Закончилось лето. Ваш ребенок хорошо отдохнул у бабушки в деревне (на даче, в лагере, у моря и т.д.) и, полный сил и энергии, пошел в школу за знаниями. Но знания, как известно, легко не даются. Пять-шесть часов в школе за рабочим столом, еще несколько часов дома. И через пару месяцев от своего еще недавно энергичного ребенка вы все чаще слышите жалобы на головную боль, утомляемость, боль в спине.
За столом он уже не сидит, а почти лежит и никакие просьбы и требования «выровнять спину» эффекта не дают. Болеет? Притворяется? Вы ведете свое чадо в поликлинику и после нескольких консультаций и обследований получаете диагноз - сколиоз. Кто-то вас успокоит: «А у кого его нет? Никто ведь от этого не умер». Другие ужаснутся: «Это на всю жизнь!». И ни тот, ни другой не будет прав.
Попробуем разобраться, что же такое сколиоз. Года четыре назад мне понадобилась статистика по сколиозам у детей. Я обошел все специализированные библиотеки города, просмотрел массу книг и журнальных статей. Статистику я нашел, но нигде не увидел исследований для выявления причин сколиозов. Голые цифры указывали на степень искривления позвоночника и распространенность в различных возрастных группах. Чаще всего упоминается идиопатический, т.е. невыясненной этиологии сколиоз. Недостаток информации у медиков порождает неграмотность населения, и пациенты остаются один на один со своей проблемой.
Что же такое сколиоз?
Самое прочное и понятное определение - искривление позвоночника. Чаще - боковое в грудном отделе, приводящее к искривлению положения тела. Все сколиозы делятся на две большие группы - органические и функциональные.
Органические сколиозы - это те, которые возникают в результате изменения тел позвонков (аномалии развития, переломы и т.д.), выявляются быстро нейрохирургами и травматологами.
А основная масса так называемых «школьных» сколиозов имеет функциональный характер, когда все составные части опорно-двигательного аппарата - кости, мышцы, связки - сами по себе в отдельности здоровы, но как система опорно-двигательный аппарат функционирует неправильно.
Я уже говорил, что принято считать сколиозом боковое искривление позвоночника в грудном отделе. Окончательный диагноз устанавливается по характерным признакам на рентгенограмме.
Это правильно, но отчасти. Часто интенсивность лечения зависит только от того, на сколько градусов позвонок повернулся по своей оси, и почти не учитывается причина этого поворота. Грудной отдел только компенсирует проблемы шейного или поясничного отделов позвоночника. Существует семь основных групп возникновения функционального сколиоза, и ни в одной из них не выступает основным искривление грудного отдела.
Рассмотрим некоторые из этих групп по степени влияния на формирование сколиоза у ребенка.
Рождение
- Первое место занимает краниальныи сколиоз, в основе его асимметричное взаиморасположение костей черепа.
Мало кто знает, что голова человека - это не одна большая кость, а несколько достаточно плотно соединенных между собой, но все-таки отдельных костей. Во время родов, при прохождении ребенка по родовым путям, голова испытывает давление извне, и только после рождения кости черепа занимают положенное место.
Очень важно, чтобы процесс родов происходил правильно. Любые нарушения во время родов приводят к излишнему давлению на кости черепа ребенка и к его последующей деформации. Изменение конфигурации черепа в свою очередь влияет на структуру, твердой мозговой оболочки, покрывающей головной и спинной мозг. Асимметрия взаиморасположения костей черепа приводит к скручиванию (повороту) твердой мозговой оболочки на всем протяжении и способствует искривлению позвоночника.
Кесарево сечение НЕ предотвращает повреждения костей черепа новорожденного. При оперативных родах изменяется этапность давления на голову ребенка, тем самым нарушается активизация отдельных участков головного мозга, а следовательно, будут изменены некоторые функции организма.
- Вторая группа причин формирования сколиоза - это травмы шейного отдела позвоночника и позвоночной артерии, чаще всего родовые.
По данным современной статистики, родовые травмы шейного отдела позвоночника имеют 80 - 90% новорожденных. Степень повреждения может быть разная. Явные отклонения заметны в первые дни и недели после рождения. Легкие, незначительные долгое время себя не проявляют. Более того, часто дети, перенесшие родовую травму верхнешейного отдела позвоночника, очень активные, подвижные, гибкие. Их выбирают в свои секции тренеры по гимнастики и акробатике. В выносливости они всегда проигрывают сверстникам, им тяжело даются тренировки. Гибкость и подвижность у таких детей связана как раз с повреждением шейного и верхней части спинного отделов позвоночника, поэтому с увеличением объема тренировок организм значительно ослабевает.
Головокружение, «укачивание» в транспорте, головная боль, трудности просыпания - чаще всего явления, связанные с повреждением шейного отдела позвоночника. Ну а поскольку позвоночник как единая система никогда не страдает по частям, то рано или поздно проблемы одного его участка передаются на другие и первым заметным проявлением является сколиоз.
Все в организме взаимосвязано
- Висцеральный сколиоз - это изменения в позвоночнике, связанные с внутренними органами.
Все в организме взаимосвязано. Мышцы, связки, кости, внутренние органы и даже эмоции связаны в устойчивые физиологические цепочки, каждое звен, которых взаимообуславливает деятельность других звеньев. Мышцы, которые составляют так называемый мышечный корсет, напрямую связаны с органами пищеварения. Поэтому любые, порой самые незначительные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта определяют слабость некоторых мышц «корсета», что в конечном итоге приводит к нарушению осанки. Ребенок, имеющий дисбактериоз с первого года жизни, любые проявления аллергии (что почти всегда связано с нарушением работы желудочно-кишечного тракта), дискинезии, гастриты, рано или поздно начинает испытывать проблемы со спиной. Лечить у него сколиоз массажем или ЛФК можно годами абсолютно без всякого эффекта.
- Очень распространенным у детей является своеобразный эмоциональный сколиоз.
Часто бывает, что после всестороннего лечения ликвидируются все вышеперечисленные причины, формирование сколиоза, искривления позвоночника все же остаются. Как правило, это бывает у напряженных, эмоционально замкнутых детей. В основе этого может лежать перенесенный сильный стресс в раннем возрасте либо стресс матери во время беременности. Эти стрессы (эмоциональные повреждения) закрепляются в мозгу. Независимо от сознания и оказывают подавляющее влияние на работу всех органов и систем, в том числе и на опорно-двигательный аппарат.
Процесс роста
Все перечисленные формы сколиоза являются наиболее частыми у детей и описаны достаточно подробно в специальной медицинской литературе. К сожалению, практически у ребенка не бывает только один вид искривления позвоночника. Чем старше человек, тем больше шансов, что у него на формирование сколиоза оказывают влияние два, три или более факторов. Сколиоз, впрочем, как и другие заболевания, на фоне которых он формируется, чаще всего проявляется в периоды интенсивного роста ребенка, т.е. в 7-9 лет и 12-15 лет, либо в периоды, когда детский организм испытывает наибольшее эмоциональное напряжение - поступление в школу, экзамены, смена места жительства, внутрисемейные проблемы.
Независимо от причин, вызывающих непосредственное ухудшение здоровья, всегда надо искать первопричину заболевания и лечебное воздействие направлять на ее устранение. Этот процесс не бывает скорым. Восточная мудрость гласит: «Быстрые болезни лечатся быстро, долгие - долго». Любые функциональные сколиозы лечатся. И чем раньше вы обратите внимание на здоровье своего ребенка, тем меньше времени и сил вы потратите на его восстановление и укрепление.
Вопросы и комментарии