Знание есть сила: признаки, симптомы и показатели выживаемости при наиболее распространенных видах рака

Рак молочной железы

В 2017 году Американским онкологическим обществом у 252 710 женщин и 2470 мужчин будет диагностирован рак молочной железы, около 42070 из них умрут от него.

Частота рака молочной железы у женщин сократилась с 1989 года (пик) на 38%, в основном за счет улучшения обнаружения. Для женщин со средней степенью риска развития рака молочной железы, в США ежегодные маммографии являются необязательными в возрасте от 40 до 44 лет, начиная с 45 лет рекомендуется ежегодный скрининг, а в возрасте 55 лет женщины могут переходить на двухгодичную маммографию. В России же маммография рекомендуется всем женщинам после 40 лет ежегодно, при риске развития опухоли - раньше, и является обязательным обследованием при прохождении диспансеризации каждые 3 года.

Признаки и симптомы: 

• Комок в груди является наиболее распространенным симптомом,
• утолщение груди,
• отеки,
• искажение рельефа груди,
• увеличение чувствительности,
• аномальное покраснение сосков,
• выделения из соска.

Факторы риска: 

• Прибавка в весе после достижения 18 лет, будучи уже имея избыточный вес или ожирение;
• применение гормона в постменопаузе,
• потребление алкоголя,
• курение,
• сменная работа, что нарушает структуру сна,
• семейная история болезни,
• BRCA1 или BRCA2 генетической мутации,
• высокая плотность ткани молочной железы,
• долгая менструальная история,
• недавнее использование оральных контрацептивов,
• не имеющие собственного ребенка,
• имеющие первого ребенка в возрасте после 30 лет.

Пятилетняя выживаемость: 90%.

Детский рак

По оценкам 10270 новых случаев будут диагностированы в США в 2017 году, и 1190 детей умрут от болезней.

Уровень смертности от рака в детстве сократилась более чем на две трети по сравнению с 1969 г., в связи с улучшением лечения.

Признаки и симптомы: 

• Необычная масса,
• отек,
• необъяснимая бледность или потеря энергии,
• внезапное увеличение склонности к синяку или кровоточить,
• постоянные боли или прихрамывая,
• длительная необъяснимая болезнь или лихорадка,
• частые головные боли,
• изменения зрения,
• быстрая потеря веса.

Факторы риска: Есть несколько известных факторов риска раковых заболеваний у детей, хотя небольшой процент может быть связан с наследственной генетической мутации или той, которая возникает в процессе развития плода.

Скорость. Пятилетняя выживаемость: 83%, хотя она изменяется в зависимости от типа рака и возраста пациента среди других факторов.

Рак прямой кишки

В 2017 году, по оценкам Американского онкологического общества будут диагностированы 95 520 новых случаев рака толстой кишки и 39 910 ректального рака, и по оценкам 50260 человек умрут от него.

Колоректальные показатели рака снижаются в течение нескольких десятилетий. Начиная с 50 лет, мужчины и женщины среднего риска должны начать колоректальный скрининг рака.

Признаки и симптомы: Этот рак, как правило, не имеет симптомов на ранних стадиях, но более поздние стадии включают симптомы

• ректальное кровотечение,
• кровь в кале,
• изменения в привычках кишечника,
• спастические боли в нижней части живота,
• снижение аппетита,
• потеря веса.

Факторы риска: 

• ожирение,
• длительное курение,
• высокое потребление красного или обработанного мяса,
• низкое потребление кальция,
• потребление алкоголя от умеренного до тяжелого,
• низкое потребления фруктов и овощей.

Пятилетняя выживаемость: 65 %.

Раки лоханки почки

Американское онкологическое общество предполагает, что 63 990 новых случаев рака почки будет диагностировано в США в 2017 году, и около 14440 людей умрут от этой болезни.

Заболеваемость раком почки возросла в последние нескольких десятилетий из-за возможности установления диагноза во время визуализации органов брюшной полости для выяснения других вопросов, но начиная с 2002 года диагнозы снизились примерно на 1% в год.

Признаки и симптомы: Этот рак, как правило, не имеет симптомов на ранних стадиях, но когда опухоль прогрессирует может быть

• кровь в моче,
• боль или комок в нижней части спины или живота,
• потеря веса или отек в ногах или лодыжки.

Факторы риска: 

• ожирение; 
• курение; 
• высокое кровяное давление; 
• хроническая почечная недостаточность; 
• профессиональное воздействие некоторых химических веществ, таких как трихлорэтилен; 
• редкие наследственные состояния.

Пятилетняя выживаемость: 74%.

Лейкемия

По оценкам 62130 новых случаев лейкемии будет диагностировано в США в 2017 году и около 24500 умрут от этой болезни - по данным Американского онкологического общества. Уровень смертности от этого вида рака стабильно снизился на 1% в год с 2005 года.

Хотя не существуют текущие рекомендуемые скрининги для этого вида рака, его иногда обнаруживают по результатам анализов крови, выполненных для других вопросов.

Признаки и симптомы: 

• усталость,
• бледность,
• повторные инфекции,
• лихорадка,
• легко получаемые кровотечения или кровоподтеки,
• ломота кости или боль в суставах,
• отеки в лимфатических узлах или брюшной полости.

Факторы риска: 

• Воздействие ионизирующего излучения, в том числе медицинского излучения, используемого при лечении рака;
• курение сигарет.

Пятилетняя выживаемость: Варьируется от подтипа, с 27% до 83%.

Рак печени

Американское онкологическое общество 40710 новых случаев рака печени диагностируется в США в 2017 году и около 28920 человек умирают от этой болезни.

Диагнозы этого рака устанавливаются более чем в три раза с 1980 года. С 2004 по 2013 год, показатель постоянно увеличивался примерно на 4% в год.

Скрининг рака печени не снижает уровень смертности, но некоторые врачи тестируют лиц высокого риска с помощью ультразвука или анализов крови.

Признаки и симптомы: Симптомы обычно не появляются в начале заболевания, но включают

• боль в животе или отек,
• потерю веса,
• слабость,
• потерю аппетита,
• желтуху,
• лихорадки. 
• Увеличенная печень является наиболее распространенным физическим признаком.

Факторы риска: 

• Хроническая инфекция гепатита В или С,
• чрезмерным употреблением алкоголя,
• ожирение,
• сахарный диабет,
• курение табака,
• некоторые редкие генетические расстройства, такие как гемохроматоз.

Пятилетняя выживаемость: 18%.

Рак легких и бронхов

Рак легких является второй наиболее часто диагностированным раком в США. Американское общество рака оценивает: 222500 новых случаев будут диагностированы в 2017 году и около 155870 человек умрут от него в этом году.

Заболеваемость раком легких в США сокращается с середины 1980-х годов.

Симптомы: Симптомы, как правило, не проявляют себя, пока рак не укрепит свои позиции, но включают

• постоянный кашель,
• мокрота с прожилками крови,
• боль в груди,
• изменения голоса,
• одышка и явные симптомы пневмонии или бронхита.

Факторы риска: 

• курение сигарет; 
• воздействие газа радона; 
• профессиональное или экологическое воздействие вторичного табачного дыма, асбеста, некоторых металлов, радиации или загрязнение воздуха. 
• Профессиональные вредности, которые увеличивают риск включают производство резины, мощение, кровлю, покраску и очищение труб.

Пятилетняя выживаемость: 15% мужчин и 21% женщин.

Оральные раки

По оценкам 49670 новых случаев полости рта и горла рака будут диагностированы в 2017 году и около 9700 людей умрут от него.

С 2004 по 2013 года показатель снизился примерно на 2% в год для чернокожих, но увеличился на 1% в год среди белых, что в значительной степени обусловлено подмножеством рака, связанным с вирусом папилломы человека (ВПЧ).

Признаки и симптомы: 

• Поражение в горле или во рту, которое легко кровоточит и не заживает; 
• стойкий красный или белый нарыв с одновременным утолщением в горле или во рту; 
• боль в ухе; 
• массивность шеи;
• кашель с кровью.

Факторы риска: 

• употребление табака,
• чрезмерное потребление алкоголя,
• ВПЧ - инфекции полости рта и горла, как полагают, передается половым путем.

Раннее обнаружение: Визуальный осмотр стоматологов и врачей часто могут обнаружить предраковые аномалии и рак на ранней стадии.

Пятилетняя выживаемость: 66% для белых и 47% чернокожих.

Панкреатический рак

По оценкам 53670 новых случаев рака поджелудочной железы будут диагностированы в 2017 году и около 43090 умрут от этой болезни.

Этот тип рака снижается примерно на 1% в год в белых, но был стабильным для черных с 2004 года.

Симптомы: Симптомы обычно не появляются пока болезнь не прогрессировала, но включают

• потерю веса, дискомфорт в животе, а иногда и развитие сахарного диабета. 
• Предварительная стадия заболеваний включает боль в животе, тошноту и рвоту.

Факторы риска: 

• курение сигарет,
• семейная история болезни, л
• ичная история хронического панкреатита или диабет и ожирение,
• чрезмерное употребление алкоголя,
• синдром Линча и некоторых других генетических синдромов, в том числе BRCA1 и BRCA2 мутации.

Пятилетняя выживаемость: 8%.

Рак простаты

Американское онкологическое общество предполагает, что 161360 новых случаев рака предстательной железы будет диагностировано в 2017 году и около 26730 мужчин умрут от него.

Начиная с конца 1980-х рак простаты диагностируется из-за широко распространенного обследования у мужчин на простат-специфический антиген крови, но снижается примерно на 8% в год с 2009 года.

Американское онкологическое общество рекомендует мужчинам среднего риска этого типа рака разговор с врачом о преимуществах и недостатках тестирования PSA.

Признаки и симптомы: Ранний рак простаты обычно не имеет симптомов, но когда болезнь прогрессирует, мужчины могут испытывать

• слабый или прерванный поток мочи,
• затруднение запуска или остановки потока мочи,
• необходимость мочиться часто,
• кровь в моче,
• боль или жжение при мочеиспускании.

Факторы риска: возраст, африканское происхождение, семейная история болезни и некоторые наследственные генетические условия.

Пятилетняя выживаемость: почти 100%.

Рак кожи

По оценкам 87110 новых случаев меланомы будет диагностирован в США в 2017 году, и около 9730 человек умрут от него, по данным Американского общества рака.

Диагнозы меланомы резко возросли в течение последних 30 лет, с увеличением от 2 до 3 % в год с 2004 года для тех, кто старше 50 лет, но курс стабилизировался для тех, кто моложе 50 лет.

Лучшая профилактика этого типа рака - использовать надлежащую защиту, а на солнце - носить солнцезащитные очки, которые блокируют ультрафиолетовые лучи, применять широкий спектр солнцезащитный крем с SPF 30 или больше, и носить защитную одежду.

Признаки и симптомы:

• Изменения размера, формы или цвета родинки или другого поражения кожи; 
• появление нового роста кожи;
• боль, которая не заживает.

Изменения, которые прогрессируют в течение месяца или более, должны быть оценены врачом.

Факторы риска: 

• Личный или семейный анамнез, наличие нетипичной формы; 
• большие или многочисленные родинки; 
• высокое воздействие ультрафиолетового излучения от солнечного света или искусственного загара; 
• история чрезмерного солнечного воздействия включая ожоги; 
• заболевания или лечения, которые подавляют иммунную систему.

Пятилетняя выживаемость: 98%.

Рак щитовидной железы

По оценкам 56870 новых случаев рака щитовидной железы будут диагностированы в 2017 году, из низ три четверти случаев - у молодых женщин. Около 2010 человек, как ожидается, умрут от этого рака в этом году.

Рак щитовидной железы растет во всем мире в течение последних нескольких десятилетий. В США этот показатель увеличился примерно на 5% в год с 2004 года.

Признаки и симптомы: 

• комок или плотность в шее,
• затрудненное дыхание или глотание,
• охриплость,
• опухание лимфатических узлов,
• боль в горле или шее, которая не уходит.

Факторы риска: Женский пол, история семьи зоба или тиреоидных узелков, семейная история рака щитовидной железы и радиационного облучения в начале жизни, и мутации в гене RET.

Пятилетняя выживаемость: 98%

Раковые шейки матки

Американское онкологическое общество оценки 12820 новых случаев возможно диагностированных в 2017 году, и около 4210 умрут от нее.

Частота рака шейки матки снизилась более чем на половину с 1975 года из-за широкого распространения различных обследований, но снижение в последнее время замедлился.

Рекомендованный в настоящее время скрининг для женщин в возрасте от 21 до 65 тест Папаниколау вместе с тестом вируса папилломы человека (ВПЧ) у женщин в возрасте старше 30. Вакцины для защиты от ВПЧ доступны для тех возрастов 9 до 26 лет.

Признаки и симптомы: 

• Наиболее распространенным симптомом является ненормальные вагинальные кровотечения, которые могут запускать и останавливать между регулярными менструальными периодами или возникают после полового акта, спринцевания или гинекологического осмотра. 
• Менструальные кровотечения могут длиться дольше и тяжелее, чем обычно. 
• Кровотечение после менопаузы и увеличение выделений из влагалища также может быть симптомами.

Факторы риска: Большинство случаев рака шейки матки вызваны хронической инфекцией с некоторыми типами вируса папилломы человека (ВПЧ).

Пятилетняя выживаемость: 69% белых женщин и 57% черных женщин.

Рак эндометрия

По оценкам Американского онкологического общества 61380 новых случаев будут диагностированы в 2017 году, и около 10920 умрут от него.

Диагнозы этого типа рака увеличивались примерно на 1% в год среди белых женщин и 3% в год среди черных женщин с 2004 года. Нет стандартного обследования для женщин среднего риска, но в большинстве случаев рак диагностируется на ранней стадии из-за маточного кровотечения в менопаузе.

Признаки и симптомы: Аномальные маточные кровотечения или кровянистые выделения и боль во время мочеиспускания, полового акта или в тазовой области.

Факторы риска: 

• ожирение,
• использование в постменопаузе эстрогенов,
• поздняя менопауза,
• нерожавшие,
• в анамнезе синдром поликистозных яичников.

Пятилетняя выживаемость: 84% белых женщин и 62% чернокожих женщин. Белые женщины имеют больше шансов быть диагностироваными на ранней стадии заболевания.

Рак мочевого пузыря

По оценкам 79030 новых случаев рака мочевого пузыря будут диагностированы в 2017 году и 16870 умрут от этой болезни.

Ставка снизилась с 2009 года примерно на 1% в год у белых и увеличилась примерно на 0,5% для чернокожих мужчин и была стабильна для чернокожих женщин.

Признаки и симптомы: 

• кровь в моче,
• увеличение частоты или срочности мочеиспускания, недержание мочи,
• боль во время мочеиспускания.

Факторы риска: Курение. Рабочие в красильнях резины, кожи, в алюминиевой промышленности, художники и люди в районах с высоким уровнем мышьяка в питьевой воде подвергаются повышенному риску.

Пятилетняя выживаемость: 79% для белых мужчин, 74% белых женщин, 69% для черных мужчин и 54% для чернокожих женщин.

Источник