Популярно о здоровье

Детское здоровье. Отзывы и вопросы.

  • Здравствуйте. Моему сыну 4 года поставили диагноз в психоневрологическом отделении - эпилептическая дисфункция головного мозга в сочетании с речевыми и поведенчискими нарушениями. говорит только слоги, все понимает. Дневное ЭЭГ - основной ритм коры не сформирован значительно выражены диффузные изменения корковой активности по типу замедления фоновой ЭЭГ эпизнаков нет. Ночное ЭЭГ - зарегестрирована эпилептиформная активность во сне, высокого индекса, в виде приемущественно латерализованных вправо разрядов ОВ-МВ свовлечением левой центральной области, реже - независимых региональных комплексов в правой височной и левой центрально-височной области. Морфология комплексов соответствует ДЭНД. Клинических проявлений не было. Осмотр психолога: уровень психического развития в пределах возрастной нормы. Осмотр логопеда: говорит отдельные слова, понимание присутствует, связная речь ниже нормы, сенемоторное развитие ниже нормы. Диагноз - задержка речевого развития. Невролог по диагнозу эписиндрома назначил суксилеп 250 1/2 капсула утром и 1 капсула вечером, За 4 месяца приема были приступы 1 раз в месяц - сильная головная боль, побледнение, рвота затем засыпал на 2 часа, просыпался все в норме. До приема суксилепа приступов не было никогда. Последние 2 месяца приступов нет. в речи изменений нет. После попали на при ем к профессору Ефимову А.П. из Н. Новгорода - ортопед реабилитолог нейроортопед. Зачеркнул диагноз, отменил лечение, поставил диагноз - последствия нотальной травмы головы и шейного отдела позвоночника, повышенное внутричерпное давление. На УЗИ исследования шейного отдела позвоночника сужена правая артерия, мозг не получает кислород в достаточном количестве, назначил свое лечение. Делали МРТ головного мозга: патологии нет. Что делать? какой все таки у нас диагноз!!!!!!!!!!!!!!!! Как лечить дальше ребенка?
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      На мой взгляд не правы не те не другие, т.е. ДЭНД лечить суксилепом нет необходимости, так как это не эпилепсия. Если бы речь шла об эпилептической энцефалопатии, то на ЭЭГ были бы описаны соответствующие изменения, их нет. Если ваш ребенок ходит, бегает, движет руками и ногами, понимает обращенную речь, как вы написали, то ни о какой травме позвоночника и мозга речи быть не может...да и таких диагнозов, какой выставил вам доктор Ефимов мы уж не выставляем лет 8-10, это считается мягко говоря безграмотно.. причем, совсем безграмотно (вы же сделали МРТ исследование..норма)..... Я думаю ортопед должен заниматься ортопедией, а не неврологией... имея водительские права на машину вы ведь не садитесь за штурвал самолета.. да еще с пассажирами... разобьетесь...!!! Совет. Занимайтесь с логопедом-дефектологом, возможен прием ГАМКэргических ноотропов (когитум с 5 лет, энцефабол, ...), стимулирующих функции памяти. Проконсультируйтесь с генетиком, эндокринологом.
  • Здравствуйте Леонид Александрович! У меня к Вам такой вопрос: Мой сын Артемий (2 года 8 месяцев) закатывается, синеет и теряет сознание. А последний раз еще в порыве крика вырвало. проходили обследование 2 раза в год и в два года, принимали лекарства. Пока пьем все в норме но он плохо ест, пить перестали начинает есть появляется повышеная активность он бегает пока не стукнется или прыгает до 7 пота. А Сейчас выписали финибут и сироп гомеопатический и травы детские, врач третьей детской поликлинники. Лекарства пока не принимали так как пили Магний Б6. Обследование проходили полное в детской больнице на ЧМЗ отделении неврологии, сказали, что ни чего страшного, что в три года все пройдет. Леонид Александрович подскажите, пожалуйста, можно ли к Вам приехать на прием или в этом нет необходимости и все действительно скоро пройдет?
  • Добрый день! Моему ребёнку 9 месяцев, у него врождённый микрофтальм, в институте Гельмгольца нам сказали, что до 4 лет не надо ставить, а в институте им. Фёдорова сказали, что срочно надо ставить, что делать?
  • Здравствуйте доктор! Мой племяник родился здоровым ребенком 30 ноября 2007г. в с. Мерке Джамбулской области, но в 2 месяца ему сделали прививку АКДС на фоне небольшого диатеза. Результат: повышение температуры, судороги. На селе ему не смогли помочь, повезли в Бишкек(140км) еле живым, там он впал в кому (27 дней)! Через 2 месяца лечения в Бишкеке, ему стало лучше , но одна нога в гипер тонусе, другая «свисающая стопа», гидроцефалия (сделали шунтирование 6 месяцев назад в Астане), но судороги продолжаются даже при температуре 37,4; атопический дерматит(сплошная рана).Не знаем чем помочь и как уменьшить страдания ребенка. С периодичностью в 1-2 месяца, попадаем в реанимацию с судорагами. Посоветуйте, пожалуйста напишите куда нужно ехать, что делать, к кому обратиться? СПАСИБО
  • Здравствуйте Леонид Александрович. Моей дочери 1 год и 4 мес. мы были у Вас на приеме в конце ноября. Были жалобы на вздрагивания, в основном от громких звуках. Вы посоветовали пройти нам ЭЭГ-видеомониторинг вот результат: корковая ритмика и структура сна соответствуют возрастной норме. Во время бодрствования и в 1 стадию фазы медленного сна регистрируются миоклонические приступы (общее количесво превышает 20 приступов). Во время меделнноволнового сна и в интериктальный период - диффузная эпилептиформная активность. Что нам теперь делать? Как лечиться?
    • Плеханов Л.А., детский невролог

      Вам доктор, проводивший исследование, что сказал??? ваши вздрагивания (20 раз) эпилептические или нет, судя по тому что вы написали "приступы" не эпилептические, а являются доброкачественными миоклониями сна...т.е. седативные препараты на ночь и все.., если ребенок не отстает в развитии...возможно вы что то не написали.. Еще раз спросите у врача, проводившего ЭЭГ как он трактует вздрагивания..
  • Здравствуйте Леонид Александрович. У моей дочери Леннокса-Гасто, грубая задержка, ДЦП, 7лет. Просыпается и ее сжимает резко по раз 30 в течении 10-20 минут, сейчас когда какает на горшке именно, неожиданно резко сжимает может пару раз, а 3 дня назад прям закатилась в судорге, этого не было. Как мне кажется, сейчас намного больше понимает, ходит, не разговаривает, ничего не принимаем, так как все, что подбирали уменьшает приступы, только от первого применения, а затем встает на свой режим. Скажите, чем можно помочь моему ребенку? Спасибо.
  • Уважаемый ,Леонид Александрович! Как можно попасть к вам на прием а Казахстане? Точнее в городе Астане. Хотели бы получить вашу консультацию.
  • Здравствуйте Леонид Александрович! Моему сыну 4 года, диагноз по МРТ сделанному в 1год,- лиссэнцефалия, недоразвитие коры головного мозга. Есть приступы, но они почти исчезли, последние 2 года лечились иглорефлексотерапией и массаж точечный. У ребенка частичная атрофия зрительных нервов, бульбарный синдром (пьем и едим только через зонд) голову не держит, двигательной активности нет. Он даже не моргает. Скажите, пожалуйста, поддается ли лечению по вашей методике наш ребенок? Спасибо
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      Лиссэнцефалию не возможно вылечить. В вашей ситуации можно только улучшить "качество жизни". У меня проходили лечение несколько пациентов с лиссэнцефалией, небольшой результат был..., но в вашей ситуации всегда существует опасность усиления эпилептических приступов, по этому риск осложнения при вашем диагнозе есть...во всем остальном, положитесь на собственную интуицию...за рубежом при такой ситуации основное лечение- это минимизация приступов и социальная адаптация, а также создание условий для облегчения жизни...
  • Здравствуйте, Леонид Александрович! Моей доченьке уже годик, с самого рождения мы лечимся у невролога, сейчас нам пишут диагноз: Синдром двигательных нарушений, Органическая энцефалопатия. В сентябре мы были у вас на приеме, прошли узи головного мозга, ээг, и частично прошли мрт (полностью сделать не удалось) Вы нам диагноз написали:Задержка психо-моторного развития, Коммуникативно-интеллектуально- перцептивные(могу ошибаться) нарушения ( MQ= 55) Кистозно- рубцово- атрофические изменения коры гол. мозга. Назначчили когитум, Холдинг терапия, занятия с фонариком. Вот прошло три мес. мы продолжаем все выполнять и принимать, но у нас появились приступы( они и ранее наблюдались и я о них Вам упоминала) потекают они так, ребенок начинает всхлипывать( как будто пугается) отводит головку в сторону, напрегает ручки и ножки, глазки тоже напоминают испуг,длятся такие приступы не долго и поссле них ребенок улыбается и активна, случается такое несколько раз в день, бывает ночью. Сегодня мы были на приеме у невролога и я сказала о том что уже пора бы нам что то выписать, на что он нам ответил что нам нужно ехать в челябинск и ложиться в стационар, потомучто только так можно подобрать нам лечение. Меня это конечно беспокоит, наш врач не стал уточнять как и что и сколько по времени у нас происходит, он вообще не заострял своего внимания на приступах, лечение оставил прежним когитум. На сейчас ребенок активный, ползает на пузике на зад, сидит с опорой, стоит очень уверенно у опоры, мы водим ее за ручки(делает шажки) немного ходит в ходунках, своих-чужих знает, знает когда не дома, балуется и шкодничает, хохочит в голос, произносит слоги ( любит так болтать). Подскажите пожалуйста как нам лучше поступить??? Ложится ли нам в стационар или можно подобрать лечение амбулаторно???
    • Плеханов Л.А., детский невролог, д.м.н., профессор

      В вашей ситуации приступы скорее всего эпилептической природы. Проведите ЭЭГ мониторинг, и если мониторинг подтвердит эпилептическую природу приступов, то начните принимать противосудорожный препарат. Ваш врач невролог должен будет его назначить...или приезжайте ко мне на консультацию очно...
  • Здравствуйте, Леонид Александрович. Не могу дозвониться по указанному Вами номеру : 2652558. Хотелось бы попасть к Вам на консультацию. Возможно ли успеть до нового года? Обязательно ли нужно направление от невролога, или можно частную консультацию? Дело в том, что дочь (7 лет) стоит на учёте и каждый год (с 3 лет) проводим обследования, но чёткого диагноза нам не ставят. У неё странные приступы, сопровождающиеся криком сильным, проявляются в основном к концу осени и зимой. Происходят внезапно, но чаще после сон часа. Но если, например ребёнок дома со мной, то количество таких приступов резко сокращается либо прекращаются. Поэтому не понятно контролирует она и сама себя заводит и не может остановиться или всё-таки не контролирует. Иногда она говорит что, сама иногда говорит что само получилось так. Неоднократно делали ЭЭГ кардиограмму и один раз ЭЭГ мониторинг, приборы не выявляют отклонений. Сделали МРТ – там небольшая аномалия развития мазолистого тела. На что невролог ответила, что ничего страшного нет и всё пройдёт через несколько лет. В развитии всё хорошо, быстро обучается и хорошие успехи. Вот только не понятно как себя вести во время таких приступов, ведь перепробовали всё, а всё равно он заканчивается только минут через 10-15. а иногда может затянуться и дольше. После приступов ей как правило становится стыдно, она ходит и стесняется произошедшего, прибирает всё что разбросала во время него. Всё тут не опишешь, и диагностики хотелось бы показать Вам лично, поэтому очень бы хотелось попасть на консультацию.

Последний вопрос на сайте

Читаем

    Лечимся

      Диагностируем