пациентам, перенесшим нейрохирургические операции и имеющим внутричерепные металлические имплантаты, такие как клипсы для аневризм, во избежание опасностей, вызванных воздействием магнитного поля.
Мы ОЗдоровье
